1月27凌晨2:00,一陣急促的電話(huà)鈴聲打破了寂靜的夜,電話(huà)里傳來(lái)心血管科值班醫(yī)生張偉的聲音"一位急性心肌梗塞病人需要急診介入手術(shù)"。可是這幾天正值杭城冰雪天氣,凌晨2點(diǎn)的雪夜,寒風(fēng)刺骨,路面結(jié)冰,行車(chē)安全受到嚴(yán)重威脅,但想到對(duì)于急性心梗患者來(lái)說(shuō),時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,冠脈介入成員接到通知后均以最快速度的速度趕到醫(yī)院。
患者為54歲男性,因勞力性胸悶胸痛一年余,持續(xù)胸痛12小時(shí)擬“急性冠脈綜合征”收住入院,心電圖提示未見(jiàn)明顯異常,可是肌鈣蛋白及CK-MB升高,憑著豐富的經(jīng)驗(yàn),張偉醫(yī)生斷定為急性心肌梗死。即刻給予肝素靜推,口服阿司匹林及波立維抗凝抗栓等治療。但患者仍胸痛劇烈,張偉醫(yī)生依據(jù)復(fù)查的心電圖變化,當(dāng)機(jī)立斷,決定對(duì)該患者實(shí)施急診PCI手術(shù)。
導(dǎo)管室的醫(yī)護(hù)人員接到通知后立即做好急診PCI的相關(guān)準(zhǔn)備。經(jīng)冠脈造影顯示,左冠狀動(dòng)脈回旋支次全閉塞。張偉、莫一鵬兩位醫(yī)師主刀,手術(shù)護(hù)士杜佳俊緊密配合,立即對(duì)閉塞的血管進(jìn)行開(kāi)通。并根據(jù)病情的需要植入支架一枚,閉塞的血管血流即刻完全恢復(fù)。
經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)的努力搶救,凌晨4點(diǎn)多,患者終于脫離了危險(xiǎn),參加搶救的工作人員才長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣,緊張有序的搶救工作也告一段落了;他們疲憊的臉龐上終于露出了笑容。此時(shí)患者抓著陪伴在旁的醫(yī)生和護(hù)士說(shuō),我心口疼好多了,謝謝你們救了我!”
患者入住心血管科CCU病房,此時(shí)介入組醫(yī)護(hù)人員卻異常興奮,因?yàn)樗麄冋驹趯?duì)抗病魔的第一線,把救治患者當(dāng)做自己神圣的使命!
PCI是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的英文首字母縮寫(xiě),就是通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入治療方法疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔,從而改善心肌的血流灌注。目前冠心病的重要治療手段主要是冠狀球囊擴(kuò)張術(shù)與冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。急診PCI是急性心肌梗死的首選治療方法,浙江省立同德醫(yī)院心血管科一天24小時(shí),一周7天全時(shí)實(shí)施急診PCI手術(shù)。
嚴(yán)寒天氣,是心血管疾病特別是心肌梗死的促發(fā)因素,人們特別是老年人,應(yīng)注意保暖,多穿衣服,減少外出,避免油膩飲食,如出現(xiàn)胸部不適,胸悶或胸痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或送醫(yī),切不可延誤。