避免長期近距離用眼 3周歲起可以建視力檔案 每年視力體檢

周末，一家普通的餐廳，6個(gè)大人帶著3個(gè)孩子圍坐在餐桌前。兩部手機(jī)，一個(gè)Ipad，孩子們似乎有了最好的“玩伴”，眼睛緊緊盯著屏幕，不哭也不鬧，還能乖乖張嘴吃一口媽媽喂的飯。

　　“沒辦法，每天和小魔王斗智斗勇，現(xiàn)在只有Ipad能鎮(zhèn)得住他了。”徐莉(化名)苦笑著搖頭，她的兒子是3個(gè)孩子中最小的，剛滿兩周歲。

　　以往外出吃飯，兒子坐不了幾分鐘就吵著要出去玩，不依他就哭鬧耍賴，大人們也沒法好好吃飯。現(xiàn)在把Ipad往他面前一放，點(diǎn)一點(diǎn)“播放”鍵，他最愛的動(dòng)畫片就開始播映了。這下，徐莉的整個(gè)世界都清靜了。

　　在她看來，Ipad就像是救星，她再也不用在吃飯的時(shí)候使出“十八般武藝”花式哄娃了，省了不少心力。不過，這么小的孩子，總這么盯著電子屏幕，會(huì)不會(huì)面臨近視的風(fēng)險(xiǎn)？徐莉隱隱有些擔(dān)憂。

　　事實(shí)上，在杭州，隨意走進(jìn)一家餐廳，都可能看到“兒童低頭族”，不是拿著手機(jī)噼里啪啦打游戲，就是盯著動(dòng)畫片不肯挪眼，家長們一方面享受著電子產(chǎn)品當(dāng)“保姆”的樂趣，一方面又陷入憂慮之中——電子產(chǎn)品會(huì)成為兒童“視力殺手”嗎？孩子會(huì)早早地戴上小眼鏡嗎？

　　這樣的擔(dān)憂不無道理。

　　(網(wǎng)絡(luò)圖片)

　　兒童近視大軍日益壯大

　　誰制造了“小眼鏡”？

　　近年來，我國兒童和青少年近視發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，且隨年齡增長有明顯增加。2010年國家體育總局的《國民體質(zhì)監(jiān)測(cè)公報(bào)》顯示小學(xué)生近視患病率為31.67%，初中生為58.07%，高中生為76.02%。教育部2014年全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果顯示小學(xué)生視力不良檢出率為45.71%，初中生為74.36%，高中生為83.28%。

　　杭州的情況同樣不容樂觀。2016年，浙江省眼科醫(yī)院針對(duì)杭州市其中一個(gè)區(qū)36308名中小學(xué)生進(jìn)行檢查，視力不良檢出率為52%。

　　其中，近視是引起視力不良的主要原因。

　　每到周末或者寒暑假，浙江省眼科醫(yī)院視光診療中心就特別忙碌，學(xué)生們?cè)褋砼溏R，甚至越來越低齡化，好多幼兒園小朋友的鼻梁上也架著圓圓的小眼鏡。

　　“近視是一種多因素導(dǎo)致的視力異常，主要有兩方面原因，先天遺傳和后天環(huán)境。”浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)視光診療中心陳茹茹主治醫(yī)師說，父母的近視會(huì)遺傳給孩子，“父母一方高度近視的，孩子患高度近視的概率約達(dá)50%，父母雙方均高度近視的，孩子患高度近視的概率達(dá)80%~90%。”

　　不過，相較于遺傳因素，后天因素影響更大。

　　“經(jīng)常有家長問我，‘我們倆都不近視，為什么孩子小小年紀(jì)就近視了？’這就是后天環(huán)境造成的，它與長時(shí)間近距離過度用眼、閱讀書寫姿勢(shì)不當(dāng)、光線不好、戶外活動(dòng)太少等有關(guān)。”陳茹茹醫(yī)生說。

　　電子產(chǎn)品成兒童視力第一殺手？

　　其實(shí)是長期近距離用眼惹的禍

　　在信息時(shí)代，人們習(xí)慣了被大大小小的屏幕包圍著，兒童也不例外。

　　兒童早早地戴上眼鏡，和過多使用電子產(chǎn)品有關(guān)嗎？

　　答案是肯定的，但罪魁禍?zhǔn)讌s是長時(shí)間近距離用眼。

　　“長時(shí)間近距離對(duì)著某個(gè)物體看，會(huì)引起睫狀肌疲勞，眼部供血不足，久而久之眼軸就會(huì)慢慢加長，光線聚焦在視網(wǎng)膜前面，就成了近視。”

　　陳茹茹醫(yī)生表示，從近視的形成過程講，不論是看電子屏還是看書，只要長時(shí)間近距離用眼過度，都容易產(chǎn)生近視的結(jié)果。

　　“不過，電子產(chǎn)品讓孩子們更容易沉溺其中，在玩手機(jī)看Ipad的過程當(dāng)中，不但距離越來越近，時(shí)間也在不自覺地加長，甚至一看就是幾個(gè)小時(shí)。”

　　陳茹茹醫(yī)生認(rèn)為，完全阻止孩子接觸電子產(chǎn)品顯然是不可能的，但家長要和孩子做好溝通，約好使用的范圍和時(shí)間，不能放任孩子無休止地使用手機(jī)或Ipad。

　　黑白琴鍵很傷眼

　　學(xué)鋼琴不宜過早

　　在臨床中，陳茹茹醫(yī)生遇到過不少“小眼鏡”，都是4、5歲甚至更早就開始彈鋼琴的。“大多數(shù)琴童都容易患上近視。”她表示，密密麻麻的黑白鍵對(duì)比強(qiáng)烈，容易讓人眼睛疲勞，加上五線譜大多字比較小，又是雙排鍵琴譜，比較密集，看起來十分費(fèi)眼。

　　陳茹茹醫(yī)生告訴記者，除了遺傳性近視，每個(gè)人一生下來，都是天生的遠(yuǎn)視眼，成年時(shí)眼睛發(fā)育成為正視眼定型，但現(xiàn)在，大多數(shù)青少年在幼兒時(shí)期遠(yuǎn)視度數(shù)就已經(jīng)耗盡。

　　“過早地長時(shí)間練琴，會(huì)加速眼球正視化發(fā)育，消耗完原有的遠(yuǎn)視，很容易發(fā)展成近視眼。”陳茹茹醫(yī)生說，“6歲以下孩子的視覺還沒有完全發(fā)育成熟，是最應(yīng)該保護(hù)和恢復(fù)正常視力的時(shí)期。所以盡量把學(xué)鋼琴的時(shí)間往后延，保護(hù)好孩子的眼睛。”

　　在她看來，學(xué)鋼琴是為了提高素養(yǎng)，所以家長也別太嚴(yán)格，“一周練習(xí)2~3次，每次20分鐘至半小時(shí)是比較恰當(dāng)?shù)念l率。”此外，還可以適當(dāng)放大琴譜，并調(diào)整好室內(nèi)光線，最好同時(shí)打開側(cè)燈和頂燈。

　　“肥胖、蛀牙多的孩子往往更容易近視。”陳茹茹表示，這是甜膩食物搞的鬼。因此，家長要關(guān)注孩子的飲食，盡量讓孩子少吃甜膩食物。

　　每日在戶外多活動(dòng)2~3小時(shí)

　　近視的概率下降20%~30%

　　“小眼鏡”越來越多，還有一個(gè)不可忽視的原因——戶外活動(dòng)減少了。

　　“很多家長為了不讓孩子輸在起跑線，從小就給孩子報(bào)各種培訓(xùn)班，整天待在室內(nèi)學(xué)習(xí)，犧牲了去戶外玩耍的時(shí)光。其實(shí)每日在戶外多活動(dòng)2~3小時(shí)，可以使近視的概率下降20%~30%。”

　　陳茹茹醫(yī)生表示，在戶外活動(dòng)時(shí)，孩子接觸到更多陽光，增加維生素D的攝入，人體也會(huì)分泌更多的多巴胺，使眼軸增長減慢；同時(shí)，戶外活動(dòng)時(shí)光照強(qiáng)度高，使瞳孔縮小，景深加深，從而增加視物清晰度，延緩近視發(fā)展。此外，在室外，孩子會(huì)更多地眺望遠(yuǎn)方，使眼球得到放松，緩解視網(wǎng)膜壓力。

　　“很多家長會(huì)說沒時(shí)間，但戶外活動(dòng)的時(shí)間是可以累積的，比如上下學(xué)的路上、課間時(shí)間、周末等，都可以好好利用。”

　　陳茹茹醫(yī)生有一個(gè)小患者是低度近視，后來他父母每周都帶他去爬山，參加各種戶外活動(dòng)，一年了度數(shù)也沒增長。雖說是個(gè)案，但不可否認(rèn)的是，戶外運(yùn)動(dòng)能幫助孩子遠(yuǎn)離近視。

　　(網(wǎng)絡(luò)圖片)

　　陳茹茹醫(yī)生建議，家長們平時(shí)要多注意孩子的視力狀況，從3周歲起就可以去醫(yī)院建一個(gè)眼睛檢查檔案，每年進(jìn)行視力體檢。“近視一旦出現(xiàn)，是不可逆的，只能控制，所以防勝于治。”

　　如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該及時(shí)帶孩子去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。比如經(jīng)常不停地揉眼睛，看電視或看書時(shí)離得很近，經(jīng)常抱怨看不清，看東西瞇著眼等，這些很可能是視力下降的表現(xiàn)，家長要予以重視，及時(shí)干預(yù)。

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