在浙江省人民醫院風濕免疫科的診室,來自寧波的宋女士第一次聽到“干燥綜合征”這個名字。“平時會經常覺得口干、眼干嗎?”面對風濕免疫科主任李涯松的詢問,宋女士才“后知后覺”地意識到自己的不對勁——她每天要喝大量的水,甚至在半夜里都會因為口干起床喝水;眼干也很嚴重,包里眼藥水不離身,去眼科看了好幾次,沒有特別的問題,“我一直以為是手機看多了,也沒在意。”
(圖片來自網絡)
在與李涯松交談的過程中,宋女士驚奇地發現,“干燥綜合征”早就潛伏在她體內了,除了“吸光”了她的水分,還把她的牙齒攻擊得潰不成軍。
提起牙齒,宋女士有些羞赧。她從小就是口腔科的“?”,20幾歲就已經一口爛牙了,“牙齒特別脆,沒多久就掉一顆,像石灰粉一樣,沒辦法,掉一顆補一顆,人家年紀大了裝假牙,我還不到30歲就全都是假牙了。”
“這是非常典型的唾液腺受累之后唾液分泌減少引起的齲齒,醫學上稱為猖獗齲齒,就是由‘干燥綜合征’引起的。”李涯松介紹說,和普通的齲齒不同,猖獗齲齒是一塊一塊脫落的,只留下黑黑的牙根,進程也比較快,往往在很短的時間內牙就掉光了。
20多年來,宋女士在口腔科、眼科兜兜轉轉,卻從沒想過竟是免疫功能出了問題。李涯松主任說,像宋女士這樣“跑錯門”的不在少數。盡管干燥綜合征是風濕免疫科的常見病,發病率在3‰左右,與類風濕性關節炎相近,卻并沒有類風濕性關節炎“名氣大”。“口干、眼干是它常見的表現,但很多人都不當一回事,不到嚴重的時候不太會去就診,就算去醫院也都是去看眼科、口腔科。”因此,在過去的很長一段時間里,它的診斷率一直比較低。
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李涯松主任表示,“干燥綜合征”是一種全身性疾病,大部分都表現隱匿,發展緩慢。最常見的受累部位是唾液腺、淚腺等外分泌腺,因此,口干、眼干等癥狀比較突出。此外,也可能影響到一些其他器官,比如肺、腎,甚至損害神經系統,引起脊髓炎等疾病。
“這個病的跨度比較大,病情輕的人很輕,病情重的人又很重,如果重要的器官受累,也可能會導致生命危險。”
值得注意的是,“干燥綜合征”更青睞女性,40歲左右的女性是“主力軍”。目前病因不明,因此沒有特別針對性的預防。
李涯松說,“干燥綜合征”的治療方案是根據每位患者個體特點決定的。對于病情較輕的患者,可以適當用一些免疫調節的藥對癥處理;病情較重的患者可能會用到免疫制劑。“中醫認為,這個病是陰虧的表現。所以從保健的角度來說,狗肉、羊肉等熱性的食物要少吃,盡量吃一些滋陰的食物,如鐵皮楓斗等。”
即使“干燥綜合征”找上門,也不必太過擔心,積極配合治療可以和健康人一樣工作、生活。李涯松碰到過的最年輕的患者是一名11歲的小女孩,當時是反復發燒,入院檢查后被確診為“干燥綜合征”的,通過對癥治療,病情很快就控制住了。現在小女孩已經快大學畢業了,每年都會來李涯松的門診復診幾次,一直在服用小劑量的藥物,和正常人沒什么兩樣。
李涯松提醒,如果經常覺得眼干、口干,要敲響警鐘,及時到醫院就診,篩查一下是否患了“干燥綜合征”。同時,要養成良好的生活習慣,注意日常生活的護理,定期做口腔檢查,加強眼部護理。此外,要注意飲食清淡,多吃維生素豐富的食物,避免吸煙、酗酒。