全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾控中心主任王宇

老百姓擔(dān)心霧霾致病。那么，霧霾和疾病之間到底是什么關(guān)系？在全國(guó)政協(xié)十二屆二次會(huì)議上，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾控中心主任王宇接受了北京青年報(bào)記者專訪。

 

　　對(duì)話人：王宇

 

　　全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)疾控中心主任

 

　　去年底開(kāi)始研究霧霾致病

 

　　正在11個(gè)城市做布局監(jiān)測(cè)，這是最基本的規(guī)模。就像量血壓一樣，是一個(gè)很基礎(chǔ)的工作。

 

　　北青報(bào)：霧霾致病，在醫(yī)學(xué)上是什么概念？

 

　　王宇：現(xiàn)在，我們對(duì)霧霾的有些成分了解得不是太清楚。就我們已經(jīng)掌握的情況，它首先是影響人的心臟，更容易引發(fā)心血管疾病。正是因?yàn)檫@一點(diǎn)，才有霧霾導(dǎo)致急性心臟病增加的情況出現(xiàn)。此外，霧霾還導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病增加，人的死亡率也會(huì)增加。

 

　　北青報(bào)：霧霾對(duì)流感會(huì)有影響嗎？

 

　　王宇：不會(huì)促使流感大規(guī)模暴發(fā)，但會(huì)使這一疾病的感染率增高。

 

　　北青報(bào)：霧霾對(duì)人健康產(chǎn)生影響，會(huì)在多久后體現(xiàn)？

 

　　王宇：醫(yī)學(xué)上叫“滯后效應(yīng)”，一周或十天左右的滯后。

 

　　北青報(bào)：黃潔夫委員說(shuō)，戴口罩多是心理安慰。面對(duì)霧霾，老百姓能做什么呢？

 

　　王宇：在強(qiáng)霧霾的時(shí)候，要減少戶外活動(dòng)。此外，沒(méi)有別的辦法。

 

　　北青報(bào)：就霧霾對(duì)健康狀況的影響，我國(guó)有無(wú)開(kāi)始這方面的專項(xiàng)研究？

 

　　王宇：從去年下半年才開(kāi)始，持續(xù)至少兩年。如果順利，明年年底應(yīng)該有個(gè)結(jié)果。

 

　　北青報(bào)：現(xiàn)在進(jìn)展如何？

 

　　王宇：正在11個(gè)城市做布局監(jiān)測(cè)，這是最基本的規(guī)模。就像量血壓一樣，是一個(gè)很基礎(chǔ)的工作。

 

　　為什么監(jiān)測(cè)？是因?yàn)橹析驳糜休p重緩急—何種霧霾因素對(duì)人體健康危害最大，當(dāng)優(yōu)先治理。

 

　　北青報(bào)：從去年到現(xiàn)在，有沒(méi)有一個(gè)階段性的成果？

 

　　王宇：不可能這么快有。這是一個(gè)長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的工程。

 

　　以前，我國(guó)從來(lái)沒(méi)有在這方面做過(guò)系統(tǒng)研究，所以現(xiàn)在好多數(shù)據(jù)都沒(méi)有。上一年什么情況，幾個(gè)月前什么情況，都不清楚。譬如，一個(gè)腫瘤案例，與霧霾有多少相關(guān)度？與吸煙有多少相關(guān)度？這都是很復(fù)雜的事。要在一個(gè)科學(xué)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，以求一個(gè)科學(xué)的數(shù)據(jù)。

 

　　乙肝疫苗事件暴露財(cái)政投入不足

 

　　公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的人員素質(zhì)、保護(hù)體系等各方面水準(zhǔn)，應(yīng)該高于商業(yè)水準(zhǔn)。不能說(shuō)越是公共服務(wù)，越是臟亂差。

 

　　北青報(bào)：對(duì)“乙肝疫苗事件”，作何感想？

 

　　王宇：應(yīng)該說(shuō)，乙肝疫苗在所有疫苗中是最有保障的，但有時(shí)不是疫苗本身的問(wèn)題。一支疫苗打在新生兒身上，需要多個(gè)環(huán)節(jié)，包括運(yùn)輸、存儲(chǔ)、注射、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等等。這些環(huán)節(jié)都需要經(jīng)費(fèi)。但接種一支疫苗，國(guó)家財(cái)政投入才1塊多錢(qián)，還不夠一瓶礦泉水的錢(qián)。

 

　　在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，國(guó)家投入足夠，才能和我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、百姓對(duì)健康的期待相匹配。

 

　　北青報(bào)：有說(shuō)法稱，“乙肝疫苗事件”出來(lái)之后，不同地區(qū)出現(xiàn)了15%至30%的棄打率，這意味著什么？

 

　　王宇：這樣下去，情況非常嚴(yán)峻。我國(guó)將近7%的孕婦是澳抗陽(yáng)性，也就意味著7%的新生兒有感染乙肝的危險(xiǎn)。任其發(fā)展，要想幾十年內(nèi)把我國(guó)乙肝感染幾率降下來(lái)，該怎么樣做到啊？大家都要一個(gè)很好的結(jié)果，但投入又只有那么多。

 

　　北青報(bào)：國(guó)家補(bǔ)助在中國(guó)疾控中心的投入里占多大比例？

 

　　王宇：有個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2010年，國(guó)家補(bǔ)助在疾控中心經(jīng)費(fèi)中只占57%左右。這幾年，這個(gè)數(shù)字沒(méi)什么質(zhì)的變化。

 

　　理想狀態(tài)下，公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的人員素質(zhì)、保護(hù)體系等各方面水準(zhǔn)，應(yīng)該高于商業(yè)水準(zhǔn)。不能說(shuō)越是公共服務(wù)，越是臟亂差。這種觀念一定要改變。

 

　　結(jié)核病治療存在滑坡現(xiàn)象

 

　　結(jié)核病人在醫(yī)院治療后，還要天天服藥，持續(xù)八個(gè)月才可能痊愈，耐藥的需要兩年。現(xiàn)在，耐藥性結(jié)核病患者數(shù)量在增加。病人總治，卻總治得不徹底。

 

　　北青報(bào)：今年帶來(lái)了什么提案？

 

　　王宇：《加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性》。公共衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)著保障人民群眾健康的重要職責(zé)，涵蓋傳染病防治、慢性非傳染病防治、兒童預(yù)防接種、各種環(huán)境危害因素監(jiān)測(cè)及干預(yù)等諸多方面。但是，目前，對(duì)預(yù)防和醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)和職能定位，以及一些政策因素，使得在體制上和機(jī)制上不能適應(yīng)疾病防治的需求。這就不僅僅是個(gè)錢(qián)的問(wèn)題了。

 

　　北青報(bào)：小組討論時(shí)，你建議一些疾病的防治需要公共衛(wèi)生和臨床治療結(jié)合起來(lái)。

 

　　王宇：以結(jié)核病為例。我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病發(fā)病率為世界第二位。一般說(shuō)來(lái)，結(jié)核病人在醫(yī)院治療后還要天天服藥，持續(xù)八個(gè)月才可能痊愈，耐藥的需要兩年。但現(xiàn)在的情況是：從醫(yī)院進(jìn)來(lái)是我的病人，出去就不是了。那誰(shuí)來(lái)保證八個(gè)月的規(guī)范治療呢？這就需要一個(gè)機(jī)制，把公共衛(wèi)生的環(huán)節(jié)和醫(yī)院的環(huán)節(jié)對(duì)接上。否則，事情就越來(lái)越糟糕。

 

　　北青報(bào)：已經(jīng)有教訓(xùn)了？

 

　　王宇：這幾年，我國(guó)對(duì)結(jié)核病的治療存在滑坡現(xiàn)象，耐藥性結(jié)核病患者數(shù)量在增加。病人總治，卻總治得不徹底，就會(huì)產(chǎn)生大量耐藥現(xiàn)象。