“她這個(gè)是無(wú)排卵性月經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致的子宮不規(guī)則增生,建議先停激素藥觀察,等過(guò)段時(shí)間再做一個(gè)B超和血常規(guī)檢查,看一下激素水平和整體情況。”一邊看診,浙大婦院主任醫(yī)師王建華一邊對(duì)在一旁陪診的龍泉市人民醫(yī)院婦科醫(yī)師季金英講。
近日,浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)專家志愿者隊(duì)在浙江省人力資源和社會(huì)保障廳、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)的組織下,來(lái)自12家省級(jí)醫(yī)院的14位專家來(lái)到了麗水龍泉,進(jìn)行了為期3天的基層義診和衛(wèi)生調(diào)研活動(dòng)。
多學(xué)科聯(lián)合義診、“團(tuán)隊(duì)式”就診、帶教式”查房等不同形式的醫(yī)療服務(wù)方式,不僅服務(wù)了龍泉當(dāng)?shù)鼗颊撸矊?duì)醫(yī)療資源下沉、提升縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力進(jìn)行了有利補(bǔ)充。
多學(xué)科聯(lián)合義診:醫(yī)療服務(wù)福利院和養(yǎng)老院老人
龍泉地處麗水山區(qū),距離杭州有六七個(gè)小時(shí)的車(chē)程,要去大城市看病非常困難,更何況是弱勢(shì)群體。
11月20日下午,專家志愿者團(tuán)隊(duì)對(duì)來(lái)到福利院和養(yǎng)老院的殘疾及貧困人員和孤寡(失獨(dú))老人進(jìn)行了多學(xué)科聯(lián)合義診。
余大媽今年已經(jīng)82歲高齡,有高血壓、糖尿病病史近二十年,10年前因兩次中風(fēng)而導(dǎo)致行動(dòng)不便。看著大媽的小腿部位有些腫,省中醫(yī)院骨科沈進(jìn)穩(wěn)醫(yī)師有些不放心,就馬上為其進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)老人家已合并患有糖尿病足。
為了預(yù)防尿毒癥發(fā)生,浙江醫(yī)院腎內(nèi)科陳建國(guó)主任醫(yī)師、心血管翁曉清醫(yī)師仔細(xì)詢問(wèn)了其正在服用的藥物,建議對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。省眼科醫(yī)院潘偉華主任醫(yī)師對(duì)糖尿病眼病也進(jìn)行了診斷和囑咐。
慰問(wèn)文化傳承人走訪百歲老人
在得知龍泉百歲老人李月蓮近日身體不好,已臥床不起,志愿隊(duì)馬上組織了老年病、中醫(yī)、骨科等專家趁著休息時(shí)間前去探望。
李老太今年剛滿百歲,家中已是五代同堂。一個(gè)星期前,身體還是好好的。但是,近兩天她就感覺(jué)頭暈、沒(méi)有力氣,下不了床了。
浙江省抗衰老醫(yī)學(xué)創(chuàng)新學(xué)科帶頭人、浙江醫(yī)院王國(guó)付,浙江省腫瘤醫(yī)院鄧德厚等專家對(duì)其進(jìn)行了初步檢查,“建議給老人家量一下血壓,可能是血壓升上去了,平時(shí)可以多給老人家喝點(diǎn)粥和米湯。”
另外,龍泉也是著名的中國(guó)青瓷之都、寶劍之鄉(xiāng),居住著數(shù)位國(guó)家級(jí)“非遺”青瓷和寶劍的傳承人。為此,在當(dāng)?shù)厝耸潞臀幕块T(mén)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,相關(guān)多學(xué)科專家又會(huì)同當(dāng)?shù)刂驹刚哌M(jìn)行了專程走訪。
幾十年的手工藝活兒,讓他們的眼睛、頸椎等都出現(xiàn)了不適。中醫(yī)專家鄧德厚一一把脈,骨科沈進(jìn)穩(wěn)、眼科潘偉華等專家在檢查了大師們的身體后,給出了針對(duì)性的治療建議,臨床藥學(xué)專家方紅梅對(duì)慢性病用藥進(jìn)行調(diào)整。
毛正聰大師今年75歲,常年備受頸椎病的困擾,曾有醫(yī)生建議其手術(shù)治療。“你平時(shí)睡覺(jué)可以用兩個(gè)枕頭,一個(gè)軟的枕在后腦,一個(gè)硬的枕在脖子這里。”骨科專家沈進(jìn)穩(wěn)對(duì)其進(jìn)行檢查后建議。
授人以漁:“團(tuán)隊(duì)式”就診+“帶教式”查房
“來(lái)一趟很難得,我們要在有限的時(shí)間里,做更多的事。”省醫(yī)師協(xié)會(huì)專家志愿者隊(duì)黃煒隊(duì)長(zhǎng)告訴記者,除了盡量多滿足當(dāng)?shù)鼗颊呖床⌒枨?ldquo;授人以魚(yú)”,醫(yī)學(xué)專家志愿者隊(duì)更要“授人以漁”。
21日下午,高血壓“團(tuán)隊(duì)式”就診現(xiàn)場(chǎng),來(lái)了20位高血壓代表性患者和20位鄉(xiāng)村責(zé)任醫(yī)生。高血壓,作為一種常見(jiàn)慢性疾病,是引起中風(fēng)、心臟病、腎衰竭等疾病的主要原因之一,所以高血壓的慢病管理很重要。
現(xiàn)場(chǎng),心血管翁曉清醫(yī)師逐一指導(dǎo)患者,一邊根據(jù)病情與社區(qū)醫(yī)生在用藥、診療方案等方面進(jìn)行了充分溝通,同時(shí)進(jìn)行集中現(xiàn)場(chǎng)健康宣教。
與此同時(shí),浙大婦院婦科專家王建華、浙醫(yī)二院外科專家林仙明、兒科專家鄒麗霞和腎內(nèi)科專家陳建國(guó)及肛腸科專家毛捷鴻等主導(dǎo)的“帶教式”查房,對(duì)本專業(yè)代表性或典型性病例及疑難病種進(jìn)行了聯(lián)合會(huì)診討論和業(yè)務(wù)交流。
全面兼顧:精神心理、老年專科和臨床藥學(xué)
為了能給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員帶去更多的業(yè)務(wù)指導(dǎo),在白天緊鑼密鼓的工作安排下,專家還利用周末時(shí)間開(kāi)啟“白加黑”模式,為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員分別作了共五場(chǎng)繼續(xù)教育講座和學(xué)術(shù)講座。
“平時(shí)因?yàn)楣ぷ骶o張而偶爾失眠是正常的,但如果有兩個(gè)星期以上都是這個(gè)情況,就要尋求醫(yī)生的幫助了。”杭州市第七人民醫(yī)院精神衛(wèi)生專家宋海東醫(yī)師在龍泉開(kāi)展了首次心理咨詢專家門(mén)診,來(lái)了不少患者。
藥到病除是醫(yī)生和患者的共同心愿,但是,懂藥更需善用藥,基層醫(yī)院的用藥安全技能指導(dǎo)和培訓(xùn),顯得至關(guān)重要。為此,本次志愿者隊(duì)特別安排臨床藥學(xué)專家方紅梅,開(kāi)展了臨床用藥技能培訓(xùn)。
多學(xué)科和專業(yè)的幫扶,使醫(yī)療支援全面兼顧,更是醫(yī)療資源下沉的與時(shí)俱進(jìn)。