曾經(jīng)有調(diào)查顯示，50歲以上的婦女骨質(zhì)疏松發(fā)病率達(dá)50％，70歲以上的男性發(fā)病率超過(guò)20%。骨質(zhì)疏松癥是一種悄聲無(wú)息的疾病，具有“四高一低”的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高治療費(fèi)用和低生活質(zhì)量，它傷害的不僅僅是身體健康，還會(huì)大大降低患者及其家人的生活質(zhì)量。因此，做到早期診斷、及時(shí)預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)并采取規(guī)范防治措施十分重要。

　　

　　

　　中醫(yī)里面沒(méi)有“骨質(zhì)疏松癥”這一明確的叫法，但歷代中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)骨病的記載中，骨瘺、骨枯、骨痹、骨蝕、骨極、腰痛、虛勞等的描述與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的病因、病機(jī)及臨床癥狀的描述極其相似，其中最為貼近的當(dāng)數(shù)骨瘺。

　　

　　骨瘺是伴隨人體衰老和機(jī)體生理順應(yīng)性下降的全身退行性骨病，五臟虛損和氣血功能紊亂與骨瘺密切相關(guān)，兩者互為因果，共同導(dǎo)致老年性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病。

　　

　　中醫(yī)認(rèn)為，腎中精氣虧虛是老年性骨質(zhì)疏松癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)。腎為先天之本，生命之根。腎藏精，主骨、生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。腎所藏的精氣包括先天的和后天的，先天的來(lái)源于父母的遺傳，后天的則是食物經(jīng)脾胃運(yùn)化生成的水谷精氣和臟腑所化生的精氣，兩者共同主掌著人的腎氣。人過(guò)中年，腎氣由盛轉(zhuǎn)衰，腎的陰陽(yáng)平衡失調(diào)，往往出現(xiàn)腎虛元?dú)獠蛔�。而骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)均有賴于腎氣的充盈、滋養(yǎng)與推動(dòng)，腎氣虛少，骨髓來(lái)源不足，不能濡養(yǎng)骨骼，便會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)失養(yǎng)，引發(fā)骨質(zhì)疏松。

　　

　　脾虛也被認(rèn)為是老年性骨質(zhì)疏松發(fā)病的內(nèi)因之一。飲食入胃，必須依賴脾的運(yùn)化、傳輸和散精功能，才能把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸布至全身。因此，脾胃功能旺盛，機(jī)體消化吸收好，才能化生氣血、津液等，營(yíng)養(yǎng)五臟六腑以及筋肉、四肢百骸，維持正常的生理過(guò)程。反之，若脾胃虛弱，功能衰退，則會(huì)使氣血生化不足，腎精失于補(bǔ)充，進(jìn)而影響腎臟所司管的各種功能的正常運(yùn)行，出現(xiàn)相應(yīng)的病理反應(yīng)。

　　

　　

　　臨床上，骨質(zhì)疏松癥通常是悄無(wú)聲息地進(jìn)行著，毫無(wú)預(yù)警，大多數(shù)罹患骨質(zhì)疏松癥的病人都覺(jué)察不出明顯癥狀，但骨量卻在不斷流失，直到因骨折、行動(dòng)不便或劇烈疼痛來(lái)求醫(yī)，才察覺(jué)骨量流失，但為時(shí)已晚。事實(shí)上，骨質(zhì)疏松是有警示信號(hào)的，生活中多加注意，有助于及早發(fā)現(xiàn)病情。

　　

　　1.天生偏瘦或骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會(huì)更早些。一般來(lái)說(shuō)，人們到了30~40歲骨質(zhì)密度就開(kāi)始下降，因此30多歲時(shí)最應(yīng)注意增強(qiáng)骨骼健康，多吃奶制品等富鈣食物，多進(jìn)行跑步和跳躍等運(yùn)動(dòng)。40多歲時(shí)，還要補(bǔ)充鈣鎂和維生素D，多做力量訓(xùn)練，有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

　　

　　2.吸煙會(huì)降低骨密度，增加患骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病幾率。女性每吸煙１０年，骨礦物質(zhì)密度就會(huì)降低２．３％～３．３％，在絕經(jīng)婦女中，這種危險(xiǎn)更大。因此，戒煙越早越好。

　　

　　3.酒精容易導(dǎo)致骨骼變脆，使骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失。飲酒越多，危險(xiǎn)就越大。為了保護(hù)骨骼，務(wù)必限酒或戒酒，可以用茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。

　　

　　4.不愛(ài)喝牛奶也會(huì)影響骨健康。牛奶是最佳的壯骨食物，經(jīng)常喝牛奶或添加了維生素D、鈣鎂等礦物質(zhì)的豆奶，都有助于增強(qiáng)骨質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松。乳糖不耐受者，可以選擇喝酸奶，或適當(dāng)多吃些奶酪、豆類、白菜等。

　　

　　5.過(guò)度減肥容易降低激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，雌激素水平降低會(huì)直接影響到女性骨骼健康。建議養(yǎng)成正常的飲食習(xí)慣，并確保經(jīng)常喝牛奶，補(bǔ)充鈣、鎂、維生素D，以保證骨骼和牙齒健康。

　　

　　6.雌激素水平偏低容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)，同時(shí)也會(huì)直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。飲食紊亂、運(yùn)動(dòng)過(guò)量以及多囊卵巢病(PCOS)都會(huì)導(dǎo)致女性雌激素偏低。建議如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　

　　7.如果親屬在50歲前或絕經(jīng)前罹患骨質(zhì)疏松癥，或家族中有人姿勢(shì)不良、身高縮短等問(wèn)題，那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大。這類人更應(yīng)該定時(shí)監(jiān)測(cè)骨密度，以便預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)。

　　

　　8.年過(guò)50歲的人，骨質(zhì)減少危險(xiǎn)增加，60歲以上人群更應(yīng)當(dāng)心，因?yàn)楣琴|(zhì)減少危險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增加而增大，75歲以上女性中，骨折發(fā)病率高達(dá)90%。建議過(guò)了50歲，也應(yīng)定期測(cè)骨密度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療。

　　

　　9.長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)素類藥物會(huì)擾亂激素水平，導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時(shí)，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強(qiáng)骨密度的藥物。

　　

　　10.近兩年發(fā)生過(guò)骨折，此時(shí)可能已經(jīng)有骨質(zhì)減少問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問(wèn)題，應(yīng)去醫(yī)院測(cè)定骨密度，有助于醫(yī)生判斷骨折危險(xiǎn)。

　　

　　骨量達(dá)到峰值后就進(jìn)入了“入不敷出”狀態(tài)，如果峰值骨量高，后期補(bǔ)充又比較充分，則可以延長(zhǎng)消耗的速度和時(shí)間，保持骨骼的健康。因此，人老以后會(huì)不會(huì)得骨質(zhì)疏松，什么時(shí)候得，或者骨質(zhì)疏松的程度，和兒童、青年時(shí)期骨頭的生長(zhǎng)息息相關(guān)。因此，從年輕時(shí)就注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，其骨質(zhì)疏松的發(fā)病率較低。哪怕將來(lái)患病，其癥狀也較輕，且發(fā)展速度較慢。要想預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，二三十歲才是“黃金時(shí)期”。

　　

　　需要提醒的是，很多骨質(zhì)疏松患者認(rèn)為自身骨折風(fēng)險(xiǎn)高，所以不敢運(yùn)動(dòng)。但是，如果不注意鍛煉身體，反而會(huì)加快骨質(zhì)疏松的發(fā)展，更容易發(fā)生骨折。事實(shí)上，人要保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度，需要不斷地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)刺激，缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)造成骨量丟失。因此，體育鍛煉對(duì)于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松都有積極作用。骨質(zhì)疏松患者如果不注意鍛煉身體，肌力會(huì)減退，對(duì)骨骼的刺激減少，這樣不但會(huì)加快骨質(zhì)疏松疾病的進(jìn)展，還會(huì)影響關(guān)節(jié)的靈活性。

　　

　　要想防治骨質(zhì)疏松，建議每天堅(jiān)持戶外鍛煉，例如快步走、慢跑、游泳等運(yùn)動(dòng)；多曬太陽(yáng)，每天保證20分鐘以上的光照，因此活動(dòng)時(shí)間以上午9~10時(shí)、下午2~5時(shí)為佳，此時(shí)最有利于鈣的吸收；多吃含鈣多的食物、戒煙戒酒；另外，有條件的可定期監(jiān)測(cè)骨密度，有助評(píng)估患病危險(xiǎn)。