從事男科治療近30年,對于這樣年輕的患者,黃主任已經是見怪不怪了。“作為一種男科常見病,慢性前列炎的發病率已經達到了50%,可以說現在將近有一半的男性都得過慢性前列炎。”黃主任介紹,近年來慢性前列炎的患病人群越來越年輕化,18、19歲的年輕人越來越多,但30~40歲的中青年仍是高發人群,而老年人就相對較少——他們主要表現為前列腺增生,但依然存在患病的可能。
有癥狀治病,無癥狀保養
保持心理健康是治療第一步
黃主任介紹,慢性前列腺炎屬中醫“淋濁”“白淫”范疇,意為排尿余瀝不盡、淅淅瀝瀝,臨床表現為尿頻、尿急、尿痛以及性功能異常等,久坐久臥引起的前列腺充血、病原微生物感染、房事不潔以及酒辣刺激都可能導致癥狀的發作。
“慢性前列腺炎說大不大,說小也不小,對于患者我們的原則主要是‘有癥狀治病,無癥狀保養’。”黃主任介紹,前列腺喜熱怕寒,夏季由于氣候炎熱致使肌肉松弛、血管受熱擴張,血液循環加快,尿道舒張通暢,前列腺腫脹、發炎癥狀會有所緩解。當然,但這只是暫時性緩解,如果此時不注意而放松治療,一旦過了這個季節,“虛假現象”不僅會蕩然無存,到了秋冬季節還有可能更加嚴重。
冬季是慢性前列腺炎的高發季節,來男科門診就診的患者數量也最多。“冬季天氣寒冷,前列腺受寒導致腺體收縮會引發慢性充血,患者排尿次數增多從而引起癥狀加重,病情反復。”黃主任說,除了尿頻、尿急、尿痛以及尿道灼熱等尿路刺激癥狀,患者這時還有可能出現會陰部、下腹部、腹股溝區、陰囊部位不同程度的脹滿感,同時伴隨性欲減退以及勃起功能障礙等,嚴重的甚至出現記憶力下降、精神萎靡不振甚至可能導致嚴重的心理問題。
“我碰到過很多慢性前列腺炎患者,因為疾病導致自尊心受挫、心理極端抑郁,愛鉆牛角尖,有的對性生活一味排斥,有的則顯得過于亢奮。”對于這些患者,黃主任認為比起生理方面的治療,保持心理健康顯得更加重要。
而在疾病的治療上,他建議對于部分久治不愈的患者可以采用尿道灌注法和中藥保留灌腸法進行臨床診治,在口服中藥調理的同時要擺正心態,保證一定頻率、適度的性生活。“精子有自己的生長周期,73~76天生成,5~23天成熟,最佳代謝周期是3~4天一次,有規律的性生活和排精有助于保持精子活性,促進人體新陳代謝,保持心情舒暢。”
預防前列腺炎“動手”是關鍵
可通過按摩、藥浴進行保養
至于慢性前列腺炎的預防,黃主任則認為可以盡量多“動手”,將雙手張開相互摩擦或將手掌置于小腹毛際處由上至下按摩九九八十一次,就都能起到疏通溫熱腺體,對前列腺起到保健和治療的作用。
另外,在日常生活中他建議在預防上還要注意:
1.避免久坐,盡量不要長時間騎車或作騎跨動作,不穿緊身褲,保持大便通暢,養成每天定期排便的習慣,不憋小便。
2.注意局部保暖,切忌受寒,可以定期或不定期地按摩下腹部、會陰部。
3.重視包括夫妻雙方在內的性生活衛生,若患有尿路感染等疾病應及時治療,注意不要濫用抗生素。
4.戒酒;忌辛辣等刺激性較強的食物,如辣椒;少喝濃茶。
5.可多食用西瓜、香蕉、橙子等含鉀水果以及山藥等利尿補氣的食物,或多做藥浴調理。
6.慢性前列腺炎是一種治療時間相對較長的疾病,患者應樹立治愈信心并堅持進行綜合防治,不泄氣、不自卑、不半途而廢。
專家名片:黃向陽,中醫科主任中醫師
坐診時間:周日下午
中醫性學會會員、浙江省性學會中醫專業委員會常務委員、浙江省中醫男科專業委員會常務委員、浙江省性學會性傳播疾病專業委員會委員、杭州市中西醫結合生殖醫學專業委員會副主任委員。系國家級名中醫、中醫男科泰斗——鮑嚴鐘教授嫡傳弟子。對男科疾病中的血精(精囊炎)、附睪-睪丸炎、免疫性不育癥及幾種常見的性傳播疾病,能熟練運用多種方法治療,對于男性不育癥和陽痿、早泄、不射精癥等各種性功能障礙疾病,有獨到的診療方法,尤其擅長外治法治療男科諸病,特別擅長用中醫辨證方法論治各種失眠多夢及健忘癥。