10月12日是世界關節炎日,目前全球已有3.55億關節炎患者。亞洲地區每6人中就有1人在一生的某個階段,會患上關節炎這種世界頭號致殘性疾病。中國大陸關節炎患者已超過1億,且人數還在不斷增加。
今天,浙江省醫學會風濕病學分會、中國初級衛生保健基金會聯合主辦的“手握明天公益項目-世界關節炎日患教會”在杭州隆重舉行。
活動特邀浙江省醫學會風濕病學分會主任委員、浙江大學醫學院附屬第二醫院風濕免疫科主任吳華香教授,浙江省醫學會風濕病學分會副主任委員忻霞菲主任、李涯松主任,省立同德醫院陳欽主任講解了關節炎疾病知識。
專家認為,關節炎疾病的控制“關鍵”是早診斷早治療,希望通過患教會幫助更多關節炎患者了解自身疾病,鼓勵患者早診斷早治療,走對科室抗擊疾病,堅持規范治療,促進疾病康復。
關節炎誤診率很高,需提高患者的認識度
類風濕關節炎和強直性脊柱炎是兩種表現為關節或脊柱癥狀的風濕免疫疾病。吳華香主任表示,類風濕關節炎好發于中老年婦女,強直性脊柱炎則以青年男性多見,不過也有患者年齡越來越小的傾向,她接治過的最小患者才7歲。由于很多患者意識不到疾病的嚴重性,忽略了早期治療,導致疾病不斷進展。
如部分老年患者認為這是衰老過程中的正常現象,不夠重視因而延誤了治療,甚至出現了關節畸形和行動障礙,不僅自己身心痛苦生活不便,還要麻煩家人。
而強直性脊柱炎患者大多是青壯年患者,工作繁忙,疏于檢查,加上強直性脊柱炎很多癥狀缺乏特異性,往往被誤認為是勞累后的腰腿痛或者是腰肌勞損,甚至還有患者以為是腎虛,容易錯過最佳治療時機。
全球最大的類風濕關節炎(RA)調研結果顯示:在中國,類風濕關節炎患者平均經歷了類風濕關節炎癥狀2.5年才得到正確的醫療診斷。多達60%的患者錯誤地認為不再疼痛就代表病情得到了控制。4成患者認為還沒有找到合適的醫生來幫助他們管理RA。74%的患者表示自己對RA比較了解或非常了解,但80%的患者沒有意識到類風濕關節炎引發的關節破壞是不可逆的。
多位專科醫生呼吁,提高患者對風濕疾病的認識度為當務之急。
早期診斷和治療很重要,不能根治但能控制
吳華香主任提醒,類風濕關節炎和強直性脊柱炎是一種進展性的慢性疾病,也有遺傳傾向,這兩種疾病絕非腰腿痛之類的癥狀那么簡單,初期可能只有脊柱或關節的疼痛、腫脹、晨僵等癥狀,隨著疾病的進展,會發展到脊柱或關節畸形和功能受限制,甚至會影響到除了脊柱關節之外的身體其它系統的健康。
這樣會對患者的健康和生活造成極大的影響,給家庭帶來經濟壓力,很多人因此患上了抑郁焦慮等心理疾病。因此,及時、合理、規范的治療能最大程度上改善病情和生活質量。
患者必須要消除對藥物的恐懼,堅持聽從醫囑長期服藥,雖然不能根治,但是絕對能控制,選用藥物也要因人而異,采用個體化的治療方案才能揚長避短。
目前國內外治療類風濕關節炎和強直性脊柱炎的藥物,主要有止痛和控制炎癥的藥物和改善病情的抗風濕藥物二大類。后者又分為傳統型和生物制劑,能延緩疾病進展,減緩或防止對關節和軟骨的破壞。其中生物制劑具有起效快、副作用較小的特點,使用后大多數患者的病情可迅速獲得顯著改善。
【Tips】專家溫馨提醒
由于關節炎是一種需要長期治療的疾病。除了藥物治療以緩解疼痛外,也需要日常康復保養。
1、物理按摩
物理按摩有助于增強患者的肌力,改善關節活動范圍。按摩最好由專科醫生進行操作,千萬不可盲目到不正規的小診所進行按摩治療。按摩不當會加重病情。老年人常有骨質疏松,若按摩用力過猛易造成骨折。
2、運動時保護已受損害的關節
在日常生活中,不要讓關節長時間處于一種姿勢,不要盲目地做反復屈伸。有條件可以佩戴四季兼用的關節護具。盡量避免上、下樓梯,長時間下蹲、站立、跪坐、爬山及遠途跋涉等,可選擇游泳、騎車、做體操等關節負重較輕的運動,也可利用把手、手杖、護膝等輔助關節運動。
3、穿鞋有講究
最好穿松軟、鞋底有彈性的鞋,如坡跟的休閑鞋,這樣可以減輕重力對關節的沖擊,減輕關節的磨損。
4、進行一些適當的體育鍛煉
關節炎的患者可以多進行一些適當的肌肉鍛煉,使肌肉運動協調和肌力增強,可減輕關節癥狀,增強關節周圍的力量和耐力及增加關節的穩定性,保持和增加關節活動的范圍及提高日常活動能力,有利于病情恢復和疾病控制。