未來,浙江的千萬老年人能過上怎樣的生活?今天上午浙江省衛生計生委會同省民政廳、省人力社保廳召開《關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》(以下簡稱《實施意見》) 解讀新聞發布會,省衛生計生委、省民政廳、省人力社保廳的相關負責人對《實施意見》進行了解讀。《實施意見》將從2017年1月1日起施行。
到2020年,我們的基本健康養老服務會是什么樣的?
所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務;
所有醫療機構都開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道;
基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升,65歲以上老年人健康管理率達到70%以上,有條件的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)均開展醫養結合服務。
如何健康養老?
養老機構要加強醫療衛生服務
截至2015年,浙江60歲以上戶籍老年人口984萬人,占總人口的20.2%,其中,80歲以上老年人口156萬人,失能、半失能老年人口約70萬人。預計到2020年,浙江老年人口將達到1186萬人,占總人口的24%。
人口老齡化態勢加速,老年人養老的關鍵服務是什么?
保障老年人的基本健康養老需求。浙江省衛生計生委副主任王國敬表示,推進醫療衛生與養老服務相結合,既是積極應對人口老齡化的重要舉措,也是實現老有所醫、健康養老的必要條件。這也正是醫養結合的牽頭部門從省民政廳轉為省衛生計生委的重要原因。
根據2017年1月1日起施行的《實施意見》,到2017年,浙江省要實現醫療和養老資源的有效融合,建成一批兼具醫療衛生和養老服務資質和能力的醫療衛生機構或養老機構(統稱醫養結合機構),不斷提升健康養老服務質量。
浙江省民政廳社會福利與老年服務處處長黃元龍表示,醫養結合是提高養老服務的重要手段。據浙江省民政廳統計,全省共有2249家養老機構,內設醫療機構的有320家,與醫療機構簽約合作的有600多家——符合醫養結合條件的養老機構占比不足總額的一半。
根據《實施意見》的主要目標,到2017年,不僅要建立健全養老機構與基層醫療衛生機構或其他醫療機構協作機制,70%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。
養老機構提升醫療衛生服務還有一個關鍵就是醫保政策的落實。浙江省人力社保廳醫保處副處長許偉表示,養老機構內設的醫療機構,只要是符合條件的,經自愿申請,就可以按規定納入醫保定點范圍,對符合醫保支付范圍的醫療費用,按照醫保的規定進行支付。
除此之外,《實施意見》還將中醫藥健康養老服務、醫療衛生機構的老年優待政策作為重點任務之一,一方面把中醫診療、中醫治未病、中醫藥養生保健、中醫藥康復醫療融入健康養老全過程;另一方面要求全省各級各類醫療機構要全面落實老年醫療服務優待政策,對老年人看病就醫實行優先照顧,開通綠色通道,在掛號、收費、取藥、住院等窗口明顯位置設置“老年人優先”標志。
社區居家養老的老人誰來管?
責任醫師簽約制也要更“智慧”
據省民政廳數據顯示,全省的居家養老服務照料中心僅有30%設有醫療機構或與醫療衛生機構有簽約合作服務。
“養老服務,居家養老是重點,而責任醫生對老年人的簽約服務是重中之重。”浙江省衛生計生委副主任王國敬在今天的新聞發布會上強調:結合我省的分級診療制度和責任醫生簽約服務工作,要通過優質服務鼓勵居家老人與責任醫生建立簽約服務關系,為居家老人提供健康檔案管理、健康教育、上門巡診、家庭病床、社區護理等基本服務,將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。
根據《實施意見》的目標設定,到2017年,要逐步提升基層醫療衛生機構為居家老人提供上門服務的能力,各縣(市、區)至少有1所鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)開展醫養結合服務。
做好醫養結合服務,人才隊伍建設很重要。浙江省衛生計生委家庭發展處處長張萬恩表示,根據《實施意見》將對養老機構內設醫療機構及其衛生專業技術人員納入衛生計生部門的統一指導,在專業培訓、繼續教育、專業技術職務評聘和推薦評優等方面,與其他醫療機構及其衛生專業技術人員同等對待;另一方面建立激勵政策,鼓勵衛生專業技術人員到醫養結合機構執業。
除此之外,加強健康電子檔案管理,推動遠程會診、遠程監護等醫療服務,推進養老保險金、護理補貼等社會保障性資金領取“一卡通”等支撐醫養結合服務的新模式,更好地提高服務的便捷性和針對性。