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日本:當(dāng)歸芍藥散的抗貧血功效研究

2019-06-02 來(lái)源:121健康網(wǎng)
 什么原因會(huì)導(dǎo)致貧血發(fā)生?
在貧血中最常見(jiàn)的是缺鐵性貧血。由于缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是失血過(guò)多,因而首先要檢查是否有出血。有月經(jīng)的女性往往在月經(jīng)過(guò)程中導(dǎo)致紅血細(xì)胞流失。對(duì)于老人來(lái)說(shuō),因胃癌和結(jié)腸癌等疾病導(dǎo)致出現(xiàn)慢性出血癥狀的可能性較大,做檢查十分必要。在慢性出血引起鐵不足的情況下,僅僅通過(guò)正常飲食來(lái)補(bǔ)充鐵分就顯得尤為不足。此外,人體本身只會(huì)存儲(chǔ)極其少的鐵分。因此,有必要通過(guò)服用鐵劑來(lái)補(bǔ)充鐵的流失。此外,由于過(guò)度節(jié)食發(fā)生的鐵分?jǐn)z入不足也可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。
 
據(jù)植提橋媒體了解,貧血中最常見(jiàn)的是缺鐵性貧血。一般難情況下通過(guò)飲食來(lái)改善。嚴(yán)重的情況下,可搭配使用鐵劑。過(guò)度節(jié)食很可能會(huì)導(dǎo)致貧血和營(yíng)養(yǎng)不足。均衡飲食,控制偏食和欠食等不良習(xí)慣。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致紅血球難以生成,攝入蛋白質(zhì)對(duì)于改善貧血亦十分重要。
 
此外,鐵分被分為易吸收鐵和難吸收鐵。一般認(rèn)為肉類(lèi)所含的血紅素鐵易于人體吸收。乳制品和蔬菜等含有的鐵被稱(chēng)為非血紅素鐵,據(jù)說(shuō)與血紅素鐵相比很難吸收。此外,研究認(rèn)為鐵劑與維生素C同服可提高鐵分吸收率,組合使用效率更高。
 
中藥可有效治療貧血?
說(shuō)到中醫(yī)對(duì)用于貧血的治療,一般以四物湯作為基本處方,在此基礎(chǔ)上加上多種藥物,或者以四君子湯作為基本處方,加上多種藥物就成了日常治療貧血的藥方。本次研究著眼于用于婦科疾病的代表處方當(dāng)歸芍藥散,展開(kāi)效果驗(yàn)證研究。
 
1.研究目的:
以患有低色素性貧血和子宮肌瘤的女性為對(duì)象,展開(kāi)當(dāng)歸芍藥散療效和安全性的客觀評(píng)價(jià)。
2.研究設(shè)計(jì):
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。
3.研究設(shè)置:
北里大學(xué)醫(yī)院1機(jī)構(gòu)外駐婦產(chǎn)科。
4.參加者:
在1999年8月到2000年1月底之間在該機(jī)構(gòu)確診低色素性貧血和子宮肌瘤的23名患者。隨機(jī)分為當(dāng)歸芍藥散組和口服鐵劑組。兩組的平均年齡分別為45.4±1.99, 42.9±1.68。患者血液血紅蛋白濃度范圍為8-12g/dl。
5.干預(yù):
Arm 1:津村當(dāng)歸芍藥散提取物顆粒一次1包(2.5克),每天3次(飯前),持續(xù)3個(gè)月。
Arm 2:口服檸檬酸第一鐵鈉片劑一次一片(50毫克),每日1 - 2次(飯后),服用3個(gè)月。
6.主要觀察指標(biāo):
臨床檢查:分別在給藥之前,給藥4周,8周后對(duì)血圖像(紅細(xì)胞,血紅蛋白,血細(xì)胞比容濃度等),血清生化學(xué)(血清鐵,鐵蛋白濃度等),凝血功能(PT,APTT)進(jìn)行評(píng)估。臨床癥狀的其他改善情況:設(shè)置蒼白、胸悶、頭暈等5級(jí)評(píng)價(jià)表,在給藥之前、給藥4周、8周后進(jìn)行評(píng)估。副作用:給藥8周后,對(duì)患者的惡心、嘔吐和腹瀉等副作用發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)。
 
[引用:漢方治療證據(jù)報(bào)告:當(dāng)歸芍藥散對(duì)低色素性貧血和子宮肌瘤女性患者的療效和安全性的客觀評(píng)價(jià)]
 
7.主要結(jié)果
兩組在血液圖像的改善方面并無(wú)差異,其怕冷、匙狀甲、蒼白、頭暈等臨床癥狀得到了顯著改善(P <0.05)。尤其是感冒相比,當(dāng)歸芍藥散組與口服鐵劑組相比表現(xiàn)出顯著的改善效果(服用8周所得評(píng)分:當(dāng)歸0.3±0.2,口服鐵劑2.0±0.6,P <0.05)。口服鐵劑組的80%觀察到一些副作用(最常見(jiàn)的胃灼熱和惡心均出現(xiàn)46.7%的發(fā)現(xiàn)率),當(dāng)歸芍藥散組則沒(méi)有觀察到副作用。
 
8.結(jié)論
患有輕度子宮肌瘤和輕中度貧血的女性在攝取當(dāng)歸芍藥散3個(gè)月后,與口服鐵劑相比具有改善臨床癥狀的效果,并且十分安全。
 
 [引用:漢方治療證據(jù)報(bào)告:當(dāng)歸芍藥散對(duì)低色素性貧血和子宮肌瘤女性患者的療效和安全性的客觀評(píng)價(jià)]
 
從本次試驗(yàn)的結(jié)果可知,雖然在貧血指標(biāo)方面不存在顯著變化,但是當(dāng)歸芍藥散組的試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明服用當(dāng)歸芍藥散具有改善臨床癥狀的效果且無(wú)副作用。
因此,對(duì)于患有輕度子宮肌瘤和輕中度貧血的女性來(lái)說(shuō),相比口服鐵制劑,當(dāng)歸芍藥散更有效果并且安全性更高。
 
當(dāng)歸芍藥散是什么樣的漢方藥?
當(dāng)歸芍藥散在中國(guó)是面向肢倦乏力、體寒怕冷、月經(jīng)不調(diào)、血液循環(huán)不良和皮膚干燥等人群的漢方藥劑,一般用于有體寒、貧血、腹痛、頭痛、眩暈,耳鳴、心悸等癥狀的女性患者。
 
藥如其名,當(dāng)歸芍藥散主要以當(dāng)歸和芍藥兩種草藥為主,再加上川芎、澤瀉、茯苓、白術(shù)構(gòu)成。
 
現(xiàn)有觀點(diǎn)認(rèn)為,原本胃腸虛弱的人服用該藥可能會(huì)出現(xiàn)惡化癥狀,應(yīng)盡量避免服用。此外,妊娠期使用者應(yīng)與主治醫(yī)師協(xié)商后進(jìn)行。
 
植提橋小編在此建議,雖然該藥在市場(chǎng)上廣泛銷(xiāo)售,但是服用前還是請(qǐng)教下專(zhuān)科醫(yī)師和藥劑師吧。

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