你能分辨出身邊老人是否得了老年失智癥？當(dāng)你遇到這樣的老人，知道該怎么幫他嗎？

今天，浙江省馬寅初人口福利基金會(huì)、浙江省大愛(ài)老年事務(wù)中心聯(lián)合騰訊·大浙網(wǎng)、錢(qián)江晚報(bào)發(fā)起關(guān)愛(ài)失智癥老人和家人的公益活動(dòng)——“大愛(ài)友善使者培養(yǎng)計(jì)劃”。通過(guò)簡(jiǎn)短、有效的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，讓社會(huì)各界的熱心人對(duì)失智癥有一個(gè)正確的理解和認(rèn)識(shí)，并成為失智老人的關(guān)愛(ài)者和支持者。

“老年失智癥”醫(yī)學(xué)上稱(chēng)阿爾茨海默癥，是一種原發(fā)性的退行性腦變性疾病，其嚴(yán)重程度足以影響患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。患者在自己圈定的世界里任意妄為，有時(shí)暴躁得如同猛獸，有時(shí)又會(huì)乖巧得像個(gè)孩子。

對(duì)于病人而言，無(wú)奈無(wú)助，家人更是痛不欲生，未患病者說(shuō)起這種疾病，都充滿了恐懼。可是，你真的了解，這是一種什么樣的疾病嗎？

白天正常，夜晚罵“老婆偷錢(qián)”

晚年變成了過(guò)一天是一天

杭州古蕩街道古南社區(qū)82歲的許大伯患有老年失智癥。許大伯穿著干凈，愛(ài)讀報(bào)，一般人看不出他的癥狀，他拿著黃阿姨的照片向記者夸耀：“年輕時(shí)她是整條街上最好看的姑娘了。我能娶到她，真是福氣。”

阿姨的苦只能咽進(jìn)肚里：“他晚上就換了個(gè)人。”

第一次發(fā)病，是在2012年下半年的一天凌晨1點(diǎn)半。黃阿姨當(dāng)時(shí)嚇傻了：“我隱約聽(tīng)到叮叮咚咚的聲音，看到他房間里一片狼藉，他火急火燎地翻東西，還自言自語(yǔ)‘我的工資卡’呢？還說(shuō)要找房產(chǎn)證、存折、工資卡、還有現(xiàn)金。”

黃阿姨安撫道：“明天白天我?guī)湍阏野桑伞！?/P>

“你個(gè)黑心老太婆，你偷我鈔票！”許大伯突然暴躁起來(lái)，一邊重復(fù)著這句話，一邊到處找東西。伴著大伯翻東西的聲音，黃阿姨整夜沒(méi)睡。但是第二天起床后，許大伯又和往常一樣笑嘻嘻的，好像什么事情都沒(méi)有發(fā)生過(guò)。

“后來(lái)，這樣的事多起來(lái)，我在上海的女兒帶著爸爸去看病。”黃阿姨嘆口氣說(shuō)，老伴被確診為老年失智癥，有幻覺(jué)妄想。

“我的房門(mén)開(kāi)著，大半夜的他就直勾勾站在門(mén)口，罵我；門(mén)關(guān)著，他就不停地敲門(mén)。”因?yàn)橥砩铣３１粐樞眩S阿姨患上了心臟病。

“我不在家，他連電視也打不開(kāi)，要鄰居幫忙。”黃阿姨現(xiàn)在一步也不敢離開(kāi)許大伯，“我一個(gè)人照顧不了的，晚上有時(shí)會(huì)給他吃安眠藥。”

黃阿姨感嘆：“我們討論過(guò)，年紀(jì)大了要一起住敬老院，空下來(lái)還可以去旅游。現(xiàn)在這些全沒(méi)了！我覺(jué)得以后的日子過(guò)一天是一天。我先照顧著，照顧不了，就送到敬老院，如果敬老院不收，就送醫(yī)院。”

如果平均壽命是120歲

我們每個(gè)人都可能患病

像這樣的故事太多太多，比如從麗水來(lái)杭州幫兒女帶孩子的劉阿姨，患病一年后，曾經(jīng)想過(guò)要跳樓不連累家人；比如住在敬老院的何先生，已經(jīng)趕走了5個(gè)保姆，陪伴他的老伴時(shí)不時(shí)還要被不認(rèn)識(shí)人的他打；一名85歲的老先生去超市，因?yàn)槎嗄靡话?元的綠豆忘記付款，被超市認(rèn)定為“小偷”，其實(shí)他只是患有老年癡呆癥。

浙江省立同德醫(yī)院老年二科主任陳杏麗從事老年失智癥多年，從她的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)上來(lái)看，“年齡超過(guò)80歲的老人中，50%的老人有不同程度認(rèn)知功能的減退。”她說(shuō)，這是一種隨著年紀(jì)增長(zhǎng)慢慢衰老的一種疾病表現(xiàn)，“如果現(xiàn)在的平均壽命是120歲的話，那我們每個(gè)人都可能會(huì)得老年癡呆癥。”

縮小范圍到浙江，據(jù)浙江省老齡辦統(tǒng)計(jì)，截至2013年末，浙江省60歲及以上老年人口已近900萬(wàn)人；而據(jù)衛(wèi)生部2012年10月10日新聞發(fā)布會(huì)權(quán)威公布，我國(guó)60歲以上人群老年癡呆癥發(fā)病率為4.2%左右。

依此推算，我省失智癥老人人數(shù)達(dá)38萬(wàn)人之多。老年癡呆的患者女性多于男性，60歲以上婦女患老年失智癥，通常是相匹配男性的2到3倍。

老年失智癥就診率很低

家屬僅要求老人“不鬧就好”

而更讓人擔(dān)憂的是，絕大部分患者就診不及時(shí)或根本不到醫(yī)院診治。調(diào)查顯示，中國(guó)輕度失智癥患者的就診率為14%，中度失智癥患者的就診率為25%，重度失智癥患者的就診率為34%。

陳杏麗說(shuō)，輕度的老年失智癥引不起家人的重視，只有老人闖禍了，才趕緊來(lái)看醫(yī)生。

這么低的就診率有著多種原因。

一是很多人會(huì)將老年癡呆和健忘混淆。陳杏麗舉例，有位老人生病前能說(shuō)會(huì)唱，后來(lái)常會(huì)找不著東西，家人覺(jué)得是年紀(jì)大了，健忘。再后來(lái)，老人把外面的垃圾撿回家放好，卻將自己的首飾送給陌生人。家人才帶老人就醫(yī)。

她解釋?zhuān)夏晔е遣皇钦５睦匣浅^(guò)了增齡的正常萎縮程度，主要集中在顳葉、溝回、皮層。“老糊涂”的人大腦老化主要集中在大腦皮層，生活中雖然也會(huì)忘記最近發(fā)生的事情，但有可能重新想起來(lái)，記憶力可以通過(guò)干預(yù)得到改善。

二是高昂的醫(yī)療費(fèi)。陳杏麗算了一筆賬，改善認(rèn)知的藥一天要1~2片，每片的價(jià)格是20多元，在沒(méi)有醫(yī)保的情況下，每個(gè)月單單一種藥物最少也要600多元；病情稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的病人，需要住院，還要請(qǐng)阿姨，僅每天的護(hù)理費(fèi)是七八十元。

“一年的全部花費(fèi)在5、6萬(wàn)元。”陳杏麗調(diào)查后發(fā)現(xiàn)更多的老人會(huì)在家中養(yǎng)病，“家屬很直白地說(shuō)，進(jìn)醫(yī)院也治不好，只要老人不鬧就行。”

老年失智癥有何癥狀

教你用最簡(jiǎn)單的方式判斷

陳杏麗有個(gè)簡(jiǎn)單的方法，在古蕩街道古東社區(qū)對(duì)249名老人做了畫(huà)鐘測(cè)試，說(shuō)出幾點(diǎn)幾分，畫(huà)出一個(gè)閉合的圓，12個(gè)數(shù)字，以及長(zhǎng)短針指向。結(jié)果25%的老人畫(huà)不出。病情較輕的，指針沒(méi)畫(huà)對(duì)，嚴(yán)重的連圓都畫(huà)不了。

“這就是認(rèn)知功能的喪失。”陳杏麗說(shuō)，很多患病的老人從表面上看跟正常老人毫無(wú)差別，有些還特別慈祥。但你問(wèn)問(wèn)他現(xiàn)在是什么年份、幾月幾號(hào)、什么季節(jié)、家在哪里，挑一個(gè)問(wèn)，答不出就是患病了。

最簡(jiǎn)單地就是拿出手表問(wèn)幾點(diǎn)了，答不上來(lái)了就是老年失智。

那么，老年失智癥到底有哪些癥狀呢？

中國(guó)老年癡呆及相關(guān)疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、浙江省人民醫(yī)院黨委書(shū)記于恩彥介紹，老年失智癥在不同階段會(huì)有不同的表現(xiàn)。

患病前兆，就會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，總是丟三落四，還會(huì)反復(fù)問(wèn)一件事；性格上也會(huì)出現(xiàn)突然的變化。

到了患病中期，憶力減退明顯，以前的事逐漸記不起來(lái)了；有些人語(yǔ)言表達(dá)能力也變得弱了；生活上需要家人的幫助；思維、反應(yīng)遲鈍，對(duì)人對(duì)事對(duì)物也非常自私，自己的行為不檢點(diǎn)，比如隨地大小便。

如果進(jìn)入患病后期，已經(jīng)說(shuō)不出一句完整的話，生活也完全不能自理。

于恩彥說(shuō)，很多患病老人會(huì)出現(xiàn)妄想癥，妄想著老伴跟他人有私情，會(huì)跟蹤老伴，打老伴。

早在2005年，日本厚生勞動(dòng)省就開(kāi)始推行“100萬(wàn)失智癥支持者”活動(dòng)，后來(lái)，臺(tái)灣老人福利推動(dòng)聯(lián)盟也發(fā)起了號(hào)召全民化身為“失智癥老人的守護(hù)天使”，對(duì)普通人進(jìn)行培訓(xùn)，掌握必要的失智癥知識(shí)和救助技巧。

“大愛(ài)友善使者培養(yǎng)計(jì)劃”就是借鑒了日本和臺(tái)灣的經(jīng)驗(yàn)，推出愛(ài)心培訓(xùn)課程，教你如果遇到失智老人，怎么做才能幫上忙。任何年滿14歲的市民都可以免費(fèi)參加培訓(xùn)。

咨詢電話：0571-88488226。

報(bào)名入口：

點(diǎn)擊圖片進(jìn)入申請(qǐng)（如團(tuán)體報(bào)名需備注）