1月13日，杭州市西溪醫(yī)院ICU收治了一名9歲的狂犬病患兒。孩子被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)神志不清、呼吸急促、大汗淋漓、大量流涎，體溫高達(dá)40.9℃，全身肌肉陣發(fā)性抽搐。

　　患兒小童（化名）家住嘉興農(nóng)村，平日里很喜歡和小動物玩耍，一直以來，家里飼養(yǎng)了好幾條寵物狗，但都從未注射過寵物狂犬疫苗。

　　幾天前，小童放學(xué)回家，頭卻用衣服蒙著臉，跟奶奶說自己冷，不敢吹風(fēng)。“我以為他感冒了，就給他弄了點(diǎn)熱水，沒想到晚上開始發(fā)燒了。”奶奶回憶，當(dāng)時(shí)孫子全身肌肉抽搐，流了好多口水，家里人急忙送到醫(yī)院，被確診為狂犬病，于是送到杭州救治。

　　因?yàn)榭袢o特效藥，醫(yī)護(hù)人員能做的只有對癥支持治療，加強(qiáng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、控制痙攣、降溫、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡。

　　眼看著躺在病床上抽搐不斷的小身體，面對孩子即將失去生命，病房外的家屬不敢接受事實(shí)，并懊悔不已。記者了解到，小童在學(xué)校表現(xiàn)一直很好，成績在中偏上，本是天真爛漫的年紀(jì)，卻將早早地被惡魔帶走。

　　“這個(gè)孩子日常生活中與狗接觸較多，但父母對狂犬病認(rèn)知不高，錯(cuò)過了狂犬病疫苗注射的最佳時(shí)機(jī)。”杭州市西溪醫(yī)院ICU張思泉主任詢問了小童的狂犬病暴露，家屬也無法明確回答，只是說四五年前被狗咬過，平時(shí)被抓傷時(shí)有發(fā)生，由于工作較忙，可能對孩子疏于關(guān)心，加上每次都是一點(diǎn)皮毛傷，就沒有在意，殊不知釀成惡果。

　　狂犬病：病死率幾乎達(dá)100%！

　　狂犬病又名恐水病，病死率幾乎達(dá)100%，它是由狂犬病毒引起以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人畜共患傳染病。

　　狂犬病潛伏期長短不一，5天至19年或更長，一般為1-3個(gè)月。然而，發(fā)病后進(jìn)展迅速，病情重，主要傳染源80%-90%是攜帶狂犬病毒的病犬，其次是貓、豬、牛及馬等家畜和獸類，可通過唾液等進(jìn)入帶傷口的皮膚黏膜，故有人傳人的可能性。

　　臨床表現(xiàn)為特有的恐水、恐風(fēng)、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。

　　哪些人群是狂犬病高暴露風(fēng)險(xiǎn)者？

　　根據(jù)浙江省衛(wèi)生計(jì)生委公布的法定傳染病疫情數(shù)據(jù)，2017年10月至12月，浙江省共報(bào)告狂犬病發(fā)病數(shù)4例，較去年同期減少4例。

　　記者從浙江省疾控中心獲悉，自2007年以來，浙江省狂犬病疫情呈現(xiàn)逐年下降的趨勢，但部分地區(qū)仍有狂犬病病例的報(bào)道。可以明確的是，狂犬病目前沒有有效的臨床治療方法，一旦發(fā)病致死率為100%，但規(guī)范開展暴露前免疫或暴露后預(yù)防處置可以有效預(yù)防狂犬病的發(fā)生。

　　狂犬病暴露，指被犬、貓等狂犬病宿主動物咬傷、抓傷，破損皮膚或粘膜被狂犬病宿主動物舔或被其體液污染。

　　暴露前免疫是指未被動物致傷或未接觸狂犬病病毒前進(jìn)行狂犬病疫苗的預(yù)防性接種。

　　暴露后預(yù)防處置是指發(fā)生狂犬病暴露后開展的一系列預(yù)防處置措施，包括傷口的處理、狂犬病疫苗的接種等，可提高生存率。

　　疾控專家指出，從事狂犬病研究的實(shí)驗(yàn)室工作人員、接觸狂犬病病例的醫(yī)務(wù)人員和密接人員、獸醫(yī)和臨時(shí)前往狂犬病高發(fā)地區(qū)的人員最好進(jìn)行暴露前免疫。在此也提醒市民，日常生活中應(yīng)嚴(yán)格犬類的管理：

　　1.愛狗人士養(yǎng)狗時(shí)應(yīng)進(jìn)行登記及預(yù)防接種，出門遛狗記得栓鏈子，進(jìn)口動物必須檢疫；

　　2.若捕殺野犬、狂犬、狂貓及其他狂獸后應(yīng)立即焚毀或深埋；

　　3.不要與貓、犬等寵物過分密切接觸，不要讓寵物舔人的口腔、眼睛等粘膜，也不要讓寵物舔人體的傷口(包括細(xì)微傷口)。外表正常的犬、貓等動物也可能帶有狂犬病毒，不要接觸陌生犬和貓，避免被它們抓咬傷；

　　4.和野生動物保持一定距離，關(guān)愛流浪動物時(shí)，要警惕感染狂犬病病毒的可能性；

　　5.學(xué)校和家長要告知孩童不要逗弄不熟悉的動物，被犬、貓咬傷要及時(shí)向家長或老師報(bào)告，以便及時(shí)進(jìn)行暴露后的預(yù)防處置；

　　6.文明養(yǎng)寵物，不要隨意遺棄寵物，定期給犬、貓等寵物注射獸用狂犬疫苗；

　　7.被犬、貓等狂犬病宿主動物咬傷后傷口的緊急處理辦法為：用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水交替清洗每處傷口至少15分鐘，隨后及時(shí)前往就近犬傷門診進(jìn)行預(yù)防處置。

　　附：杭州主城區(qū)狂犬門診地址

　　杭州市職業(yè)病防治院(原杭州市預(yù)防保健門診部)犬傷門診：朝暉二區(qū)5幢

　　杭師大附屬醫(yī)院(市二醫(yī)院)：拱宸橋溫州路126號

　　杭州市紅會醫(yī)院：環(huán)城東路208號

　　杭州市西溪醫(yī)院：留下鎮(zhèn)橫埠街2號

　　浙醫(yī)二院濱江院區(qū)：江虹路1511號

　　浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)：杭州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)9號大街9號