（本文由國家二級公共營養(yǎng)師阮亞峰供稿。）

　　21世紀是生命科學的時代，也是人們追求健康長壽的時代。隨著人民群眾生活水平的日益提高，保健食品也在近十年逐漸地走入我們?nèi)粘Ｉ钪小Ｓ绕渲欣夏耆嗽诒＝∈称废M市場更是主力軍，占有重要地位。然而絕大多數(shù)中老年人，由于相關(guān)醫(yī)學、營養(yǎng)知識缺乏和對保健食品的跟風隨大流并沒有科學理性的進行保健食品進行選購。那么中老年人應(yīng)該如何選購對自己合適的產(chǎn)品呢？如何選擇對自己身體有益的呢？那么接下來讓我們慢慢了解下：
　　
　　中老年人體質(zhì)變化
　　
　　合理的營養(yǎng)保健品是可以延緩中老年衰老進程，防治各種中老年人常見相關(guān)疾病，達到健康與長壽和提高生命質(zhì)量。而相關(guān)營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩、紊亂則有可能加速衰老，促進疾病的作用。中老年人隨著年齡的增加，其代謝功能逐漸降低，主要為合成功能代謝降低，分解代謝功能增高，尤其是蛋白質(zhì)的分解代謝大于合成代謝。中老年的人基礎(chǔ)代謝比青年時也有所降低，脂肪合成相對增加，這就是為什么我們經(jīng)常聽到中老年人說：“哎，人一到中年這肚子就大了，這肉越來越多了”。隨著年齡的增加，中老年人的消化功能也逐步減退。牙齒的脫落也影響到了食物的咀嚼，味蕾、舌乳頭和神經(jīng)末梢功能的退化，嗅覺和味覺的遲鈍，食欲也有所下降。腸道的消化酶（胃酸、胃蛋白酶、胰腺酶等）分泌減少，腸蠕動減緩和對食物消化和吸收率降低，也經(jīng)常會出現(xiàn)了便秘現(xiàn)像。在器官功能上，肝腎功能降低，膽汁分泌減少，進一步降低了消化能力和物質(zhì)代謝，影響到維生素D在肝臟和腎臟的活化和利用。曾經(jīng)有人估計70歲的老年人腎臟功能僅相當于30歲時的50%-60%。胰腺功能的分泌降低，使其對糖代謝的調(diào)節(jié)能力下降，65-75歲時，約40%出現(xiàn)糖耐量降低。老年人的免疫功能也有所下降，這就導致老年人更容易感染，更容易感冒，出現(xiàn)帶狀皰疹等。年紀的增加，心率也會有所減慢，心臟搏出量減少，加上血管硬化脆化，高血壓風險也相應(yīng)增高。尤其注意的是，中老年女性，多數(shù)在絕經(jīng)后，機體雌激素水平低落，不足以維持第二性癥，骨代謝異常，極易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折。由于中年老生理特點改變，一些慢性病也緊跟而來，也往往這些中老年人慢性病患者由于對健康的追求，對保健品更加喜愛，加上一些保健品推銷商夸大宣傳，不問對方身體情況，只要買了就行的思想，導致很多消費者花了錢，干了無用功。作為中老年人消費者，很多都是高血壓、高血脂癥、糖尿病等慢性病患者，他們大部分購買保健品的出發(fā)點就是治病，首先這個觀點就是錯誤的。保健食品并不是藥物，并不能起治療作用。那么就有人會問：“那患慢性病的還需要吃保健食品嗎？”。我的答案是可以的，但一定要合理適當?shù)某裕院昧四芷鸬捷o助作用，吃不好越吃越壞。
　　
　　中老年人常見疾病及保健食品選購
　　
　　由于現(xiàn)代生活飲食習慣和中老年人體質(zhì)改變，下面?zhèn)�大家介紹幾種常見的慢性疾病：
　　
　　高脂血癥：高脂血癥是指血漿膽固醇和/或甘油三酯濃度增高。致病原因多由于血漿轉(zhuǎn)運膽固醇和甘油三酯的合成加速或降解減緩。高脂血脂對人體危害是巨大的，易導致動脈粥樣硬化和胰腺炎，而動脈粥樣硬化就易導致冠心病。對于血脂我們的理想水平是：（1）血漿總膽固醇理想值＜200mg/dl；（2）低密度脂蛋白膽固醇理想值＜130mg/dl；（3）血漿甘油三酯理想值＜200mg/dl；（4）高密度脂蛋白膽固醇理想值大于50mg/dl。對于很多中老年朋友，現(xiàn)在已經(jīng)超過或低于理想值，對于輕度高脂血癥我們可以改變自己的飲食來進行調(diào)控，必要時候到醫(yī)院進行正規(guī)合理治療，對于選擇保健品我們可以選擇維生素類、膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、W-3不飽和脂肪酸、有降脂作用的大蒜素等產(chǎn)品。
　　
　　原發(fā)性高血壓：原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主臨床表現(xiàn)的心血管綜合征。原發(fā)性高血壓也是我們平常生活中最常見的一種疾病，對于原發(fā)性高血壓的診斷一般需非同日測量三次血壓收縮壓均≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓，其發(fā)病因素跟我們飲食、生活習慣有著莫大的關(guān)系。對于患有高血壓患者，首先也是從飲食上開始調(diào)節(jié)并戒煙戒酒，在必要時候進行降壓藥物治療，對于保健品我們可以選購維生素類、鈣片、鎂和微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白、無脂蛋白粉、纖維素類等。
　　
　　冠心病：冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）是以冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化性病變，導致管腔狹窄、閉塞，影響冠狀循環(huán)血流，造成心肌缺血的一種心臟病。對于冠心病我們要控制好熱量平衡，防止肥胖，同事要減少脂肪的攝入，限制飽和脂肪酸。在保健食品上要注意不要攝入含糖量多食品，可適當選擇優(yōu)質(zhì)蛋白產(chǎn)品，需注意每日不超過1.0g/kg。也可以選購維生素C、維生素E、花青素、維生素B族、微量元素、膳食纖維、不飽和脂肪酸（如W-3等，需要注意的是亞油酸：α亞麻酸最好是4:1攝入量）等相關(guān)保健產(chǎn)品。
　　
　　糖尿病：糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用障礙所致以高血糖為特征的代謝性疾病。持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管以及神經(jīng)系統(tǒng)損害及功能障礙和衰竭。嚴重危害著我們中老年人的身心健康。糖尿病的典型癥狀為：“三多一少”：多飲、多食、多尿和消瘦，部分患者也有頭暈、乏力等不典型癥狀，甚至無癥狀。根據(jù)1999年WTO糖尿病診斷標準修訂：糖尿病癥狀＋隨機靜脈血糖≥11.1mmol/L；空腹靜脈血糖≥7.1mmol/L；葡萄糖負荷后2小時靜脈血糖≥11.1mmol/L即可以診斷糖尿病。對于糖尿病患者我們要控制好總熱量和體重，減少食物中的脂肪（尤其是飽和脂肪酸）的攝入，合理均衡分配各種營養(yǎng)物質(zhì)并合理運動。目前糖尿病保健食品比較混亂，合理選購也是個難題。首先我們要了解下不同保健品的基本功效：對于膳食纖維類的保健食品，膳食纖維是一種活性多糖，有助于糖尿病降糖、降脂，對糖尿病有益；而對于微量元素類保健食品，一些微量元素對控制高血糖有很大的作用，比如：鉻、鋅、鈣等。鉻能參與人體糖脂代謝，維持人體正常血糖水平；鋅能增加胰島素活性；鈣能降低血糖值，有一定降血脂作用，同時對于高血壓也有一定輔助療效。此外，維生素類保健食品對于糖尿病患者也是可選，對糖尿病也有一定的輔助治療作用；現(xiàn)在社會中更引人注意的是無糖類保健食品，很多商家還宣傳成“美國順勢療法”，雖然起不到很大調(diào)節(jié)血糖作用，但是可以改善糖尿病患者的口味，提高生活質(zhì)量。但是無糖類保健品雖然不含蔗糖，但其中甜味劑依然含有少許熱量，不易多食。總之，糖尿病類保健食品基本上就這幾種類型和基本功效，如果遇到宣稱多種療效或“根治”、“治愈”、“完全代替藥物和胰島素”，則不可輕信。請?zhí)怯褌冊谶x擇保健食品時候就注意不要掉坑了。
　　
　　骨關(guān)節(jié)類疾病：由于中老年人生理特點（尤其是絕經(jīng)后婦女），鈣流失嚴重，鈣鎂比例失衡，易患有骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎盤突出、類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)退行性改變等相關(guān)疾病。對于中老年人對于有相關(guān)疾病患者除了合理就醫(yī)外，在保健品選購上更多的是選擇優(yōu)質(zhì)鈣制品，并注意維生素D的補充。并且養(yǎng)成每天喝2被純牛奶的習慣。對于優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素類也是患有該類疾病患者可選。
　　
　　抗衰老：愛美之心，人皆有之。對于中老年人對抗衰老、抗氧化，清楚自由基的產(chǎn)品也備受中老年人喜愛。合理使用抗衰老產(chǎn)品還是有益于我們的健康，雖然現(xiàn)在抗衰老保健食品很多，如：SOD、維生素E、葡萄籽精華、花青素等等，我個人還是推薦使用含花青素高的黑枸杞，每天放20顆泡著喝，符合中老年飲食和生活習慣，方便。在抗衰老，美白時還有清除我們血管中垃圾，尤其是患有心腦血管疾病患者。
　　
　　注意事項：雖然保健品對于我們中老年朋友的健康有一定的好處，但我們一定要認清，保健食品始終是保健食品，只是補充我們身體的某種營養(yǎng)素，而不是治療藥物。切不可把保健食品當做藥物，也不能把治療疾病的希望放在保健食品身上。然而現(xiàn)在還有一種現(xiàn)象就是食用保健食品營養(yǎng)素超標，我前幾天看望一位李阿姨，由于李阿姨患有高血壓和骨質(zhì)疏松好幾年，現(xiàn)在也在規(guī)范吃藥，血壓控制良好。當李阿姨拿出一大堆保健食品給我看時，我嚇到了，三、四種保健食品里面都是含維生素E，雖然各種產(chǎn)品名字不一樣，但很多成分一樣，我一算4中保健食品含維生素E每天量超過200mgα-TE/d（正常是5-150mgα-TE/d），維生素E是脂溶性維生素，過多食用對于人體則有傷害，這就得不償失了。對于選保健食品原則是缺啥補啥，不超量，保健食品補充的只是一種營養(yǎng)素。只有合理、科學的消費保健食品才會讓我們的身體更健康，生活更加美好！
　　
　　參考文獻：內(nèi)科學/葛均波，徐永健主編.—8版.—北京：人民衛(wèi)生出版社，2013
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　　                 公共營養(yǎng)師.基礎(chǔ)知識/中國就業(yè)培訓技術(shù)指導中心組織編寫.-2版.-北京：中國勞動社會保障出版社，2012