10350人次，杭州市一醫(yī)院近日門診量迎來高峰。其中兒科居首，達(dá)到1671人次。耳鼻咽喉科、呼吸科、婦科、皮膚科等科室也都迎來大量患者 。據(jù)悉，醫(yī)院晚間兒科急診也配備2名醫(yī)生，有時人手不夠經(jīng)常把家中的醫(yī)生叫來頂班，處于"超負(fù)荷"運(yùn)作狀態(tài)。                     

　　杭州市第一人民醫(yī)院兒科主任黃先玫介紹，近期每天的患兒就診情況主要以咳嗽、氣喘和發(fā)熱患兒為主。咳嗽是人體的一種保護(hù)性反射，呼吸道內(nèi)的病菌和痰液均可通過咳嗽而排出體外，起清潔呼吸道并使其保持通暢的作用。某些家長發(fā)現(xiàn)孩子稍有咳嗽，便急于給孩子服用各種止咳藥、止咳糖漿。止咳藥進(jìn)入人體后能迅速作用于咳嗽中樞，產(chǎn)生強(qiáng)有力的止咳效果。這種做法雖可暫時緩解咳嗽癥狀，但它可使大量痰液和病菌堆積于呼吸道內(nèi)，繼發(fā)細(xì)菌感染，嚴(yán)重時出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。因此，在未明確孩子咳嗽原因之前，切莫亂喂止咳 藥。如果患兒在咳嗽的同時，伴有其他表現(xiàn)，如發(fā)熱、氣急、精神差，需及時就診。   對于孩子咳嗽，除了因細(xì)菌感染引起的應(yīng)選用抗菌藥物治療外，采取一些簡便易行的措施同樣十分有效。可經(jīng)常給孩子翻身或拍背，一則促進(jìn)肺部的血液循環(huán)，二則使支氣管內(nèi)的痰液松動而易于排出。拍背的方法如下：病兒側(cè)臥或抱起側(cè)臥，家長五指微曲成半環(huán)狀，即半握拳，輕拍病孩的背部，兩側(cè)交替進(jìn)行。拍擊力量不宜過大，由上而下，從外向內(nèi)，依次進(jìn)行。 每側(cè)拍3～5分鐘，每日2～3次。                        

　　黃主任說，秋冬季咳嗽和氣喘的嬰幼兒以呼吸道合胞病毒感染多見。呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，屬副粘液病毒科。該病經(jīng)空氣飛沫和密切接觸傳播。多見于新生兒和6個月以內(nèi)的嬰兒。嬰幼兒癥狀較重，可有發(fā)熱、氣急、鼻塞等，常引起毛細(xì)支氣管炎及喘憋性肺炎。        

　　病毒感染患兒一般可伴有發(fā)熱現(xiàn)象，需臥床休息，注意保暖，減少活動，住所要通風(fēng)，保持一定溫度和濕度，發(fā)熱時可用溫水擦身(水溫以32～34℃為宜)，或頭枕冰袋，多飲開水，吃清淡和稀軟的食物。

　　呼吸道感染患兒用藥時應(yīng)遵循的原則：首先應(yīng)該在診斷正確的前提下，進(jìn)行有選擇的用藥，避免發(fā)生不良反應(yīng)，先確診是病毒性還是細(xì)菌性感染，一般能從血常規(guī)化驗單上大致得出感染源。二是在服藥時一定要選擇合適的劑量，按照兒童的體重、年齡來計算；三是選擇合適的劑型；最后給藥途徑也要分輕重緩急。病毒感染具有自限性，一般不需要使用藥物進(jìn)行治療。