有驚無險順利降生
浙江在線健康網10月24日訊(見習記者 梁婧嫻 通訊員 宋黎勝)懷上雙胞胎本是件大喜事,“準媽媽”小芳卻擔驚受怕了好幾個月。兩個寶寶的臍帶竟纏成“麻花辮”,稍有差池就會胎死腹中。幸運的是,小芳在醫生的幫助下度過了難關,10月19日順利誕下一對“小王子”。今天上午,在浙江省人民醫院產科病房,準備出院的小芳不斷向產科主任楊立偉致謝。
楊立偉向今日出院的小芳交代出院后的康復
“醫生告訴我,這是萬分之一的機率,十分危險,當時如同晴空霹靂,我一下子懵了。”回憶起當時的場景,已經晉升為媽媽的小芳仍然心有余悸。
小芳懷孕幾個月后發現是雙胞胎,夫妻倆滿心歡喜。大概孕7個月時,她發生了異常陰道流液,來到浙江省人民醫院就診。原本想著是次孕前常規超聲檢查,檢查結果卻讓產科主任楊立偉大吃一驚——小芳懷的雙胞胎屬于單絨毛膜單羊膜雙胎,雙胞胎的兩根臍帶緊緊地纏繞在一起!
得知這個結果,小芳的臉唰地白了,頓時沒了主意,“醫生,我該怎么辦?”
楊立偉將自己的私人聯系方式留給小芳,保證24小時開機,讓小芳在待產過程中一有風吹草動隨時聯系自己,并強調每周必須來醫院復查。有了楊立偉等多科專家的的仔細叮囑和關切,小芳懸著的心微微放下。一周又一周過去了,懷孕34周時,小芳住進浙江省人民醫院。
10月19日,小芳被送進手術室,準備剖宮產。產科、麻醉科、新生兒科等醫生為她的分娩保駕護航。手術過程中,專家發現兩個胎兒的臍帶呈麻花狀螺旋纏繞,且靠近胎兒的兩根臍帶有個部位打了一個結,隨時都有可能出現胎死宮內的情況。
專家們一面密切監測產婦生命體征,一面分秒必爭,以最快速度娩出兩個胎兒,并迅速結扎臍帶,以免兩個胎兒間發生相互輸血,造成輸血綜合癥。
終于,小芳順利產下了一對健康可愛的小男孩,母子平安。
孩子出生時臍帶纏繞成“麻花辮”
單羊膜囊雙胎有多危險?
楊立偉說,這是一種罕見的病理現象,“單羊膜囊雙胎極為少見,且并發癥多,胎兒或新生兒死亡率高。”
楊立偉介紹,單羊膜囊雙胎卵裂發生在受精8天以后,羊膜囊已形成,胚盤分裂為二,各自發育成胎共存于一個羊膜囊內,此時為單絨毛膜單羊膜囊雙胎,兩個胎兒共有一個羊膜囊一個胎盤,因無羊膜囊的分隔,兩個胎兒相互運動可發生臍帶纏繞、打結,以致于胎兒死亡,概率高達50%甚至更多。
“由于胎兒在子宮里面會自己活動,正常狀況下臍帶本身就存在著某個程度的扭轉,但是一旦扭轉的程度嚴重到阻礙臍帶的血流,很快地就會胎死腹中。”楊立偉表示,這兩者的概念就像水管一樣,水管多繞幾個彎還是可以通水,但如果水管本身被扭曲,水就很難通過甚至完全堵塞。胎兒在子宮里的生命靠的就是這根臍帶,后果當然很嚴重!
“這種情況通常在孕期檢查很難被發現,但是臍帶扭轉超過11周,就容易導致胎兒血供受到影響。有一部分產婦孕中后期,超聲總是發現胎兒發育較實際孕周滯后,而其他各項檢查又均正常,其中有部分原因就是臍帶扭轉所致。”楊立偉說。
當臍帶血循環阻斷超過7-8分鐘,胎兒宮內死亡的風險極大,雖然這種情況并不多,但各位準媽媽還是要防患于未然,一定要認真做好圍產期保健,定期產檢,及時識別危險因素,理智應對突發狀況,做到不過度緊張,但心中有數。