編譯：Kevin

世界衛生組織（WHO）國際癌癥研究機構（IARC）最新報告稱，全世界罹患癌癥的人數在迅速增長，僅2018年一年就新增1810萬病例，死亡人數高達960萬。到本世紀末，癌癥將成為全球頭號“殺手”，也是阻礙人類預期壽命延長的最大敵人。

癌癥病例數量增加有多種原因，如全球人口增加、老齡化加劇等。亞洲是癌癥重災區，肺癌、乳腺癌和結腸直腸癌則是罹患人數最多的癌癥。在經濟富裕的國家，因貧困和感染而出現的癌癥病例減少了，但與生活方式選擇（比如肥胖和飲酒）相關的癌癥卻增加了。

華經情報網的數據顯示，肺癌、乳腺癌和結腸直腸癌是罹患人數最多的癌癥。肺癌死亡人數最多，據估2018年造成180萬人死亡，占預計癌癥死亡總人數的18.4%；結腸直腸癌造成的死亡人數排第二，導致88.1萬人死亡；乳腺癌排名第五，導致62.7萬人死亡。肺癌、結腸直腸癌和乳腺癌這3種癌癥加在一起，占2018年全球預計癌癥死亡人數的1/3。此外，胃癌和肝癌分別會導致78.3萬人、78.2萬人死亡，排名第三和第四。

數據來源：華經情報網

圖 2018年全球癌癥死亡人數

補充劑和替代藥物
調查數據顯示，美國接近三分之一（29%）的癌癥患者會使用補充劑和替代藥物，如冥想、瑜伽、針灸、草藥和膳食補充劑來緩解癌癥，而且他們不會告訴自己的醫生。

據美國德克薩斯大學西南醫學中心放射腫瘤學助理教授、醫學博士Nina Sanford分析，草藥補充劑是最常見的替代藥物，脊椎推拿療法是第二常見的替代藥物。Nina Sanford專門研究和治療胃腸道癌癥，她分析了美國疾病控制與預防中心（Centers for Disease Control and Preventio）全國健康訪問調查（National Health Interview Survey）的數據。她的研究結果發表在了《美國醫學會腫瘤雜志》上。

Nina Sanford表示，年輕的患者更有可能使用補充劑和替代藥物，女性患者的可能性還要高。她本以為會有更多的人告訴醫生自己使用替代藥物的事，但29%的使用補充及和替代藥物的患者沒有告訴。許多受訪者表示，他們什么也沒說，因為他們的醫生沒有問，或者他們認為醫生不需要知道。

Nina Sanford和其他癌癥專家一致認為，這是令人擔憂的，特別是有些患者服用的是草藥補充劑。她解釋說，有時候患者不知道里面有什么，有些補充劑是不同東西的混合體。除非知道它們含有什么成分，否則她建議患者在放射治療期間避免使用它們，因為沒有關于某些補充劑的數據，這可能會干擾治療。特別是輻射，人們擔心非常高水平的抗氧化劑會降低輻射的效果。

 David Gerber醫學博士是一位肺癌專家，同時也是新南威爾士大學的內科和人口與數據科學教授，他認為醫生需要知道他們的病人是否在使用草藥補充劑，因為草藥補充劑會影響傳統的癌癥治療。

他表示，它們可能會和醫生給的藥物相互作用，通過這種相互作用，可能改變病人體內藥物的水平。如果含量過高，毒性就會增加；如果含量過低，療效就會下降。 

不過，雖然醫生在治療過程中對草藥和其它補充劑的使用非常謹慎，但他們對冥想和瑜伽的態度要開放得多，因為冥想和瑜伽可以幫助患者應對癌癥診斷帶來的沖擊，以及化療、放療和手術帶來的壓力。

 David Gerber表示，強烈建議患者在治療期間保持活躍，多做運動。輻射的一個常見副作用是疲勞。她讓病人們知道，感到最疲勞的是那些久坐不動的人，而那些經常鍛煉的人往往是精力最充沛的人。

預防為主

國際抗癌聯盟認為，1/3的癌癥是可以預防的，1/3的癌癥如能早期診斷是可以治愈的，1/3的癌癥是可以減輕痛苦，延長生命的。據此提出了惡性腫瘤的三級預防概念：

一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發生。約80%的癌癥與環境和生活習慣有關。改善生活習慣，如戒煙、限制飲酒、食物多樣化、少吃腌制食品、控制體重、適當運動，注意環境保護、鑒別環境中致癌和促癌劑、加強職業防護等，均是較為重要的防癌措施。近年來的免疫預防和化學預防均屬于一級預防，如乙型肝疫苗的大規模接種，選擇性環氧化酶2（COX-2）抑制劑對結直腸腺瘤進行化學預防等。

二級預防是指癌癥一旦發生，如何在早期階段發現并予以及時治療。包括：①對癌癥危險信號（如持續性消化不良、絕經后陰道流血、大小便習慣改變、久治不愈的潰瘍等）的認識和重視；②對高發區和高危人群定期檢查；③發現癌前病變并及時治療；④加強對易感人群的監測；⑤腫瘤自檢（對身體暴露部位定期進行自我檢查）。

三級預防是治療后的康復，防止病情惡化，提高生存質量，減輕痛苦，延長生命。