“哮喘”這個詞大家都不陌生,許多影視劇中都有某人哮喘發作拿出噴霧劑急救的鏡頭,著名歌手鄧麗君就因哮喘急性發作于1995年香消玉殞。就這個多發常見且有致死危險性的疾病,在我國的公眾知曉率僅為20%。
“大家都知道患高血壓要日常吃藥控制,但患哮喘卻要等到發作才做應急治療。”今天是“世界哮喘日”,省內知名的哮喘專家、浙江省新華醫院院長蔡宛如提醒:平喘的噴霧劑只是急救藥物,而非正確的長期治療控制方案,治療哮喘最關鍵的還是按照哮喘診治指南進行規范的預防干預。
那么在治療哮喘上,到底有哪些誤區呢?
哮喘究竟是什么?
先簡單解釋下哮喘的概念,它是一種氣道慢性炎癥性疾病,病因與遺傳、過敏體質、各種誘發因素有關,主要表現為反復喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,甚至出現呼吸衰竭而死亡。
哮喘急性發作當然是危險的,但也不要輕視哮喘慢性遷延帶來的危害,如長期任其發展也有可能導致肺氣腫、慢阻肺等疾病。
誤區一:哮喘主要表現為呼吸困難,光有咳嗽不是哮喘
很多人對哮喘的認知并不完整,哮喘并不是一定有呼吸困難癥狀,也可以表現為反復咳嗽、夜間癥狀加重等表現。
當僅僅表現為反復咳嗽的時候,常常容易被忽視而不及時就醫,一些非?苹蚪涷灢蛔愕尼t生也可能誤診、漏診。蔡宛如表示,“首先,有反復不愈的呼吸道癥狀時,盡量到專科就診,肺功能檢查是確診哮喘的一個重要方法。”
誤區二:恐懼使用激素,不發作不使用
很多哮喘患者平時不注意預防治療,常常等到病情發作才往醫院跑,感覺癥狀減輕了,就擅自減藥或停藥,往往造成病情得不到很好控制而反復發作,甚至病情逐漸加重。
“我國哮喘患者的治療依從度非常低。”蔡宛如說,國人普遍對哮喘不了解,對醫生缺乏信任,治療隨心所欲。許多人對吸入藥物中含有激素極其抗拒,不少患者擔心對身體造成傷害,尤其是女性和兒童患者,怕會發胖或影響發育,所以在哮喘癥狀緩解后,便自行停藥不再進行繼續治療。
事實上,穩定期的維持治療是防治哮喘最重要的環節,可以明顯減輕氣道的慢性炎癥,減少哮喘急性發作次數。維持治療所需的吸入激素劑量是非常小的,遠低于靜脈和口服用藥,長期吸入一般不會造成全身性的副作用。
誤區三:重藥輕防,忽視過敏原
有些人重視哮喘藥物治療,忽視哮喘平時防治,這也是錯誤的。過敏物和過敏體質是哮喘的重要病因之一。所以,預防很重要。預防感冒,從衣食住行預防,阻斷感染因素所致的發病環節;發現并避免接觸過敏原如海鮮發物、花粉塵螨、煙霧有害氣體等;避免劇烈運動或運動前預防用藥等。
患者要做好“過敏原日記”,列清已知的過敏原,盡可能避免接觸過敏物,做好日常的生活管理。