1月16日17時至23時，浙江日報全媒體記者蹲點浙江大學醫學院附屬兒童醫院。晚上醫院會空一點？人流量有多大？去醫院就能測流感病毒嗎？抗流感藥磷酸奧司他韋還買得到嗎？醫生們連續兩個月加班，給患者看病是怎么堅持下來的……記者給您帶來一線報道。

　　第三篇：給晚上帶孩子看病的家長4點提醒

　　大半夜的杭州，這里還是燈火通明、人山人海。

　　走進浙大兒院濱江院區，多位醫生告訴記者，這波流感太厲害了，傳播范圍實在太廣，你們提醒下家長，人多的地方不要把孩子帶去。

　　夜間7到9點是就診高峰，二樓候診大廳里人來人往，哭聲、咳嗽聲、噴嚏聲此起彼伏，B區普通內科、輸液區門口的家屬患兒熙熙攘攘。“真的可以用人山人海來形容了。”站在B區門口的記者同事說。

　　而在診室內，白大褂上一張張疲倦的臉，開口就是沙啞的喉嚨，累到不想清洗的油發，有時忍不住不耐煩地回答，一支寫了一天病歷就寫完的筆，一個從開始看病到看完所有病人都未曾打開的水杯……都是高負荷加班兩個月給兒科醫護人員留下的痕跡。

　　提醒：針對近期冬季兒科就診高峰情況，省疾控中心對流感疫情進行監測和分析顯示：2018年至1月16日，我省共報告流感15528例，其中14歲及以下為發病主要人群，0到6歲人群報告發病6150例，占39.61%；7到14歲報告發病4334例，占27.91%。2018年這半個月以來，全省報告的14歲及以下流感病例顯著高于2017年12月(增加了1.36倍)及2017年同期(增加了15.15倍)。

　　醫護加班加點

　　氣溫反彈，浙大兒院兩個院區的門診量又回升，16日單日門診就診人次達到12186。

　　16日晚，除了普內科9位醫生、急診內科8位醫生外，浙大兒院夜間特需門診還有15位醫生坐診，而正常情況下，夜間特需門診坐診醫生僅4名。加班的醫生中，除了醫院從病房、教研組抽調來支援門診，還發動了黨員夜間加班，每晚5個黨支部各抽派1名黨員醫生夜間坐診，直至就診高峰結束。

　　解春紅主任醫師、袁哲鋒主任醫師、馮春月主治醫師、朱履昌主治醫師、胡玲玲主治醫師……他們都是白天從8點半上到下午四五點，然后緊接著5點后又來支援門診，一直到晚10點左右才收工。這意味著，在醫院上班的時間超過了14小時，而這樣的“額外工作”他們每個月要輪到五六次。

　　他們告訴記者，在急診科輪崗的年輕醫生更辛苦，看診、搶救都要兼顧，上班時間有時是前半夜，有時是后半夜，有時是“白+黑”，生物鐘混亂、休息很不好。B區的普通內科人流洶涌，前半夜的普內科醫生每個人大約要看百來個患兒，為此他們經常看到凌晨兩三點。“成人免疫力相對較強，但我們多位醫生和護士還是被病毒擊中，陳振杰醫生自己打著點滴還堅持給患兒看病，我們護士發熱頭痛還要撐在那里。”急診科的一位護士告訴記者。

　　在晚9點15分時，原本可以收工的胡玲玲還在等待一個患兒的檢查結果。“這個2歲的小女孩白天在專家門診看過，然后在輸液區打點滴，但家長發現孩子呼吸不對，就跑過來拜托我加個號，我一看孩子的確呼吸急促、心率過快，就趕緊給她加號，然后送她到搶救室去進行氧合。”

　　同樣給患者加號的還有馮春月。這不是普通的加號，加一個號意味著晚至少30分鐘回家陪親人。在診室分流的孩子們，他們的檢查項目都集中到檢驗處，那里排起了長龍。以前半個小時不到就出結果的血常規，現在高峰期要近兩個小時。“有一次晚上家里老人給我打電話，你快回來！你自己的娃不行啦！”雖然說起這件事，馮春月醫生是笑著說的，但背后的辛酸當媽的人能感同身受。

　　“兒科（醫生）不夠成人（醫生）湊、成人（醫生）不夠獸醫湊、獸醫不夠屠夫湊……”雖然，浙大兒院幾位兒內科的醫生戲謔自己工作壓力大，但他們依舊堅持在一線。

　　不去家門口的醫院

　　也是迫不得已

　　蹲點中發現，家長問最多的問題是“醫生，什么時候能退燒？”“為什么這么久還不好？”“不肯吃藥，會吐出來怎么辦？”“醫生，是不是流感？”一位來自余杭的家長充滿疑惑，就診完后還往返診室4次咨詢醫生問題。“我是真的不懂，問大醫院的醫生，我就放心點。”

　　晚8點，記者在掛號大廳導診的黃師傅身邊站了一會兒工夫，他一直在反復回答患者的問題。黃師傅說，晚間的普通門診和急診掛號窗口都是不分的，如果情況特別緊急的，可以先到搶救室導醫臺檢查之后，由搶救室開具急診單，再到掛號窗口掛號，從而保證患兒及時就診。

　　“能解決多少問題就解決多少。”黃師傅說，一般家長詢問怎么掛號、科室怎么走等問題，他基本都能幫他們解決，但有時候碰到問做什么檢查之類的專業性稍強一些的問題，他則建議家長去導醫臺咨詢。“其他倒不怕，最怕病人家屬吵架。”黃師傅感嘆說。如今49歲的他，每天晚上7點上班、早上7點下班，“時間長了，對于這樣的夜班也習慣了，醫生更辛苦，本來12點下班的，經常工作到三四點才看完所有病人下班。”黃師傅說。

　　記者發現，晚上趕到醫院看病的除杭州主城區，蕭山、余杭、富陽、臨安的患兒很多，還有諸暨、安吉、海寧、桐鄉、東陽等地來的。

　　為什么家門口的醫院不看，要跑到大醫院排隊，這樣看病不折騰嗎？

　　從海寧趕來的虞女士告訴記者，他們是前天晚上來的，后天還要復診。孩子現在有些咳嗽，但已經好了些。“在本地醫院掛了4天的鹽水，還是咳得很厲害，最后孩子自己提出要來杭州看病。”

　　帶著孩子，和婆婆一路從海寧趕到杭州，虞女士也講了自己的一些體會，“大醫院的醫生看病想得比較全面，有些問題是縣級醫院醫生想不到的，如果縣級醫院的水平能進一步提升的話，我們看病就方便了。”她說，浙大兒院輸液只開兩天的量，如果以后能多開一天的藥，讓外地的病人能將藥帶回自己家去掛，在精力和路程上就省心些。

　　“我們也不想來大醫院排隊看病，但流感這么厲害，我們哪里敢掉以輕心？”從諸暨趕來的張先生說，如果基層醫院的兒科水平像省兒保這樣，他們當然愿意留在當地看。“去年帶著孩子拉肚子去社區醫院看，結果連是不是輪狀病毒感染都沒辦法檢測。”來自丁橋的戚先生說。

　　溫馨提醒大家

　　這幾點特別注意

　　一、流感病毒檢測、開證明只能白天來

　　浙大兒院流感病毒檢測標本接收時間是上午8點到下午4點半，所以，夜間去醫院看病的不能做這項檢查。

　　有家屬說孩子流感好了，但是回學校要醫院開證明。注意，醫院晚上無法開證明。

　　“磷酸奧司他韋時有時無，好在流感是自限性疾病，精神狀態好的話等身體慢慢抵抗也能自愈。”馮春月醫生說。

　　二、交叉感染很厲害！去醫院記得戴口罩

　　馮春月醫生接診了一個滿臉、全身都是紅疙瘩、有些還是水泡的小寶寶，確診是水痘后再問患兒媽媽“家里有沒有人得水痘”，媽媽這才告訴醫生，自己得水痘剛好。更讓人擔憂的是，家里還有兩個小孩子。

　　在馮春月坐診時，有3對患兒是兄弟姊妹，一個生病了，另一個也緊跟著生病。還有是媽媽生病剛好，孩子就接著生病；從社區打完疫苗回來第二天就發熱，吃藥也不退燒。還有患兒流感好了，又得了輪狀病毒腸炎，反反復復生病。

　　在陪女兒吃晚飯的柴女士說，家里有兩個寶寶，老大前段時間感染到病毒，之后反復發燒，沒過多久自己好了，便沒有到醫院來看；但小女兒病了之后反復發燒，燒到了40度，還有打顫、抽筋的情況，就只能送醫院來就診了，發現是肺炎。“一直都不想來醫院的，怕二次感染，但老二的情況實在沒辦法。”

　　三、乙型Y株流感正在減少，甲型在增加

　　解春紅主任醫師告訴記者，現在感染乙型流感病毒的孩子在減少，感染甲型流感病毒的孩子在增加。另外據省疾控消息，15歲以下兒童感染的流感病毒型別以乙型Y株為主，占陽性標本的44%，并正在逐漸減少；而乙型V株、甲1和甲3型占比56%。故目前的流感疫苗接種仍然有效。

　　四、就診盡量不要遲到

　　“請37號***到特需門診*號診室就診……”叫號機喊了多次，卻遲遲等不到這位37號的小患者。袁哲鋒醫生跑到隔壁診室打了個電話，發現家屬還在路上。孩子媽媽表示非常抱歉，因為這意味著，走完看診、驗血等流程，接診醫生要等到至少10點半方可下班，而第二天8點半又是新的一天門診了。

　　所以溫馨提醒，為了醫生能早點下班，以養足精力應對第二天坐診看病，患兒家長盡量按秩序就診。