一胎是剖宮產(chǎn) 二胎無論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)都危險(xiǎn) 生娃不能任性！

老大是剖宮產(chǎn)的，老二還有機(jī)會(huì)順產(chǎn)嗎？隨著二胎政策的放開，越來越多的準(zhǔn)二胎媽媽們開始有這樣的疑問。

　　對此，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院(省新華醫(yī)院)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李東勝表示，老大是剖宮產(chǎn)的，二胎能否順產(chǎn)，目前醫(yī)療上還沒有非常明確的標(biāo)準(zhǔn)。臨床上有指標(biāo)可以提供參考，但孕婦應(yīng)積極與醫(yī)生商量而定，切不可按個(gè)人意愿一意孤行。

　　最近，李醫(yī)師就接診到了一個(gè)二胎媽媽，頭胎是剖宮產(chǎn)，二胎自己在家早產(chǎn)生子。結(jié)果孩子沒保住，自己也幾乎送了性命。被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)大出血出現(xiàn)了休克。

　　“這是子宮破裂引起的大出血，直接導(dǎo)火索就是疤痕子宮的陰道分娩。”李東勝說。

　　出事的沈女士，今年才30歲，在杭州某單位里從事后勤工作，曾經(jīng)剖宮產(chǎn)生了一個(gè)兒子。當(dāng)被問起為什么會(huì)突然在家生孩子，又是怎么生的？她和家人都回避緘口不談，只是說這是“自作自受”。

　　“她在家生孩子，孩子一出來就大出血了近3000 ml。打開腹部，血不停地涌出來”。李東勝說，手術(shù)中他發(fā)現(xiàn)沈女士的子宮裂口已經(jīng)從之前剖宮產(chǎn)留下的瘢痕，向下延續(xù)直到宮頸全部裂開，組織水腫嚴(yán)重，質(zhì)地腐脆。若不是手術(shù)及時(shí)，沈女士兇多吉少。

　　“如果她之前能重視自己的孕期檢查，早一點(diǎn)去醫(yī)院評(píng)估自己的情況，不擅做主自己生孩子，那今天的事也就不會(huì)發(fā)生了。”李東勝感慨。

　　李醫(yī)師說，他的門診里也經(jīng)常有人問，老大是剖宮產(chǎn)的，想生二胎了可不可以順產(chǎn)？

　　其實(shí)不論剖宮產(chǎn)，還是順產(chǎn)都有危險(xiǎn)。但有些指標(biāo)是可以參考的：比如兩次剖宮產(chǎn)間隔時(shí)間，前次剖宮產(chǎn)的原因、時(shí)機(jī)、術(shù)后子宮切口恢復(fù)情況，此次妊娠胎兒大小、子宮下段疤痕的厚度、宮頸成熟度等。

　　值得注意的是，以上這些因素都是隨時(shí)變化的，所以到正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)前檢查非常重要。到底應(yīng)該順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，應(yīng)該由孕婦與醫(yī)生據(jù)實(shí)際情況而定。如擅作主張，一旦發(fā)生子宮破裂，對孕媽和胎兒的生命安全將是巨大的威脅。