浙江省腫瘤醫(yī)院專家在嘉善為患者做手術(shù)
變?nèi)罕娕転閷<遗埽鹤寖?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉 兩提升”
目前,浙江全部省級(jí)醫(yī)院和39家市級(jí)醫(yī)院與89個(gè)縣(市、區(qū))的122家縣級(jí)醫(yī)院合作辦醫(yī),8家省級(jí)醫(yī)院投資3億多元與8個(gè)縣政府合作共建12個(gè)特色專病專科中心。
浙江省衛(wèi)生計(jì)生委主任楊敬表示:“縣縣皆有名院、縣院皆有名醫(yī)”的目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2016年全省縣域平均就診率達(dá)85%,群眾看病就診滿意率達(dá)90%以上。譬如,浙醫(yī)一院和浦江縣人民醫(yī)院合作建設(shè)“浙醫(yī)一院浙中泌尿外科中心”和“浙醫(yī)一院浙中心血管病中心”后,門急診人次增加18.5%,Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)增加91.7%,為浦江及周邊群眾提供了更優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
變?nèi)罕娕転樾畔⑴埽鹤屩腔坩t(yī)療平臺(tái)多起來(lái)
看病總想著能找到專家看,但是專家資源有限,怎么合理利用好專家?浙江省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)充分依托互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù),搭建智慧醫(yī)療大平臺(tái),提升看病就醫(yī)的便捷性。
在浙江省統(tǒng)一的預(yù)約診療服務(wù)平臺(tái),已經(jīng)接入省內(nèi)醫(yī)院300余家,注冊(cè)實(shí)名用戶逾800萬(wàn),預(yù)約成功率超過(guò)70%。
2016年,此平臺(tái)又升級(jí)為具有轉(zhuǎn)診功能的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái),大大方便了群眾在不同醫(yī)院之間的門診、檢查、住院和日間手術(shù)的轉(zhuǎn)診。通過(guò)區(qū)域信息共享,全省82%、67%和71%的縣(市、區(qū))建立了區(qū)域影像、區(qū)域臨檢和區(qū)域心電中心。
此外,舟山群島網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、寧波“云醫(yī)院”、浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、浙二國(guó)際網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)中心、邵逸夫醫(yī)院“健康云平臺(tái)”、浙江省立同德醫(yī)院牽頭的浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也為群眾提供了更多的看病就醫(yī)便捷途徑。
杭州市開展的母子健康手冊(cè)APP建設(shè),實(shí)現(xiàn)了社區(qū)醫(yī)生與孕產(chǎn)婦的無(wú)線聯(lián)系,真正做到了“以信息多跑路來(lái)使群眾少走路”。
變?nèi)罕娕転榭剖遗埽壕歪t(yī)流程再改造
看病總要排長(zhǎng)隊(duì)?怎么讓科室間的信息快速聯(lián)通?省衛(wèi)生計(jì)生委要求各級(jí)各類醫(yī)院通過(guò)暢通醫(yī)院內(nèi)各科室之間的信息流,改造就醫(yī)流程。之后,各醫(yī)院紛紛提供各種途徑預(yù)約掛號(hào)和院內(nèi)自助服務(wù),門診實(shí)現(xiàn)“診間結(jié)算”,病區(qū)或護(hù)理站實(shí)現(xiàn)“出入院床邊結(jié)算”,讓群眾不再反復(fù)排隊(duì);全面推行分時(shí)段預(yù)約診療,合理安排患者就診、檢查時(shí)間,減少患者在院內(nèi)的等候時(shí)間;提供會(huì)診、轉(zhuǎn)診、特檢預(yù)約、復(fù)診預(yù)約等一站式服務(wù);通過(guò)自助機(jī)或微信、手機(jī)APP等途徑查取檢查結(jié)果;通過(guò)快遞等方式提供中藥代煎和配送;成立“入院準(zhǔn)備中心”,實(shí)現(xiàn)“住院預(yù)約、床位集中管理、辦理住院手續(xù)、完成住院患者院前檢查和入院前宣教”五項(xiàng)功能一體化,縮短病人等待和住院時(shí)間等等。
這其中,杭州市通過(guò)院內(nèi)就醫(yī)流程再造,已實(shí)現(xiàn)診間結(jié)算率87%、醫(yī)技檢查一站式預(yù)約率78%、床邊結(jié)算率96%。
省中醫(yī)藥管理局在全省中醫(yī)院系統(tǒng)開展了“看中醫(yī)減少跑”活動(dòng),嘉興市中醫(yī)院將傳統(tǒng)中醫(yī)門診模式的6次排隊(duì)減少為一次候診環(huán)節(jié)。據(jù)粗略估算,通過(guò)實(shí)施就醫(yī)流程再造,以科室之間的數(shù)據(jù)共享至少可為每位患者減少30分鐘以上在醫(yī)院內(nèi)的時(shí)間。
變?nèi)罕娕転獒t(yī)生跑:大力推行責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)
老、弱、婦、兒的健康不僅是家庭的重心,也是衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)里的一個(gè)重點(diǎn)。浙江省衛(wèi)生計(jì)生委針對(duì)重點(diǎn)人群希望近距離享受便捷和個(gè)性化服務(wù)的需求,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù),為簽約群眾提供基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。
對(duì)簽約老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群,責(zé)任醫(yī)生主動(dòng)上門,提供家庭病床、家庭護(hù)理等居家醫(yī)療服務(wù),開展上門巡診和健康管理隨訪;為高血壓、糖尿病等慢性病病人上門免費(fèi)開展測(cè)血壓、測(cè)血糖,并開具最長(zhǎng)3個(gè)月的長(zhǎng)處方,讓他們少跑醫(yī)院配藥;為有需求的病人上門換藥、更換留置管、護(hù)理褥瘡和指導(dǎo)康復(fù)等,讓他們不用多跑醫(yī)院。
目前,全省所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已開展簽約服務(wù),老年人等十類重點(diǎn)人群已簽約1143萬(wàn)人,簽約覆蓋率近64%,群眾對(duì)簽約醫(yī)生和服務(wù)內(nèi)容的滿意率達(dá)80%以上。
浙江省衛(wèi)生計(jì)生委主任楊敬表示,下一步,省衛(wèi)生計(jì)生委將按照省委省政府要求,除了自身繼續(xù)加大“最多跑一次”改革力度外,還將要求各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)持續(xù)秉持“最多跑一次”改革的理念,不斷推出更多便民利民舉措,讓群眾有更多的改革獲得感。