前段時間,一則新聞報道了一個17歲的孩子,從小患有哮喘,為呼吸到干凈空氣,媽媽帶著他從長沙搬到了沈陽,又從沈陽搬到廣州,最后孩子孤身一人去了倫敦,哮喘再也沒犯過。新聞一出,讓不少哮喘患者十分唏噓,難道只有靠出國才能好?
浙江省新華醫(yī)院呼吸科主任江勁在接受浙江在線記者采訪時表示,近兩年,每到霧霾高發(fā)期,哮喘病人的確會迅速增加,但是,誘發(fā)哮喘的發(fā)病因素有很多,千萬不能一概而論。
3000萬哮喘患者,大部分是由過敏體制引起的
哮喘,是一種以呼吸困難和喘息發(fā)作為主要癥狀的慢性呼吸道疾病,目前全球約有3億哮喘病人,我國約有3000萬。從發(fā)病原因來看,大部分哮喘是由過敏體制引起的。他們的呼吸道對外界非常敏感,在某些因素(過敏原、藥物、運動等)的刺激下,便會發(fā)生炎癥反應,引起哮喘發(fā)作。
“霧霾天空氣中的成分極為復雜, PM2.5、二氧化硫等顆粒物會隨著人體呼吸沉積到氣管、上呼吸道,刺激其敏感閾值下降,繼而引發(fā)哮喘。”江勁表示,雖然目前沒有嚴謹?shù)淖C據(jù)說明霧霾就是誘發(fā)哮喘的因素,但在霧霾高發(fā)季節(jié),確實有很多患者在戶外就會有憋悶感,或者在戶外活動時間過久就會犯病。
因哮喘盲目換環(huán)境不可取
怎么辦?難道真的要舉家搬遷遠離霧霾高發(fā)地么?江勁表示,家有哮喘患者,盲目換生活壞境,并不可取。
引發(fā)哮喘發(fā)病的因素有很多,除了霧霾空氣中的顆粒物外,還包括吸入性抗原(塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等)和各種非特異性吸入物(二氧化硫、油漆、氨氣等);感染(病毒、細菌、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染);食物性抗原(魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等);藥物(心得安、阿斯匹林等);氣候變化、運動、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素。
有數(shù)據(jù)顯示,空氣質(zhì)量較好的歐美國家,其哮喘發(fā)病率為8%~18%,遠高于國內(nèi)2%~4%,也從側(cè)面暗示哮喘受到的影響因素有很多。
每天可寫哮喘日記,及時發(fā)現(xiàn)“過敏源”
上面新聞中的孩子,只能說他是剛好遠離了原來在國內(nèi)導致他哮喘發(fā)作的過敏源,而不一定是霧霾在作祟。當然,如果在霧霾比較嚴重時,患者外出回來后哮喘發(fā)作,那么下次就要盡量避免室外活動,或者外出佩戴口罩。
“這就要求,患者平時要多留意自己的生活習慣。記哮喘日記,對病人來說,是一種切實有效的方式。”江勁建議,在發(fā)病前后,身處什么壞境、接觸過什么特殊的東西,都要特別留意,以免下次再中招。
總之,對于哮喘患者來說,空氣污染可能會導致病情加重,誘發(fā)哮喘發(fā)作。但只要堅持服用藥物,遵守醫(yī)囑,在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下完全可以正常的生活,不必全世界搬家。
專家名片:
江勁 浙江省新華醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師
長期從事臨床工作,積累了豐富的診療經(jīng)驗,擅長對哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病、胸膜疾病的診治及呼吸衰竭、肺性腦病的急救處置,熟練掌握纖維支氣管鏡檢查及治療技術(shù),精通肺功能、呼吸機等各種呼吸科的診治技術(shù)。
專家門診時間:星期三上午、星期五上午。
地點:門診二樓內(nèi)科專家室