7歲的豆豆（化名）是班里最高最壯的，但有件事情一直困擾著家長：為什么這孩子的“小雞雞”這么小，跟三四歲孩子的差不多，而且“小雞雞”外形奇特，呈塔狀。近日，豆豆在溫醫大附屬育英兒童醫院被診斷為隱匿性陰莖，并做了手術。

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只長個子

不見“小雞雞”長大

昨天，豆豆到醫院復查。說起這次手術，豆豆的父母連連稱險：“好在及時做了手術，要不然真影響了孩子的健康。”

原來，7歲的豆豆出生時就比較胖，再加上平時飲食不節制，體重超標，是個小胖墩。幾年前，豆豆媽媽就發現孩子的“小雞雞”和別的孩子不一樣——埋在肉堆里，看上去非常小，甚至根本看不到。開始，媽媽以為是孩子太小的緣故，等長大了會好起來�？墒呛⒆娱L高長大，“小雞雞”卻一點動靜也沒有，反而因為豆豆越長越胖而顯得更小了。

這幾年，父母帶著豆豆看過幾個醫生。有的醫生說是包皮過長，有的說是畸形。由于對豆豆的生活沒什么影響，父母一直沒讓孩子做手術。

今年，豆豆上小學了，父母擔心兒子因為“小雞雞”的問題受同學嘲笑，就把豆豆帶到了溫醫大附屬育英兒童醫院小兒外科，一查才知道是隱匿性陰莖。

醫生給豆豆做了陰莖延長術，將躲貓貓的“小雞雞”給拉了出來，恢復了正常外觀。

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胖墩男孩

容易出此類問題

“隱匿性陰莖是陰莖體縮藏在體內，是一種陰莖體發育正常而顯露異常的疾病�！庇和t院小兒外科副主任醫師陳聰德說，一些孩子因為過于肥胖，會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體，更加重了陰莖短小的程度。

“1000個男孩中，就有7個孩子患這種病�！标惵數抡f，隱匿性陰莖的發病率在小兒生殖器官疾病中，僅次于包莖。暑假門診中，一個醫生半天門診接診50個病人，查出隱匿性陰莖的孩子就有十五六個，“一半的孩子需要手術治療。”

孩子幾歲時治療比較合適？陳聰德說，如果隱匿性陰莖合并包莖，最好在3~5歲就做手術；若只是單純的隱匿性陰莖，則可以等等，但最好不要過了青春期，手術前應幫助孩子控制體重。如果不及時治療，會造成孩子心理和生理障礙，成年后會導致陰莖短小、畸形及性功能障礙。

上周，陳醫生就在門診中碰到了一個患隱匿性陰莖的初中學生。因為“小雞雞”過小，這孩子平時很少上廁所，盡量憋著，即使上廁所也是遮遮掩掩，就怕被同學看見。

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別“幫倒忙”

環切包皮須謹慎

怎么判斷是發育異常？育英兒童醫院小兒外科副主任醫師劉平說，父母可以自己檢查下孩子，牽拉陰莖頭后放開，觀察陰莖回縮情況。如果在牽拉時陰莖可以伸出包皮外，但很快就回縮進去，就可能是隱匿性陰莖，要趕緊找�？漆t生咨詢。

有不少人會把隱匿性陰莖當成是包皮過長而去給孩子割包皮，結果發現割包皮之后，“小雞雞”還是很小。針對這種情況，劉平認為，一定不能把隱匿性陰莖當成是包皮過長而割包皮，這會給后續的手術帶來麻煩。“隱匿性陰莖的外層皮膚不是過長，而是太短。”割去包皮后，再將隱匿的陰莖恢復原位，包皮反而會不夠長，這個時候，可能還需要將陰囊皮膚移植到包皮，“這樣的手術很復雜，而且手術完成后，‘小雞雞’外觀會比較難看�！�

另外，有些肥胖小孩的“雞雞”小，可能是會陰部大量的脂肪掩埋了陰莖體，也有可能是隱匿性陰莖，“肥胖小孩，還是建議減肥，等瘦下來了再判斷是否需要手術�！�

醫生

告訴你

溫醫大附屬育英兒童醫院小兒外科副主任醫師 劉平

溫醫大附屬育英兒童醫院小兒外科副主任醫師 陳聰德

準媽媽濫用保胎藥 也可能致病

正常情況下，嬰兒陰莖短小是常見的，屬生理現象，隨著年齡增長便會漸漸長大。如果隨著年齡增長，陰莖未見明顯增大，看上去只像一個突起的小丘，包皮前段開口細小不能外露龜頭，這個現象在醫學上就稱為“隱匿性陰莖”。隱匿性陰莖發病原因有很多，首先和自身發育有關，肥胖是致病的最主要原因。此外，一些孕婦濫用保胎藥以及內分泌治療藥物，都會造成母體雌激素水平過高，誘發小兒患隱匿性陰莖。

新聞鏈接

容易被忽略的小兒疾病榜單

■尿路感染

尿路感染，是小兒常見病，孩子發生泌尿道感染的概率不低。據調查，此病占小兒泌尿系統疾病的8.5%，排名高居第4位。另外，尿路感染可發生于小兒任何年齡，2歲以下的嬰幼兒發病率尤高。

被忽略理由

最多見的感染外在表現為發燒，常與易觀察到的呼吸道或消化道癥狀聯系在一起，轉移了父母和醫生的注意力，掩蓋了泌尿道感染的實質。因此，嬰兒尿路感染常易誤診。

家長該怎么做？

這時候家長不宜給嬰兒胡亂用藥，就診后用藥應由正規醫院小兒科醫生嚴格掌握。認真做好嬰幼兒外陰部護理，每次大便后應清潔臀部，尿布要常清洗；多飲水，少喝糖水，多喝含堿性的飲料，可堿化小便，以減輕尿路刺激癥狀；如果男孩的包皮過長，應注意清洗。

■斜視

斜視是指雙眼不能同時注視同一個目標，其中一只眼注視目標，另一只眼偏離目標，看上去可能會在“游蕩”。

被忽略的理由

很多時候孩子的眼睛在檢查時可能看上去是正常的，因此醫生可能不會留意到問題。還有由于新生嬰兒的眼球可能會不同步，所以經常會被忽視。

家長該怎么做？

新生兒特別需要預防斜視，注意寶寶眼睛位置，不要使其長期偏向一側。新生兒對紅色反應較敏感，所以可在小床正中上方掛上一個紅色帶有響聲的玩具，定期搖動，使聽、視覺結合起來，有利于寶寶雙側眼肌動作的協調訓練，從而起到防治斜視的作用。

■中耳炎

中耳炎是一種兒童常見病。中耳炎常發生于8歲以下兒童，經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛并發癥。

被忽略的理由

寶寶患了中耳炎，會出現發燒、哭鬧、嘔吐等癥狀，這些癥狀與普通感冒的癥狀相似。不少家長會誤以為是感冒，結果會延誤治療，給孩子帶來嚴重的后果。

家長該怎么做?

寶寶患有中耳炎的話，通常會揉擦患耳的耳垂，還會躁動不安，不斷搖頭。如果是急性中耳炎還會有耳朵流膿的癥狀。如果你發現寶寶總是不聽呼喚，或是對你的呼喚沒反應，那就要懷疑是耳朵感染，需要及時去醫院診治。

需要注意的是，中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，所以家長在日常生活中需要認真做好寶寶感冒的護理。

■多動癥

多動癥多發于兒童學前時期，多動癥患兒智力正常或接近正常，以難以控制的動作過多，注意力不集中，情緒不穩，沖動任性，并有不同程度學習困難為臨床特征。

被忽略的理由

好動是兒童的天性，多動癥兒童表現為幼稚、任性、自我克制力差、容易沖動，易受外界刺激而興奮，挫折感強。很多時候我們難以區分孩子是好動還是多動癥，所以容易被忽視。

家長該怎么做?

如果發現孩子患了多動癥，家長不能夠動輒打罵、批評，對于孩子的不良表現，一般采取表揚和勸告相結合的對策。可以用表揚和小獎勵來鼓勵孩子。另外，還需要幫孩子養成良好的生活習慣，逐漸地糾正孩子的多動行為。

■病理性黃疸

孩子在出生后24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快，持續時間較長，甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕后又重新出現和加重，多屬病理性黃疸。

被忽略的理由

新生兒黃疸很多，但病理性的很容易被忽視，最后可能發展為腦癱甚至死亡。

家長該怎么辦？

注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發現及時處理。