以上是一位從醫(yī)20余年的急診專家在自己博文里的記載，他在父親患上晚期癌癥并全身轉(zhuǎn)移后，尊重父親的意愿選擇姑息治療，并在父親臨終時(shí)未選擇積極搶救而讓父親安詳離世。

　　聽(tīng)上去比較遺憾，對(duì)于高齡老人患癌真就沒(méi)有辦法了嗎？

　　被癌癥宣判活不過(guò)3個(gè)月的老人，生活竟可以自理了

　　很多人都覺(jué)得，老人年事已高，根本耐受不了放化療的副作用，積極治療了也多活不了幾個(gè)月，還白白受那么多罪。不過(guò)，記者從浙江醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任劉杏娥處了解到的一個(gè)真實(shí)病例，很好地駁斥了這個(gè)觀點(diǎn)。

　　這是一位86歲的高齡大媽，姓張。2011年6月，因?yàn)楦姑洝⑹巢幌卵省⒈陡蟹ασ约霸絹?lái)越大的肚子，張大媽在家屬的陪同下來(lái)到浙江醫(yī)院，當(dāng)時(shí)已經(jīng)被確診為卵巢惡性腫瘤伴腹腔轉(zhuǎn)移。

　　“B超顯示腹腔內(nèi)的腫塊已經(jīng)達(dá)到了16cm*15cm大小，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給出的評(píng)估是生存期大概只有3個(gè)月。”劉杏娥說(shuō)，張大媽的兒子們還不肯放棄，就到杭州看看有沒(méi)有最后的希望。不過(guò)面對(duì)張大媽如十月懷胎的肚子，劉杏娥著實(shí)嚇了一跳。“情況不太好，腹水中能找到腺癌細(xì)胞，盆腔有巨大腫塊，對(duì)于一位86歲的高齡患者，全身化療肯定不合適。”

　　在對(duì)張大媽進(jìn)行全面檢查及評(píng)估后，劉杏娥組織了多方會(huì)診討論，最終決定采用腹腔局部化療聯(lián)合中醫(yī)中藥治療的方案。

　　經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療，效果可以說(shuō)超過(guò)預(yù)期——腹水全部吸收，盆腔腫塊明顯縮小。張大媽的生活質(zhì)量也明顯提高，不但食欲增加，生活也可以自理了。

　　出院的幾年來(lái)，張大媽一直在劉杏娥的門診隨訪，根據(jù)病情變化配合中醫(yī)中藥維持治療。直到2015年10月復(fù)查時(shí)，腫塊已經(jīng)縮小到10cm*9cm，而且病情持續(xù)在好轉(zhuǎn)。

　　高齡癌癥老人化療前，綜合評(píng)估相當(dāng)重要！

　　中醫(yī)中藥配合治療腫瘤講究辨證施治

　　“想想我剛見(jiàn)到張大媽的時(shí)候，她可是被癌癥宣判為可能活不過(guò)三個(gè)月的人啊！現(xiàn)在已經(jīng)91歲了，真好！”劉杏娥感慨。據(jù)了解，目前在浙江醫(yī)院病房中接受化療的80歲以上高齡患者不在少數(shù)，甚至還有幾位90歲的老人。

　　劉杏娥強(qiáng)調(diào)，高齡癌癥老人并非沒(méi)有化療機(jī)會(huì)，但治療前的綜合評(píng)估很重要，不但在制訂具體治療方案時(shí)需要更全面、詳細(xì)、審慎的評(píng)估，還要重視多學(xué)科綜合判斷，選擇更為溫和的化療方案。

　　“能夠單藥治療的就不選擇聯(lián)合用藥，能用副作用小的藥就不選擇副作用大的。”在劉杏娥看來(lái)，只要評(píng)估合格，早中期癌癥的高齡老人與年輕人在手術(shù)后的獲益是相等的，而且年齡也并不是他們將來(lái)癌癥復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥的高危因素。

　　與此同時(shí)，中藥在抗癌中的作用愈發(fā)受到醫(yī)藥界的重視，它在一定程度上有促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡，抑制腫瘤血管生成，并提高機(jī)體免疫功能等作用。

　　不過(guò)，配合中醫(yī)中藥治療腫瘤應(yīng)該講究辨證施治，因?yàn)槊课换颊唧w質(zhì)有別，癌癥早、中、晚分期不同，并發(fā)癥不同，表現(xiàn)也可能不一樣，每個(gè)階段甚至每周用藥都應(yīng)根據(jù)患者情況變化做出改變。