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“表面切削”手術(shù)的愈合

2017-08-07 來源:121健康網(wǎng)
  浙江在線健康網(wǎng)10月21日訊做完手術(shù)出來,經(jīng)過醫(yī)生檢查確認(rèn)沒有問題并給我開藥之后,我興奮地回到家。中間還抽空去醫(yī)院一樓選了一副墨鏡,著實酷炫了一把。

  坐上之前預(yù)定的順風(fēng)車,眼部開始逐漸出現(xiàn)不適感,是一種眼皮很沉,很酸澀的感覺,時輕時重,并且逐漸地變強烈。我迅速點上剛剛開具的眼水,稍顯舒服了一些。好在,司機開得還蠻快,很快就到了家。此時我看東西已不如剛做完手術(shù)時清晰,不過生活上的一些基本操作不受影響。(提醒:不同的手術(shù)方式和不同個人對手術(shù)的反應(yīng)有一定差異,而且這種反應(yīng)有一定的滯后性,做完手術(shù)經(jīng)過醫(yī)生檢查確認(rèn)無誤后,請盡早回家休息,手術(shù)當(dāng)天不建議自己開車出行。)

  回到家,草草吃過中飯,我便上床休息了。接著是頻繁地點眼藥水(不同的手術(shù)方式,術(shù)后用藥也不一致,請遵醫(yī)囑)。手術(shù)當(dāng)晚,我的眼部反應(yīng)比較明顯,淚水明顯增多,有點睜不開眼,早早睡下。

  術(shù)后第二天,刺激感覺開始持續(xù)好轉(zhuǎn),一直到術(shù)后第五天回醫(yī)院復(fù)查,此時已基本沒有眼部不適感了。回醫(yī)院遇到同一天做同一種手術(shù)的患者,她的術(shù)后刺激癥狀比我要輕,只有一些眼干的癥狀。不過我術(shù)后第5天角膜上皮修復(fù)情況比她要好,視力恢復(fù)也較快。“表面切削”的術(shù)后恢復(fù)因人而異,很大程度上取決于術(shù)后愈合反應(yīng)。快的一個月就可恢復(fù)至術(shù)前最佳戴鏡視力,慢的需要3-6月。而和我同一天,接受“半飛秒”手術(shù)的病人,則基本沒有眼部不適感,視力恢復(fù)很快,讓我很是羨慕。當(dāng)然,不同的手術(shù)方式適合不同的人,關(guān)鍵還是選擇最適合自身條件的。

  術(shù)后10天,裸眼視力提高到0.6+;術(shù)后15天,裸眼視力提高到0.8.。雖然看到的物體還不是那種穩(wěn)定的清晰,總體有些模糊,視力有點波動,不過點過人工淚液就會好一些。正常的工作生活不受影響,眼睛仍在繼續(xù)恢復(fù),根據(jù)以往經(jīng)驗還會有更好的結(jié)果。

  1.術(shù)后注意事項:

  術(shù)后2周內(nèi)請勿用力揉眼,不在眼部化妝;洗澡、洗頭、洗臉不可將臟水濺入眼內(nèi);術(shù)后1月內(nèi)請勿游泳,盡量避免參加對抗性較強的運動,如足球、籃球、拳擊等,以防傷及眼睛;術(shù)后三個月內(nèi)外出可佩戴太陽鏡。

  2.術(shù)后隨訪:

  不同的手術(shù)方式術(shù)后的隨訪時間稍有差異,如果接受的是恢復(fù)較快的“板層切削”角膜屈光手術(shù)(FS-LASIK, SBK, SMILE等),常規(guī)術(shù)后隨訪時間是術(shù)后1天,1周,1月,3月,半年,之后建議半年到一年復(fù)查一次;如果接受的是恢復(fù)較慢的“表面切削”角膜屈光手術(shù)(Epi-LASIK, LASEK,Trans PRK, PRK等),常規(guī)術(shù)后隨訪時間是術(shù)后5天,10天,15天,1月,2月,3月,半年,之后建議半年到一年復(fù)查一次。不同醫(yī)院的術(shù)后隨訪時間稍有差異,具體以醫(yī)生的醫(yī)囑為準(zhǔn)。如果術(shù)前檢查出明顯的眼底病變,并進行了相應(yīng)處理,建議以后每6個月復(fù)查一次,如果眼底病變較輕,可以半年到一年隨訪復(fù)查一次。

  3.術(shù)后眼內(nèi)壓測量結(jié)果偏低

  由于角膜屈光手術(shù)削薄了角膜厚度,降低了角膜生物力學(xué)性能,因此手術(shù)之后的眼內(nèi)壓測量結(jié)果會出現(xiàn)偏低的情形,因此術(shù)后患者在眼科就診時,應(yīng)該主動說明之前有接受過角膜屈光手術(shù),以方便眼科醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果進行綜合判斷。

  4.手術(shù)后近視度數(shù)出現(xiàn)回退

  術(shù)后3月內(nèi)的視力波動很正常,是術(shù)后角膜的正常愈合反應(yīng)所致,不需過于擔(dān)心,及時回醫(yī)院復(fù)查,謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可。手術(shù)之后近視度數(shù)出現(xiàn)遠(yuǎn)期回退,很大一部分原因是出現(xiàn)了再近視。因此手術(shù)前近視度數(shù)穩(wěn)定很重要(要求每年屈光不正度數(shù)變化小于50度),要排除病理性近視(近視度數(shù)會持續(xù)升高),如果確診為病理性近視且屈光手術(shù)后度數(shù)有新的增長,可以考慮行后鞏膜加固手術(shù)阻止近視進展。部分出現(xiàn)“近視回退”的病人,可以通過術(shù)后用藥的方式調(diào)整過來,且越早用藥效果越好,因此術(shù)后規(guī)律隨訪是很有必要的。此外,過度用眼也可以出現(xiàn)再近視,術(shù)后健康的個人用眼習(xí)慣也是很重要的。

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