中國網：您希望推廣這樣一種大健康的理念和發展健康服務業，它最終要達到怎樣的狀態和目標呢？

 

　　閆希軍：通過全方位的大健康社會和大健康文化的形成，一個目標是要把我們的健康管理、健康預防前移，要從新生兒抓起，要從健康人抓起，在于一生中生命全過程的管理，一個是要把遺傳性疾病減少，還有要延遲，把生命周期過程中有效的、貢獻力最大的健康的時間要延長，要達到病程短、病程晚，耗費社會資源比較少。還有要形成全民重視大健康，文化傳播、文化教育，健康管理，全社會要達成一個共識，家庭要達成一個大健康的家庭，人人要有一個大健康的行動，這樣的話才能做到這一點。

 

　　另一方面，人健康了以后，精神也好了，生命周期長了，體格強壯了，身體好了，工作精力就高了，勞動的效率就提高了，能夠提高人的勞動效率。比如一個健康人一上午4個小時，工作還沒有感到身體累就到時間了，很愉快。如果我們健康狀況不好，上午干2個小時就非常疲憊了，就得休息，所以，每個人的健康狀況不一樣，工作效率、貢獻率是不一樣的。所以，還要通過貢獻率來看。

 

　　第三，健康長期的管理，從生活行為和習慣上來改變，全民都要動起來，全民鍛煉，少得病、消耗少，住院的天數少了。否則，我們就要拿GDP賺來的錢去建醫院，我們現在就要解決看病難、看病貴，一個是供給上的問題，是國家給予的供給上的問題，還有我們13億人，未來14億人口，如果全部都是病怏怏的中國國民，我們要建多少醫院呢？建不起這么多醫院。所以，我們全社會要動起來，把醫療結構、市場資源配置機制建立起來，讓有條件的醫生進社區，有條件的醫生要進家庭，如果家庭有能夠咨詢的醫生，小病能夠在社區看，我們的醫院就沒有那么擠了。

 

　　這是一個大文章，國家出了8萬億的總量的目標，就是健康產業和服務產業的量還遠遠不夠，今天在天津團的會議上，張高麗副總理參加我們團的會，我們也給他講到了，讓總理回去后在這個基礎上制定詳細的規劃，在國家層面制定一個高層次的統一的規劃，我們國家到底需要多少一線的醫院，我們國家在一線醫院下面要建多少康復醫院，建多少社區醫院，還要建多少健康管理中心。形成一個中國式的總體科學的規劃，在這個規劃下面，有的放矢，要把市場放開，要讓不同的資本進入醫療市場。

 

　　我們國立醫院要回歸公益性，廣覆蓋，全保障，混合所有制醫院要提供專科專業技術，政府就可以在這些醫院，給我們需要的這些專科專業技術的病人提供服務，讓他們變成盈利性的，支持產業發展起來，讓這些醫院可以交稅，這些稅再反哺到公益性醫院。

 

　　還有一些特殊服務的群體，讓社會資本投入建立特殊服務，像富人需要這些特殊服務，我們拿國家的錢給他們去建這些特殊服務，老百姓的基本保障還沒有保障起來，你的服務方向就變了。那么就要用市場的機制，市場的資本進入這些高層次的，個性化的特殊醫療服務體系。給這些人提供服務，按照供給不同的特色，不同的收費，國家支持這個產業發展起來，也可以像支持這些中小企業發展起來，也可以交稅，把這些稅再返回到公立醫院和公益性醫院。

 

　　我們把醫療要看成一個服務型企業，不能看成是國家包起來的。我們總理在報告中說醫療是一個世界性難題，美國那么富裕的國家，近幾年才把沒有入醫保的人解決。英國是老牌資本主義國家，7000萬人口醫療保險保障也解決不了。中國未來是14億人口，我們用什么來保障。所以，我們應該把這個市場放開，把它看成一個市場運行的機制，看成是一個產業，我們國家從總體規劃、分類指導、分類發展，最后用高端的發展起來稅收，又反哺回歸到中低保障的公立醫院，這樣用市場機制把它變成一個活的機制，所以，我覺得在這方面還要下一些功夫，不能光是有這么一個指導的若干意見就能解決。在這里還要防止過熱，大家對這個產業不理解的，一窩蜂全部進來了。

 

　　未來又可能在某些程度造成過剩，現在我們建了很多房地產的空房子，我們這一輪又建健康地產，我們要沒有規劃，沒有協調，沒有控制好，下一輪又變成一片健康地產的空房子。因為健康是一個體系來保障的，不光是打一個概念，健康地產或者健康家園，因為它這里面保障體系沒有上來，光有房子和光有概念是不行的，所以，這還是要引起我們政府、社會各方面的重視。

 

　　中國網：您是如何理解健康服務業的去行政化呢？

 

　　閆希軍：健康服務業去行政化，國家要利用市場機制，我們現在行政管理，比如說我們老年人看護，把老年人召集到一塊，每天做大鍋飯，有飯吃，那還是不夠的，要是沒有市場機制，沒有市場出處的供給機制，你的政府怎么來養這些人，怎么來做？一時是可以的，長久是不行的。就是要去行政化，按照市場機制，按照市場建立靈活機動的機制，政府指導，市場操作，然后讓社會資本進入，我們不斷的推進，政府可以買服務，我們把這些錢補貼在需求這些服務的人身上，進行買服務，這就是要去行政化，我們不能把什么事情都讓政府包起來，政府是一個政策規劃者、設計者，政府不是一個政策的操作者和操縱者，操縱是由市場和企業來進行，市場的操縱者是企業為主體。