魚刺、硬幣、棗核、假牙、筆帽、雞骨頭、戒指……被人不慎吞下的異物可謂五花八門，不過這些和李大爺吞下的東西一比就小巫見大巫了。上周，59歲的李大爺吞下了一把8.5厘米的刨刀！萬幸的是，刀子沒有刺破食道，而是進入了李大爺的胃里，僅對食道造成了一些縱向的切割傷。

取出的實物（左圖），類似完整的刨刀（右圖）

　　轉身間，李大爺吞下一把刨刀

　　取刀過程堪比阿湯哥盜寶石

　　李大爺和老伴兩個老人獨居，去年12月底，突發腦溢血，人搶救了回來，但一直意識不太清楚。

　　上周二，老伴起身離開一會兒，身后就傳來李大爺的喊叫聲。轉頭也沒發現有什么異常，問也問不清，再仔細一看桌面，刨刀不見了，難道被他吞下去了？

　　老伴趕緊帶著李大爺去醫院做了CT檢查，片子出來嚇一跳，刨刀已經跑到胃里去了。由于刀子很長，當地醫院不敢妄動。當晚李大爺就被送到了邵逸夫醫院。

　　接診的消化內科劉瑋麗副主任醫師看了片子后，認為得趕緊取出來，這么大一把刨刀想自行排出是不可能的。而且金屬異物會隨著胃部蠕動對胃組織造成損傷。“刮傷、出血，甚至穿孔、腹膜炎、膿腫等等，嚴重的可能危急生命。”

　　由于患者意識不清，無法配合，為安全起見，劉瑋麗還準備了兩套方案。一是在靜脈麻醉的情況下，經胃鏡將刀子取出；二是外科手術，這么大又鋒利的刀子，萬一胃鏡取物失敗，則立刻進行手術。

　　“我們一開始選用鼠齒鉗，但刀面光滑，刀質硬，鼠齒鉗無法發力，在多次嘗試以后，我們利用圈套，成功將刨刀套入圈中，小心調整角度后，最終順利將異物取出。取的角度很有講究，否則容易對食道造成二次損傷。”劉瑋麗副主任醫師說。

　　刀子取出來后，量了量，足有8.5厘米。這取刀的過程真跟阿湯哥《碟中諜》里盜寶石的精密有得一拼啊。

　　老人和小孩最要警惕，食道異物應盡早取出

　　“醫院經常接到誤吞異物的病例，多為兒童和老人。”邵逸夫醫院消化內科劉瑋麗副主任醫師劉瑋麗說，被吞的東西五花八門，小孩子好奇心強，什么東西抓住就往嘴里放，老人則是因為吞咽敏感度降低，容易被卡，常見的有假牙、棗核等。

　　需要提醒的是，如果誤吞的異物有鋒利的切面或尖銳的棱角，一定要及時到醫院就診，避免更大傷害。“很多人難以接受就因誤吞了個棗核而送命的情況，事實是醫療行業每年都能遇到這樣的事。”劉瑋麗解釋，食道外存在許多血管，有的部位甚至緊鄰心臟，萬一這些部位被刺穿就非常危險。

　　另外，人體的食道是會做收縮運動的，每一次收縮都會導致被卡異物對食道組織的創傷，時間一長導致刺穿的幾率就更大，所以一定要及時就醫。“如果異物卡在消化道內，建議及早就醫，不宜延誤。”

　　當然，如果誤吞的異物比較小且外觀較圓滑不尖銳，一般可以自行排出。