浙江在線-健康網4月24日訊(通訊員 周斌純)4月17日，由杭州市人民政府、中國標準化研究院主辦，浙江數字醫療衛生技術研究院、開放醫療與健康聯盟承辦的“2017國際健康信息標準化高峰論壇”在杭州召開。該論壇匯聚了來自全球醫療信息標準化的專家，以及國內官產學研醫等單位的精英共500多人，就國際國內健康信息標準化、智能醫學與人工智能、臨床語義標準、DRGs標準等主題進行專題討論分享。

　　論壇設立了一個主論壇，以及“健康醫療大數據語義標準化”、“醫療云與人工智能”、“DRGs標準化及應用”三個分論壇，共計27場主題演講，期間還特別設置了國際專家對話環節，從不同層面、不同視角探討了健康信息標準化領域問題，詮釋了中國經驗，描繪了未來接軌國際、深化發展我國健康信息標準化的空間和可能性。

　　國家衛生計生委規劃與信息司侯巖司長、浙江省衛生計生委黨組副書記張平副主任、國家衛生計生委統計信息中心孟群主任、ISO/TC215主席Michael Glickman、CDISC聯合創始人和副總裁Bron Witt Kisler先生、HL7詞匯技術委員會聯合W. Ted Klein主席、中國工程院院士李蘭娟院士、鄭樹森院士、楊勝利院士、國家標準化研究院邱月明副院長等領導、專家企業界人士出席會議并作重要報告。

　　國家衛生計生委規劃與信息司司長侯巖在開場致辭中表示，健康醫療大數據是國家重要的基礎性戰略資源，通過讓健康數據“跑起來、沉下去、管起來”三種舉措，向著“健康中國”的遠景目標邁進。一是要讓健康數據跑起來，各級衛生行政部門和掌握健康醫療大數據的醫療機構要加快區域衛生信息平臺的標準符合性測試，提升數據互聯互通的水平和能力，要讓健康數字多跑路，要讓人民群眾少跑腿。二是讓數據服務沉下去，運動互聯網+和健康醫療大數據的支撐，使優質醫療資源的衍生放大，有了更扎實可靠的技術基礎，通過大數據技術與健康深度融合，傳遞到基層邊緣和欠發達地區，從而促進診療的有效落實。三是要把健康數據管起來，目前，國家衛生計生委正在制定大數據管理安全和標準辦法，以及互聯網醫療衛生服務管理辦法，正在推動建設健康醫療大數據中心和應用產業園區，今后在各級衛生與健康數據中心及集成平臺的支撐下，海量數據將迅速匯聚和交換，因此在設計大數據，清洗、流通、安全和數據治理等全生命周期范圍內都要有法可依，有章可循，我們也希望更多的有實力的國內外研究機構和高校參與技術規范的編制，共同扎實推進全民健康信息化行業治理大數據。

　　國家衛生計生委規劃與信息司司長侯巖致辭

　　浙江省衛生計生委副主任張平在致辭時表示，在健康領域，以用為本的基本理念，為發展互聯網+健康醫療和開發應用健康應用大數據搭建基礎框架，互聯互通信息共享的前提必須是標準的統一。今年1月制定發布了浙江省人口信息化健康發展的十三五規劃，明確提出要基于國家行業相關標準，補充完善省級標準規規范，建立統一的疾病診斷編碼，臨床醫學術語等相關標準，建立標準應用評測體系，加強信息標準復合型的測試，強化標準的推廣與實施。一直以來，浙江在健康信息標準化工作也走在全國前列，早在2010年4月份浙江就成立數字衛生標準化技術委員會，負責領域內地方標準的自修訂工作。2016年7月我省出臺浙江省標準化+行動計劃，明確七大領域的浙江標準體系，部署十三五明確了實施標準+創新，2016年年底浙江成為一個唯一一個國家標準化綜合改革試點省份。

　　浙江省衛生計生委副主任張平致辭

　　國家衛生計生委統計中心主任孟群在本屆大會上做了《中國衛生信息標準現狀與展望》主題報告。他指出，當前在中國衛生信息化建設里，更加迫切是已制定的標準如何落地應用。國家衛生計生委通過信息標準互聯互通標準化成熟度測評來推進標準化。他同時也講到，信息標準需緊密圍繞需求導向，標準的落實需導向衛生和健康的重點需求，加強基層，開展分級診療，加強家庭醫生的簽約服務。孟群表示“我們的標準是強化統一的標準，推進互聯互通，強化統一的標準——加強標準的研發和標準的應用，從而促進互聯互通，才能使我們的大數據發揮更大的作用，才能使我們的信息化為衛生和健康的發展發揮更大的作用。”

　　國家衛生計生委統計中心主任孟群發言

　　中國工程院楊勝利院士在《由大數據到智能醫學》主題報告中指出，隨著生物醫學的大數據越來越熱，海量的數據已經形成，如何從大數據能夠到智能醫學，面臨突出問題的就是結構化，標準化和數字化。通過數據的質量控制和數字化、數據的解讀和知識形成、在大數據基礎上數學建模，或者通過虛擬現實系統來做模擬的各種各樣系統，最終我們達到精準和智能化的醫學。

　　中國工程院李蘭娟院士，早在10年前就已經意識到“信息標準”在整個信息共享領域的重要性，并以浙江數字醫療衛生技術研究院為依托，成立了浙江數字衛生標準化技術委員會。本次大會上，李蘭娟院士在《醫療衛生信息標準國際化戰略分析》的報告中指出：總體而言，國內的標準已有很大的發展，但是在國際標準組織管理方面與國際相比，我國以國內官方推動為主，缺少第三方組織，業務的綜合性不夠，還沒有穩定的費用來源，缺乏長期穩定的運行機制。在當前大力發展健康醫療大數據的產業的形勢下，標準肯定要先行。以大數據平臺驅動標準，以平臺化的策略弱化標準化的漫長和復雜的協商過程，通過建立開放平臺應對多樣復雜的應用協同要求，同時應該提倡眾創眾包機制來形成豐富的數據和應用，促進PPP模式的發展，資助一批像開放醫療與健康聯盟一樣的第三方組織，跟國際標準接軌，推動基礎信息的標準化。

　　國家標準化研究院副院長邱月明在《健康信息化標準化——現狀與趨勢》的報告中，從國家標準研究院的角度闡述了中國乃至世界醫療標準的現狀，提出從政策的措施的角度出臺向配套的政策措施，從技術進步的角度及理念的創新方面要下功夫，保證健康信息化標準化發揮更大的作用。

　　阿里健康研究院院長蘇凌云作了《萬物互聯網時代藥品信息的標準化》的演講，他認為目前國內流通體系里面標準化的實施是個問題，標準化程度欠理想，造成了今天醫藥流通網絡的效率的下降。他從藥品健康碼出發，對藥品監管、追溯責任、公眾參與等內容進行了分享。

　　安恒信息首席安全官劉志樂先生分享了《對數字醫療安全管理的幾點思考》，闡述了安恒在醫療行業數字信息安全方面的探索：以醫療信息、醫療健康設備、數字醫療應用和運營人員的安全防護為主體，對信息接口、核心數據庫、物理安全、云端數據安全等內容進行了全面的分析和講解。

　　隨著標準化改革的不斷深入，我國與國際健康信息標準化組織交流不斷加強，推動國內外醫療衛生信息化及標準化組織與研究人員之間的交流及合作、促進國內醫療衛生信息化及標準化工作與國際接軌愈加重要。在此背景下，國際健康信息標準化高峰論壇舉辦地同期召開了“2017年度ISO/TC215全會及工作組會議”，4月16日-21日為期6天。這是我國首次承辦了ISO/TC215國際標準化組織“健康信息學”標準化技術委員會全會及工作組會議，與同期舉辦的國際健康信息標準化高峰論壇，無疑是對提高我國醫療衛生信息化及標準化建設水平、提升我國企業和醫療機構的服務水平和國際競爭力有重大意義。

　　國際健康信息標準化高峰論壇期間，國際標準化組織ISO/TC 215主席Machael Glickman先生介紹了ISO TC215的目標、所采取的行動、未來的工作計劃。他說：“雖然可能在個別做法上有區別，但是總的方向是一樣的，而且我們面臨的問題都是共同的，因為疾病是沒有界限的，我們在這個層面上的合作其實也應該是無國界的。”他還表示定制化個人化的醫療服務、如何把病人與醫院更好地結合在一起，打造一個更好的生態環境已成為全球趨勢。需要更多的協調，更多的協同，更多的溝通，就像打造金字塔一樣，把這些東西都協調起來。

　　國際HL7組織重要專家W. Ted Klein先生講到，HL7的目標是能夠提供安全的隨時信息應用，通過合作來提供好的醫療。他特別指出以往一個標準制定完成后往往落后于行業，HL7換了新思路，將初步制定的標準就投入行業試點應用，通過實際應用來不斷地完善其標準，從而有了FHIR這樣的標準實踐。

　　國際臨床數據交換標準協會執行委副主席Bron Witt Kisler指出，數據一旦標準化之后，就要考慮專業詞匯的標準化。同時也讓我們看到數據分析研究需要與對病人提供醫療的過程相結合。

　　國際語義標準專家Heather Grain講到，我們現在的電腦支持這種所謂的云端醫療用的變成語言其實不能適應未來的趨勢，如果出現脫節可能會導致有人的生命受到損失，這絕不是危言聳聽。她同時也指出“如果講大數據，首先要從小數據收集開始，把小數據搞對了這才是基礎，因為首先小數據的數量是一方面，另一方面它的質量它的標準型，它的可兼容性才是最后決定了由這些小數據所組成的大數據的最后的質量。通過分享這些數據，分享來自全球的經驗，能夠建立更好的標準。”

　　ISO /TC215藥房和藥品經營工作組召集人Christian Hay也提到如何在零售業當中提供一些特殊的標識，促進整個行業的標準化，在未來會得更好的對病人安全的保護。

　　ISO TC215 JWG7召集人Todd Cooper先生向大家介紹了奧林匹克健康醫療互操作(OHI)行動。他表示OHI的目標是希望把各方面的人工操作的醫療服務集中到一個可互操作的技術平臺上，通過全球化的合作，為奧運會能夠在醫療衛生方面留下一些歷史遺產。

　　ISO TC215國際專家與參會者對話環節

　　據悉，ISO/TC215國際標準化組織“健康信息學”標準化技術委員會是國際上開展醫療衛生信息標準化工作的知名國際性組織，現已正式發布168項國際標準，正在制定51項國際標準。本次高峰論壇除主論壇外，神州醫療、東軟集團、華卓科技分別承辦了健康醫療大數據語義標準化、DRGs標準化及應用、醫療云與人工智能分論壇，從行業、企業實際應用場景出發，為與會嘉賓帶來了一場場別開生面的主題分享。