這是一場(chǎng)跨越半個(gè)地球的求醫(yī)之旅。從埃塞俄比亞首都亞的斯亞貝巴到中國(guó)杭州,61歲的非洲女人Belaynesh終于留住了光明。
Belaynesh患有高度近視,兩眼視力都在1300度左右,戴著厚厚的眼鏡。8個(gè)月前,她突然感到右眼不適,視力直線下降,只能看清50厘米以內(nèi)的東西,其他都一片模糊,還出現(xiàn)了大片陰影。
埃塞俄比亞醫(yī)療水平相對(duì)落后,就算是在首都亞的斯亞貝巴,也沒(méi)有一家醫(yī)院能幫助Belaynesh。在朋友的介紹下,Belaynesh去了泰國(guó)一家國(guó)際醫(yī)院做檢查,醫(yī)生建議手術(shù),但手術(shù)難度較大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也覺(jué)得十分棘手,沒(méi)有把握為她動(dòng)刀。要不要做手術(shù)?去哪里做手術(shù)?焦急與彷徨之際,Belaybesh的四兒子Suleman提議,不如去中國(guó)的醫(yī)院看看?
Suleman在中國(guó)做外貿(mào)生意,常與中國(guó)人打交道,也因此對(duì)這個(gè)古老的東方國(guó)度有一份不一樣的情感。在Suleman的朋友圈里,就有人曾在浙醫(yī)二院眼科做過(guò)手術(shù),從而恢復(fù)了光明,通過(guò)朋友推薦和上網(wǎng)搜索,Suleman的心里有了答案,帶媽媽到中國(guó)杭州做手術(shù)。
Suleman告訴浙江在線記者,自己來(lái)中國(guó)十年了,基本都在廣州義烏兩頭跑,來(lái)杭州還是頭一回。12月21日,Suleman帶著媽媽來(lái)到浙醫(yī)二院眼科中心檢查。
眼科中心副主任方肖云教授表示,Belaynesh患的是白內(nèi)障合并高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫落,這是孔源性視網(wǎng)膜脫離中較為特殊的一種,約占孔源性視網(wǎng)膜脫離10%~20%。“黃斑位于人眼底視網(wǎng)膜的中央,是視力最敏銳的部位,黃斑是否健康決定我們的中心視力。”方肖云主任介紹,黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫落,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是黃斑破了一個(gè)口子,玻璃體里的水經(jīng)過(guò)這個(gè)破口進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層,造成視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離。黃斑裂孔超過(guò)400微米就屬于大裂孔,而B(niǎo)elaynesh的裂孔達(dá)到900微米,如果不及時(shí)手術(shù),用不了多久就會(huì)失明,最后會(huì)造成眼球萎縮。
方肖云主任告訴記者,黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫落不同于一般孔源性視網(wǎng)膜脫落,本身手術(shù)難度相對(duì)較大,手術(shù)成功率僅有70%~80%左右。除了手術(shù)本身的段位高,作為外國(guó)人的天然屬性,“外國(guó)人眼窩深,額頭高,對(duì)我們手術(shù)操作來(lái)說(shuō)也是一個(gè)難點(diǎn)。”另外,方肖云主任提到,視網(wǎng)膜脫離這類手術(shù)越早做效果越好,Belaynesh病情已經(jīng)拖了8個(gè)多月,周邊視網(wǎng)膜已有增殖改變,意味著手術(shù)多了一層挑戰(zhàn)。
昨天下午3點(diǎn)半,Belaynesh被推進(jìn)手術(shù)室。方肖云主任先后為她做了微切口超聲乳化白內(nèi)障摘除、玻璃體切除、黃斑部前膜及內(nèi)界膜剝除、視網(wǎng)膜復(fù)位以及硅油填充。整個(gè)手術(shù)過(guò)程持續(xù)了一個(gè)半小時(shí)左右。
方肖云主任為患者進(jìn)行術(shù)后檢查
今天上午,在眼科病房,方肖云主任揭開(kāi)Belaynesh右眼的紗布,“這是幾個(gè)手指?”方肖云主任伸出一根手指,在她眼前比劃,“1個(gè)。”方肖云又伸出一根手指晃了晃,“2個(gè)。”一旁充當(dāng)“翻譯”的Suleman露出了笑容,他說(shuō),在昨天之前,母親只能看到眼前有影子晃動(dòng),根本看不清楚手指數(shù)目。
在為Belaynesh檢查后,方肖云主任說(shuō),術(shù)后沒(méi)有明顯的炎癥反應(yīng),視網(wǎng)膜也復(fù)位了,手術(shù)很成功,明后天可以出院,一周后再來(lái)醫(yī)院復(fù)查。她告訴Belaynesh,由于注入了硅油,病人需要保持短期的低頭動(dòng)作,以促進(jìn)裂孔閉合和視網(wǎng)膜復(fù)位。如果恢復(fù)得好,兩個(gè)月后再做一次手術(shù)把硅油取出,Belaynesh的右眼就能重見(jiàn)光明了。
雖然是右眼出了問(wèn)題,但因?yàn)锽elaynesh是高度近視患者,發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的概率比普通人高7~8倍,因此對(duì)待左眼也不能掉以輕心。“我們打算為她的左眼也做個(gè)眼底檢查,一旦發(fā)現(xiàn)病變,馬上介入治療以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。”
方肖云主任提醒,每個(gè)人都要重視眼睛健康,現(xiàn)在社會(huì)上“小眼鏡”越來(lái)越多,小學(xué)生有20%是近視眼,初中生50%~60%近視,而到了高中,這個(gè)數(shù)字可達(dá)到80%左右。方肖云主任建議,孩子要預(yù)防近視,不能長(zhǎng)時(shí)間看書或者盯著電子屏幕,多進(jìn)行戶外活動(dòng),保護(hù)“心靈的窗戶”。“高度近視導(dǎo)致的眼部并發(fā)癥很多,包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、黃斑部病變等,如果高度近視眼患者突然出現(xiàn)眼前飛蚊、閃光感等癥狀時(shí),建議及時(shí)到眼科檢查眼底”。