2月4日（上周日）下午2點多，40多歲的杭州市民周先生（化名）與妻子一同坐公交車回家，卻突然感到人有點不舒服。

　　“一陣頭暈，兩眼發黑，肚子隱隱作痛。”周先生回憶，當時候以為是暈車了，要么趕緊回家休息休息。但回家后一段時間，癥狀并沒有減輕，還是繼續乏力、頭暈。

　　家人覺得不對勁，于是在當天下午5點左右，趕緊把周先生送到了家附近的樹蘭（杭州）醫院急診室。見臉色蒼白，醫生在為其測量血壓后，發現血壓很低，于是立即給予輸液，并進行診斷性腹腔穿刺，結果發現患者腹腔內有不凝血！

　　此時，神志尚還清醒的周先生也納悶了，當醫生詢問他的既往史時，他才忽然想起來，自己原來患有脾錯構瘤！

　　這好好地坐趟公交車，

　　怎么會突然內出血了？

　　“這是好多年前的事情啦！當時吃了一段時間藥，后來也就沒管了，平時也不痛不難過的，哪里想得到啊！”周先生和家人都感到十分意外。

　　但究竟是不是脾臟破裂引起的？還真不好說。脾臟是一個血供豐富而質脆的實質性器官，但一般除了外傷暴力等因素，這種“自發性脾破裂”的情況極其少見。

　　而此時，周先生情況緊急，血壓一直偏低，已經出現失血性休克，急需進行手術探查。

　　立即開通綠色通道后，醫院組織了肝膽胰外科、麻醉科、手術室等相關科室值班醫生和工作人員準備手術。肝膽胰外外科吳衛林主任醫師在手術探查腹腔時發現，患者脾臟存在8cm大的錯構瘤，表面有一個0.5cm的破口正在涌血，腹腔內積血約3000ml。

　　經過一個多小時的搶救，出血被成功止住，術中一并切除了脾臟，周先生保住了生命。

　　術后，主刀醫生吳衛林主任醫師分析，當時患者在車上出現暈眩不適，就是因為失血導致的癥狀。但周先生一直沒有外傷、跌倒的病史，破裂的原因應該就是其原有的脾臟錯構瘤，這一疾病本身就不常見，因此導致的自發性脾破裂就更罕見了。

　　脾破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為主，血液對腹膜的刺激也從而引起腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹。而患者病情與出血量和出血速度密切相關，出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克，傷情危急；出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外，無其他明顯體征，不易診斷。隨時間的推移，出血量越來越多，會出現休克前期表現，繼而發生休克。

　　吳衛林主任醫師提醒，出現任何頭暈、疼痛等不適癥狀，都要及時來醫院就診，以免耽誤病情。