如果沒有新的器官“上崗”,擔(dān)負(fù)起生命的運作,6位器官衰竭的患者一只腳已踏進(jìn)了“鬼門關(guān)”。
因塵肺導(dǎo)致呼吸衰竭的兩位家庭“頂梁柱”只能躺在床上,靠吸氧維持呼吸;20歲出頭就出現(xiàn)心功能衰竭的年輕小伙可能沒法安然走過2017;一周三次血透靠機器排尿的尿毒癥患者還將承受生不如死的折磨;患有罕見肝病的48歲男子生命只剩下倒數(shù)……
因為器官捐獻(xiàn),6個在絕望中苦苦掙扎的家庭重新燃起了希望。
11月22日下午1點至晚上9點,一場生命接力在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)上演。兩臺腎臟移植手術(shù),兩臺肺移植手術(shù),一臺心臟移植和一臺肝臟移植手術(shù)同時進(jìn)行,6位器官衰竭的患者就此重獲新生。他們體內(nèi)的“新”器官,均來自一名突發(fā)意外的中年女性。
而她的一對眼角膜也已捐出,將幫助2人重見光明。
據(jù)悉,6臺大器官移植手術(shù)在一家醫(yī)院同時開始,并在8小時內(nèi)順利完成,在浙江省內(nèi)尚屬首次。而兩臺肺移植手術(shù)同時進(jìn)行,在浙醫(yī)二院也刷新了歷史。
6分鐘只能走120米靠吸氧“續(xù)命”
“換肺”后他們終于能暢快呼吸
44歲的張強(化名)來自溫州,早年在開礦工地打工,長期吸入粉塵,整天咳嗽不斷,但他仗著年輕底子好,并沒有放在心上,直到5、6年前被診斷為重度塵肺。此時他已呼吸困難,走幾步就氣喘吁吁。
去年,張強的肺“爆了”,換成正常人,做一個簡單的胸腔鏡手術(shù)就能“補”好,但他因病無法接受手術(shù),只能掛一根手指粗的胸管,一掛就是一年。
今年以來,張強病情不斷加重,要靠吸氧維持呼吸,稍一動就會呼吸困難。作為家里的頂梁柱卻喪失了勞動能力,張強覺得人生灰暗。
醫(yī)生說,這個病發(fā)展到最后,肺會變得像石頭一樣堅硬,呼吸衰竭而死。肺移植,成了張強活下去的唯一希望。
與張強一樣,對50歲的趙武(化名)來說,一顆健康有活力的新肺,是他的救命稻草。趙武也是重度塵肺患者,靠吸氧“續(xù)命”。長期受疾病折磨,他嘴唇發(fā)紫,整個人異常消瘦,只有80多斤,6分鐘的時間只能走120米。
如果不將千瘡百孔的病肺換掉,張強和趙武面臨著呼吸衰竭。移植手術(shù)迫在眉睫。
昨天,兩人終于等到了肺源。下午1點左右,張強和趙武被推進(jìn)手術(shù)室,兩臺肺移植手術(shù)同時進(jìn)行。3小時后,健康的新肺在張強體內(nèi)散發(fā)著活力;5小時后,趙武的手術(shù)也順利結(jié)束。據(jù)悉,兩人目前恢復(fù)良好,特別是張強,已經(jīng)拔掉了氣管插管,可以說話了。
馬凡氏綜合征患者“換心”重生
腎、肝移植患者都在穩(wěn)定恢復(fù)中
與此同時,心臟移植手術(shù)也在緊張進(jìn)行中。
手術(shù)臺上,等待心源的是個20歲出頭的小伙子方澤(化名),他是馬凡氏綜合征患者。
浙醫(yī)二院心臟大血管外科董愛強介紹,馬凡氏綜合征屬于一種先天性遺傳性結(jié)締組織疾病,高高瘦瘦是人們對于這類患者的第一印象。“馬凡氏綜合征患者的心血管系統(tǒng)受累是最危險的病變,尤其是造成患者升主動脈瘤樣擴張,易出現(xiàn)主動脈瘤破裂出血,嚴(yán)重時可造成猝死。”
因為馬凡氏綜合癥,方澤身體最粗的動脈血管變得又薄又脆,5個月前因主動脈夾層做了大血管替換手術(shù),然而,由于心肌缺血時間過長,他的心功能越來越差,唯有“換心”才是出路。
也因為馬凡氏綜合癥,移植手術(shù)變得困難重重。一方面,方澤胸骨凹陷,最凹處幾乎貼到了脊柱,新的心臟需要在“夾縫中求生存”;另一方面,方澤個子太高,供體放入后血管很難接上。
董愛強等人克服困難,順利完成手術(shù)。今天,方澤已經(jīng)脫離了呼吸機,預(yù)計一周就能出院了。
浙江在線記者了解到,兩名接受腎移植的尿毒癥患者,也在穩(wěn)定恢復(fù)中。“一位患者的尿量已經(jīng)達(dá)到了1500毫升,另一位接近1000毫升,這說明新的腎臟已經(jīng)開始工作了。”浙醫(yī)二院泌尿外科主任肖家全說,此前,兩人一周要做3次血透,只能依靠機器排尿,生活質(zhì)量很差。
而接受肝臟移植的患者,患有罕見病布加綜合征,肝臟下腔靜脈入口狹窄,回流不暢,有嚴(yán)重肝硬化以及小肝癌,如果不進(jìn)行移植手術(shù),5年生存率只有10%~20%。手術(shù)進(jìn)行了5個小時,目前患者恢復(fù)良好,已轉(zhuǎn)入普通病房。
器官捐獻(xiàn)讓生命得到延續(xù)
目前正成為越來越多人的選擇
胸外科副主任吳明表示,肺移植在器官移植中難度排榜首。因為肺是人體與外界大氣相通的器官,也是最容易受感染的一個器官,所以在器官捐獻(xiàn)以后,對供體器官的維護(hù)提出了更高的要求。
肺的保鮮期短,供體來源有限,因此很多病人在移植前需進(jìn)行漫長的等待。“可惜現(xiàn)狀是病人大多來得太晚,到了瀕危才考慮肺移植,這時已經(jīng)很虛弱了,往往有許多病人等不到肺源就去世了。”吳明說。
11月23日是感恩節(jié),浙醫(yī)二院舉行了第三屆移植患者健教會,來自省內(nèi)外百名心、肝、腎移植患者交流術(shù)后心得。他們說,器官移植讓他們的生命得到延續(xù),現(xiàn)在他們已經(jīng)重新回到工作崗位上,和正常人沒什么兩樣。
浙醫(yī)二院院長王建安教授告訴記者,截至目前,浙醫(yī)二院已完成近300例器官移植手術(shù)。他說,唯有“感恩”二字能表達(dá)他的心情。作為醫(yī)者,他感恩捐贈者和家屬的大愛無疆;作為領(lǐng)導(dǎo)者,他感恩兢兢業(yè)業(yè)不畏艱難的移植團(tuán)隊。
器官移植,對很多人來說意味著重生。在我國,排隊等待“生命禮物”的隊伍很長,但器官供體卻十分稀缺。由于我國人口眾多,患者數(shù)量龐大,現(xiàn)在每年約30萬人因末期器官功能衰竭需要移植的病人中,僅1萬多人有機會獲得器官移植,供需比例為1:30,器官短缺依舊是制約器官移植事業(yè)發(fā)展的主要原因之一。
“隨著理念的改變以及宣傳力度的加強,自愿、無償捐獻(xiàn)器官,讓生命以另外一種方式延續(xù),正成為越來越多人的選擇。”浙醫(yī)二院副院長、器官移植中心主任梁廷波說。
據(jù)悉,2016年,我國公民逝后自愿器官捐贈達(dá)到4080例捐獻(xiàn),捐獻(xiàn)數(shù)量躍居亞洲第一,PMP(每百萬人口的實際器官捐獻(xiàn)率)由6年前的0.03上升到2.98。
2016年12月底,中國器官移植發(fā)展基金會管理的“施予受”器官捐獻(xiàn)志愿登記網(wǎng)站開通了支付寶“一鍵登記”通道,極大地方便了民眾了解并登記成為器官捐獻(xiàn)志愿者。數(shù)據(jù)顯示,截至2017年5月31日,全國器官捐獻(xiàn)報名登記人數(shù)276082人,共實現(xiàn)器官捐獻(xiàn)11977例,捐獻(xiàn)器官32984個。
除了支付寶一鍵登記,在本人有意愿的前提下,還可到當(dāng)?shù)丶t十字會進(jìn)行登記,或是登錄中國人體器官捐獻(xiàn)管理中心官方網(wǎng)站登記。