(本文由國家三級公共營養師季琪供稿。)
兩年前,我還是一位家庭老師,晚上輔導幾個小學生做作業,其中有一個二年級的女孩子隔幾天頭發就亂糟糟的,沒人打理,后來,她奶奶來交學費才得知,那幾天她的手關節和膝關節紅腫脹痛,一碰就痛得厲害,生活幾乎沒法自理,原來是痛風發作了,那種痛只有自己才能深有體會。
痛風讓人如此痛苦,那它到底是什么?痛風是由于體內的化學物質嘌呤代謝異常,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而導致血液中的尿酸升高,尿酸鹽沉淀在關節組織中的發作性疾病①。痛風其實是一種富貴病,它和糖尿病一樣是終身疾病。飲酒容易引發痛風,痛風在古代稱“王者之疾”,此癥好發于達官貴人身上,比如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦。
痛風病人在日常飲食中應注意什么呢?痛風既然是富貴病又是嘌呤代謝異常,就得減輕體重和少吃含嘌呤高的食物,而且還得吃能讓尿酸排泄的食物。
在營養學中,碳水化合物的能量占人體總能量的65%-70%,減輕體重應循序漸進,否則容易使痛風急性發作。富含碳水化合物的食物含低嘌呤,病人可將米飯、饅頭、面食等作為日常主食。一定要戒煙,不能飲酒,特別是啤酒和紹興酒,因為酒精在肝組織代謝時,吸收了大量的水分,使血液濃度變大,使原來接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶。含嘌呤高的食物也必須少吃,如動物內臟中的腦、肝、腎、心、肚,顏色深的肉類、雞精等;產中的螃蟹、海參、蠔、蝦米、小魚干、魚皮、魚卵等;果中的花生、腰果;植物幼芽部分中嘌呤含量較高,如菜花、筍等。需要保證飲食清淡,少鹽少油、多吃粗糧。
關于痛風,已經是尿酸偏高,我們還得注意戒吃酸性類食物,多攝入堿性食物和高鉀食物。酸性食物如:煎炸食物、高脂肪食物。注意酸堿平衡,我們還多攝入堿性類食物,海帶、黃瓜、蘋果、番茄等。2007年美國哈佛大學醫學院在《關節預防和治療》雜志上發表了“飲用咖啡可防止痛風發作”的研究成果報告,平風多酚咖啡針對痛風是通過下面幾個方面原理實現的。(1)酸堿平衡,咖啡是一種堿性飲品,多喝咖啡利于身體的酸堿平衡。(2)排鈉,納排出后,會使尿酸無法和鈉結合而形成結晶。(3)減少嘌呤,現代人的飲食結構、生活習性、精神壓力使得身體中的細胞產生大量的毒素,釋放出嘌呤,變成尿酸。咖啡能改變細胞的通透性,減少細胞產生 的毒素而使嘌呤來源減少,使身體中的尿酸生成和排泄能一致。病人還應多攝入高鉀食物,如西蘭花、西芹。這是因為鉀離子可促使鈉離子排出體外,而使尿酸沉淀減少。
痛風病人除了在醫生的指導下服用藥物,還需在生活中要注意幾點:注意體重,要勞逸結合,肥胖的人要積極減肥,控制體重,這對痛風尤其重要。避免在工作中過度勞累、精神緊張,應減少長途旅行和避免運動量大的體育鍛煉。
注:①痛風名詞解釋來源于《臨床藥理學》人民衛生出版社