7月21日,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院日間手術中心舉辦了首屆日間手術論壇,邀請省內外醫學專家一起探討日間手術流程優化和快速康復外科理念。
上午手術下午出院
醫生一天做了10臺常規日間手術
近日,65歲的朱大媽因右乳腫塊增大入住浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院,經門診初步診斷懷疑是乳腺癌,需進行手術。
根據朱大媽的病情,腫瘤外科主任醫師陳文軍決定采用保乳根治手術加微創前哨淋巴結活檢術。
上午9點的手術,中午12時就順利完成,更令人欣喜的是,朱大媽在下午就出院了,并且第二天回訪檢查中確認恢復良好,完全不影響正常生活。
“原來以為做這么大的手術少說也要住院十天半個月,沒想到這手術這么神奇,昨天手術當天就出院了,真的是出乎意料。”朱大媽的家屬對手術效果贊不絕口。
陳文軍醫生說,昨天他做了10臺乳房腫塊切除,都是常規日間手術。
既便利又省錢
60種手術已納入日間手術模式
來自山東青島73歲的楊大伯同樣也體驗了一把日間手術的不凡效果。楊大伯是位退休牙醫,患靜脈曲張多年,無意中,他得知邵逸夫醫院血管外科中心副主任朱越鋒醫生用微創技術完成一例疑難靜脈曲張的手術案例,于是,老人家慕名來到朱醫生的門診。
朱越鋒醫生為他做了下肢靜脈射頻消融術加剝脫術,并告訴他手術后就能下地行走,當天可以直接走著出院。楊大伯說,日間手術方便了像他這樣從外地趕來的患者,“這樣孩子們不用特地抽時間趕過來陪我了,我明天一早就可以坐高鐵回青島了。”
“從住院、手術到出院,只要一天?”沒錯!自從日間手術開展以來,越來越多的病人體驗到了24小時內完成“住院—手術—出院”的好處。目前,近60種常見的擇期手術可通過日間手術模式完成。病人能夠在解除病痛的同時,減少住院時間和費用,享受更高的就醫體驗。
上世紀90年代初,邵逸夫醫院便開始了微創技術的探索,是省內最早接受并實施日間手術模式的醫院,并率先將微創手術同日間手術模式相結合。蔡秀軍院長是國內外微創手術的領軍人物,他認為“隨著微創技術的廣泛應用,日間手術將越來越普遍”。
日間手術模式不僅提高了醫療資源使用率,縮短平均住院日,縮短降低患者的住院費用,減少院內感染風險。
除了乳腺、下肢靜脈曲張、疝氣、膽囊結石等病種,還有泌尿外科、婦科、消化內科、心內科、肛腸外科、眼科、整形外科、耳鼻咽喉頭頸外科等多個科室的60多個特定病種也納入其中。
不過,對于日間手術病人的選擇也有一定的要求:年齡在14至70周歲,無意識障礙,無嚴重心肺功能不全,手術評估上則要求其達到美國麻醉醫師協會分級標準(ASA)I~II級。
近年來,快速康復外科理念深入人心,邵逸夫醫院日間手術中心也進行了全面優化,采用單獨的日間手術病房與樓層分散的模式進行管理,由入院準備中心統一進行床位協調,各部門緊密配合高速運轉,通過多學科合作模式,采取一系列措施,著重加強圍手術期管理,以減少應激及術后并發癥,促進患者快速康復。