昨日，醫生為路先生做出院前最后的檢查。 南都記者 鄒衛 攝

南都訊 記者王道斌 實習生高琪佩 通訊員孫健 游華玲家住海珠區寶崗大道的路先生46歲，體格健碩，可一次蚊子叮咬，就讓他在病榻上躺了將近一個月，其中多數時間還是在重癥監護室。經過南方醫科大學第三附屬醫院神經內科積極治療，昨日路先生康復出院。家人表示，回家后的第一要務，就是先滅蚊子。“真沒想到這蚊子這么毒”。

癥狀：持續高熱39℃ 一度精神異常

路先生的家靠近早先海珠區蚊媒密度極高的江南中區域。路先生迄今不記得何時被蚊子叮咬過，但隨后的高燒、渾身酸痛、頭痛欲裂讓他記憶猶新。

“四肢抖動、自覺雙腿乏力，且病情迅速惡化出現精神異常、癲狂。找了好多熟人，最后還是打車送到了南醫三院來治療。”路先生的母親告訴南都記者，兒子當時的癥狀著實嚇人。

“病史詢問了解到，患者8月底開始發燒，體溫最高達到39℃，自服藥物后體溫下降，高溫呈反復發作形式。”醫院神經內科主任呂田明介紹，收治之后，路先生已經無法下床，且精神異常、胡言亂語、躁狂、牙齦出血、血尿、皮膚紅疹，病情危重，與病毒性腦炎相似。

做了血常規檢查后，呂田明覺得疾病存在可疑：患者的白細胞低，血小板僅44萬，而且下降很快，正常為100萬-300萬之間。“非常類似于登革熱癥狀，考慮到當時登革熱已呈流行趨勢，醫院很快組織了登革熱快篩和血清學檢查。”呂田明的猜測很快得到證實，是重癥登革熱。確診后，路先生被隔離治療，之后被送進神經內科重癥監護室治療。

少見：登革熱病毒攻擊神經系統

根據衛生部門最新通報，廣州地區登革熱感染病例已破萬，死亡3例，重癥率1%左右。但重癥病人中出現路先生這樣神經系統受損的并不常見。“只有和市八院交流時，知道他們那也零散發現少數案例，表明該病毒也可攻擊人類的神經系統。”

呂田明表示，登革熱的前期癥狀和感冒相似，首先是發熱，因此，很多患者耽誤了時間。如早期登革熱病情沒有得到有效控制，就很可能病情惡化為重型登革熱，重型登革熱于病程第3～5日，可能出現頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，如路先生這樣的呈腦膜腦炎表現或有些表現為消化道大出血和出血性休克。“這時的病情發展就會變得迅速無比，因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡的案例不在少數。”

呂田明表示，在目前登革熱疫情大環境下，市民出現高熱等類感冒癥狀時，最好還是扎個手指，做個血常規，進行一下登革熱排查，以免貽誤治療。

而從鬼門關走了一遭的路先生及家人則表示，出院后一定會做好防蚊、滅蚊清潔工作。“這東西，太厲害了。”