對比今年6月浙洽會上首開的醫療專場,從109個項目到213個項目,總投資額從178億到2090億,浙江健康服務業正如宇宙奇點,開始爆發。
市場非常大,政策怎么推?從今年5月16日浙江省政府首發《關于促進健康服務業發展的實施意見》到9月3日浙江省健康服務促進會成立,對于健康服務業,浙江省是打算大干一番的。
“對浙江而言,健康產業不是一個可有可無的產業,不是一個無足輕重的產業,而是一個有發展基礎、有市場前景的產業,是建設‘兩富’、‘兩美’現代化浙江不可或缺的戰略性產業。”浙江省衛生計生委副巡視員、浙江省健康服務促進會會長朱耀傳在項目推介會的論壇上清晰地表達了政府對健康服務業的信心。
2015,浙江健康服務業的亮點,從這里開始。
亮點1:醫改強力機構——浙江省醫院發展中心
定位:統籌管理公立醫院資產,優化資產配置效能;積極推動建立現代醫院管理制度,提高公立醫院運行活力和服務效率;承擔公立醫院投融資平臺功能,引導推動對外合作和混合所有制醫療機構發展。
職責(4+1):負責組織實施省屬公立醫院發展規劃和建設計劃;
根據省政府及有關部門授權開展省屬公立醫院國有資產的投資、運營,并承擔相應的保值增效和適度增值責任;
組織實施省屬公立醫院綜合改革,推進體制機制創新,指導建立和完善現代醫院管理制度;
負責制定和完善省屬公立醫院目標責任制考評辦法和薪酬分配制度并組織實施;
承辦省衛生計生委交辦的其他事項;
解讀:在會上,健促會會長朱耀傳透露“浙江省醫院發展中心”的主要領導候選人都“在座”。發改委、經信委、衛生計生委——作為本次項目推介會的主辦單位,這些部門也將是“浙江省醫院發展中心”的重要組成部門,所以這個“增設”的機構有著更強大的推動力。
為什么要設這個中心?首先一定是為了醫改,更好地推進公立醫院醫改,讓醫療資源能夠得到更好的分配,發展中心不僅可以調動醫療系統的資源,更可以依靠發改委、經信委等經濟發展線上的政府部門,這意味著浙江的醫改是和全省經濟社會發展緊密聯系的;其次,不僅僅是為了公立醫院,“投融資平臺”、“對外合作和混合所有制”更靈活的機制都需要有個強大的機構背書,讓社會資源的進入更有信心、也有方向。
亮點2:人才大松綁——浙江省醫師多點執業實施辦法
主要內容:
放寬醫師多點執業基本條件。進一步放寬醫師多點執業辦理條件,放寬醫師職稱要求,取消醫師多點執業限制條件;
取消執業地點數量限制(目前限3個)。在本省范圍內醫療集團或經衛生計生行政部門批準的分院、合作、協作辦醫單位內執業,可不辦理多點執業手續;
簡化辦理程序。不需要第一執業地點醫療機構的書面同意,減少其對醫師多點執業的制約;
建立健全醫師簽約服務制度。醫療機構與中級(含)以上醫師簽訂聘用協議時應當增加允許其多點執業的相關條款,醫療機構應當為所聘醫師安排一天法定工作日允許其多點執業;
開展副高以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業試點。
新亮點:
擬在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)開展多點執業的醫師只需具有執業醫師資格;
擬在上述機構類別以外的醫療機構開展多點執業的醫師必須具有主治醫師(含)以上醫學專業技術資格;
探索實行副主任醫師(含)以上職稱、重點或緊缺專業醫技人員的自由執業;
從事放射、超聲、病理專業的,并具備我省人力社保部門核發的相應專業中級專業技術資格(含)以上的技術人員可參照醫師自由執業有關規定進行管理。
解讀:人才,是最大的生產力。“多點執業”、“自由執業”是醫界最關心的一項政策,因為很大程度上醫生資源尤其是高級別人才資源是醫療的核心資源,如何用好這部分生產力不僅是關乎看病難、看病貴、看病慢,更關乎醫療健康事業的可持續發展。
對于這次即將出臺的多點執業方案,與其說給醫師更大的自由度不如說給主管部門更大的壓力。這一“放寬”一“取消”一“簡化”一“健全”都是要求主管部門不僅要放手還要跟在醫生后面做好服務。當百花齊放的時候,什么樣的土壤才能讓花兒都長得好?
時間和患者對醫生來說,會越來越重要。當多點執業放開后,中級及副主任級別的醫生們的時間將得到更合理的分配;主治醫師們除了晉升職稱,還將促使他們提供更好的醫療服務贏得更多患者為之后多點執業打基礎。
不會有遍地開花的診所,但會有越來越多的好醫生。