“2月,浙江省手足口病新發病例2203例,3月增長到12648例,死亡1例;4月,新發病例33370例,死亡2例。”這是浙江省衛生計生委官網通報的關于手足口病的一組數據。
16個月大的寶寶因手足口病嚴重成腦炎
在杭州兒童醫院感染科病房,記者見到了16個月大的手足口病患者諾諾(化名),剛剛打完點滴的他正依偎在媽媽懷里,顯得精神不是很好。
說起諾諾發病的過程,媽媽徐女士告訴記者,在一個星期前的夜里,囡囡(小名)出現了輕微的發燒癥狀。但因為是夜間也就沒在意,可第二天早上就發現寶寶口腔里長了像“口瘡”一樣白白的東西。徐女士趕緊帶諾諾到社區醫院就診。
社區醫生檢查過后,發現諾諾的臀部已經出現了紅色丘疹,高度可疑手足口病。徐女士趕緊又帶寶寶來到手足口病定點診治醫院---杭州市兒童醫院。
“除了發燒,這時候寶寶已經出現‘抖動、驚跳’等并發癥狀了。”徐女士說,多虧了邵主任他們,挽救了孩子的生命。
邵啟民主任說:“送來我們醫院時,寶寶不僅一直高燒、精神很差、嗜睡、肢體頻繁抖動,還出現血壓增高、呼吸心率增快,胃口也不好。實際上這是孩子出現病毒性腦炎的癥狀,如果不及時治療,對寶寶的危害會很大。”
“寶寶才16個月,既沒有讀幼兒園也沒有接觸其他的患兒,怎么會出現我手足口病呢?”徐女士當時非常不理解。
邵啟民主任說,和其他腸道疾病一樣,手足口病傳染途徑主要有兩個,一個是近距離的飛沫傳播,另一個就是直接接觸。比如小朋友之間互相撫摸、擁抱甚至打個噴嚏等都有機會感染手足口。當然父母的雙手如果曾經接觸過手足口病的致病病毒,如果不及時洗手的話,很可能間接感染給寶寶。
“經過一系統搶救后,現在諾諾已度過了危險期,但要徹底康復,預計還要五六天的時間。”邵主任說。
手足口病定點診治醫院:杭州市兒童醫院 |
浙江發病數居全國前四,并出現了死亡病例
不僅浙江,3月中旬以來,全國的手足口病疫情都呈明顯上升趨勢,位列所有傳染病疫情之首。
5月6日,邵啟民主任曾參加了國家和省衛生計生委召開的手足口病防控工作電視電話會議。會議上,國家衛生計生委通報了全國的疫情情況:今年2月,全國手足口病新發病例為40802例,到了3月,這一數據變成153141例,死亡34例;4月,新發病例數達到426347例,在全國共報告的511001例丙類傳染病發病病例中排在第一位。
“而浙江今年的疫情特別嚴重,有數據顯示,這兩個月來,發病人數一直居全國前四位。”邵啟民主任說,對比2013年1月發病數5249例,2月2519例,3月6101例,4月10877例,無死亡病例的數據,今年的疫情要嚴重的多。
3歲及以下年齡段兒童多發,可能與氣候偏暖有關
今年疫情為什么嚴重?邵啟民解釋說:“先要從手足口病疾病本身來分析。手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型、腸道病毒71型多見。”邵啟民主任說,人對這種腸道病毒普遍易感,而且導致的危重病例也多,尤其是3歲及以下兒童發病率最高。
“另外,我覺得氣候環境也是一個重要的方面,從去年春節以來,杭州乃至浙江省的氣溫一直偏高、降水量多,給手足口病這樣的腸道傳染病繁殖、傳播創造了比較適宜的環境。”
“根據以往的監測,每年手足口病有兩個高峰期:五六月份和九十月份,其中又以五六月份為一年中的最高峰。”邵主任說,除了氣候因素,這可能和幼兒園小朋友的放假時間相關。五六月份發病人數上升較快,到7月份,幼兒園放暑假,彼此交叉感染機會減少,病例數就會迅速減少。到了九十月份,學生上學,病例數又會增加。”
邵主任提醒說,接下來的五六月份,手足口病的病例數可能還會進一步上升,大家要關注疫情發展,并做好防護準備。
家長也要養成每天早晚觀察寶寶手心、腳心的習慣
飯前便后要洗手,家長和幼兒園要及時發現寶寶癥狀
手足口病是國家丙類傳染病,是一種常見病,一般癥狀較輕,治療主要是對癥處理,預后良好,多在一周內痊愈。但少數危重病例可合并嚴重并發癥,如腦炎、腦膜炎、腦脊髓膜炎、肺水腫等病癥,病情會比較兇險。
“很多手足口病的重癥患兒得不到及時救治,主要是因為家長無法識別重癥病例的癥狀。”邵啟民主任提醒說,家長和幼兒園的老師作為第一監護人,一定要特別留意小朋友的癥狀。
幼兒園是寶寶的密集聚居區,在疫情高發時期一定要落實好晨檢制度?稍缙诎l現有癥狀的孩子,提醒及早就醫,避免交叉傳染。
家長也要養成每天早晚觀察寶寶手心、腳心的習慣。邵啟民主任說,手足口病往往發病突然,沒有明顯的前驅癥狀。一般會有發熱、口腔皰疹,手腳、臀部出現斑丘疹、皰疹,不痛、不癢、不結痂、不結疤;患病小朋友得病頭兩天,有咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等像感冒的癥狀,如果口腔有潰瘍,小朋友會流口水,食欲不振。
最后一條很關鍵,要培養小朋友愛洗手講衛生的好習慣,孩子飯前便后并消毒液洗手;保持家庭環境衛生,經常通風,勤曬衣被;孩子的奶瓶、奶嘴和餐具使用前后要清洗消毒;不要讓孩子喝生水、吃生冷食物;少去人群聚集、空氣流通差的公共場所;并避免接觸已生病的孩子。