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十多年前被狗咬還會(huì)得狂犬病?別恐慌無需補(bǔ)打疫苗

2017-09-12 來源:浙江在線
        今年28歲的淮安市淮陰區(qū)男子張偉(化名)平時(shí)身體很好,但6月4日他突然狂躁不安,在家里見什么摔什么,后來被診斷為狂犬病,僅隔2天,6月6日晚11時(shí)許就去世了。

  直到此時(shí),家人才回想起,他在5歲時(shí)被狗咬過,懷疑是狂犬病毒潛伏了23年。

  狂犬病毒真的能潛伏這么久嗎?自己十幾年前被狗咬過沒有打狂犬病疫苗現(xiàn)在是不是很危險(xiǎn)?孩子才1歲多就打疫苗會(huì)對(duì)身體造成影響嗎?……這則新聞引起網(wǎng)友的廣泛關(guān)注和熱烈討論,關(guān)于狂犬病的潛伏期,狂犬疫苗如何打等等問題和疑惑,浙江在線記者采訪了杭州市疾控中心傳染病防制所黃仁杰醫(yī)生。

  

  十幾年未發(fā)病無需補(bǔ)打疫苗 狂犬病疫苗禁忌少

  竺小姐10歲時(shí)被家里養(yǎng)的狗咬過一次,如今已經(jīng)過去了10多年。今天一早看到這則新聞時(shí)嚇了一跳,因?yàn)樗?dāng)年也沒有注射狂犬疫苗,于是非常擔(dān)心自己的體內(nèi)是否也會(huì)潛伏著狂犬病毒,正猶豫著要不要再去醫(yī)院打疫苗。

  “這種情況一般是不會(huì)發(fā)病的,不需要太過擔(dān)心,也不用再去打狂犬病疫苗了。”杭州市疾控中心傳染病防制所黃仁杰醫(yī)生說。

  據(jù)悉,狂犬病的潛伏期一般是1—3個(gè)月,極個(gè)別的可能10天左右就會(huì)發(fā)作。當(dāng)然,潛伏23年的情況,其實(shí)缺少科學(xué)依據(jù),很多年前有被狗咬傷經(jīng)歷的人大可不必太過擔(dān)心。

  至于很多人擔(dān)心的狂犬病疫苗的副作用問題,黃仁杰醫(yī)生也希望大家不用特別在意。根據(jù)現(xiàn)有的研究顯示,目前狂犬病發(fā)病后死亡率100%,而及時(shí)注射疫苗后即使少數(shù)人會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),也是可控可治的注射處紅腫或者發(fā)燒、過敏現(xiàn)象

  根據(jù)現(xiàn)有的資料來看,狂犬病疫苗中的成分沒有任何一種會(huì)影響人體生殖細(xì)胞的染色體,也不會(huì)對(duì)胚胎或胎兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育造成影響,因此即使是孕婦及準(zhǔn)備懷孕的人或者是兩周歲以下的小朋友被狗咬傷、抓傷也最好選擇注射狂犬病疫苗,并且疫苗是不分種類的,不同的人注射的劑量也相同。

  “不過,從人的生命角度考慮,可能很多準(zhǔn)備懷孕的人會(huì)有所顧忌,這樣的情況下即使沒有問題,醫(yī)生可能也會(huì)建議不妨過3個(gè)月左右再懷孕。”黃仁杰醫(yī)生建議。

  一旦你注射了狂犬病疫苗,無需考慮有什么特別的禁忌,只要不過量飲酒或者過度疲勞,一般不會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。

  

  被寵物抓傷即使未流血 疫苗還是必須得打

  黃仁杰醫(yī)生統(tǒng)計(jì)了2003年—2012年杭州市狂犬病病人感染來源動(dòng)物,67%來源于狗,28%來源于鼬獾,5%來源于貓。被鼬獾咬傷已成浙江省狂犬病第二死因,超四分之一的狂犬病病人是因?yàn)楸击狄?/p>

  狂犬病毒一般存在于動(dòng)物的唾液之中,但動(dòng)物都習(xí)慣于舔舐自己的爪子,病毒有很大幾率留在爪子上。因此,即使只是被貓狗等動(dòng)物抓破皮沒有出血,也是需要及時(shí)注射狂犬病疫苗的。“狂犬病毒主要通過皮膚粘膜感染,因此只要皮膚破損就必須得馬上處理,及時(shí)就醫(yī)打疫苗,除非你的皮膚沒有任何破損。”

  由于狂犬病毒是入侵大腦破壞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒,神經(jīng)比較豐富的面部被咬傷狂犬病發(fā)病幾率會(huì)更高,同時(shí)發(fā)病率跟咬傷的程度也有關(guān)。

  被傷害后處理要立即用20%的肥皂水和流動(dòng)的清水反復(fù)徹底清洗傷口和受傷處,至少15分鐘。如果沒有肥皂水,就直接用清水沖洗15分鐘以上;再用75%乙醇(酒精)或2%碘酒涂擦,以清除和殺死病毒

  處理完傷口后,不要在傷口上貼創(chuàng)可貼、包扎紗布等,保持創(chuàng)口敞開,并立即到當(dāng)?shù)丶部夭块T注射狂犬病疫苗,嚴(yán)重咬傷者還需注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清,接種得越早越好

  目前對(duì)于從未注射過狂犬病疫苗的人,注射疫苗一般采用“2—1—1”方案,即共注射3次,第一次打2針,第7天和第21天分別再打1針。對(duì)于已經(jīng)注射過的人,根據(jù)實(shí)際情況聽取醫(yī)生的建議。

  杭州被狗咬傷事件頻發(fā) 天氣炎熱更需注意

  根據(jù)杭州市疾控中心數(shù)據(jù),杭州去年約有10萬起狗咬傷事件。其中,杭州本地發(fā)生1例狂犬病病例。

  “每年的1—2月份,咬傷事件的數(shù)量最低。之后,則逐漸增高,到了6—9月天氣最熱時(shí),被狗狗咬傷的人數(shù)也最多。”黃仁杰醫(yī)生說,如果算上沒有到疾控中心來診治的人,被咬傷的數(shù)字更不止10萬。

  天氣漸漸炎熱了之后,動(dòng)物越來越焦躁不安。另一方面,天氣冷的時(shí)候,人們穿的衣服還比較厚,能起到一些保護(hù)作用。到了夏天,人們身上暴露的皮膚越來越多,接觸的機(jī)會(huì)也多了不少。

  因此夏天出門時(shí)要特別注意遠(yuǎn)離流浪動(dòng)物,謹(jǐn)防被咬傷;養(yǎng)狗的人一定要給寵物注射狂犬病疫苗,不要與寵物過分親昵,出門遛狗最好能牽好繩子。

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