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家庭醫生提供基本服務而非特需服務

2016-02-26 來源:南方日報
  您可以24小時免費咨詢,請他們給予健康、預防、保健等方面的專業指導;通過他們,轉診還可走綠色通道……他們就是您的家庭醫生。13日至17日,廣東省衛生計生委在全省21個市的城鄉36個試點同步開展主題為“家庭醫生——您的健康守門人”的家庭醫生式服務宣傳周活動。據省衛生計生委有關負責人介紹,家庭醫生簽約服務便于對簽約家庭的健康進行全過程的維護,為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療服務和基本公共衛生服務。
  
  老齡人口不斷增多的現實以及緩解看病難看病貴問題,倒逼現行的運行體制改革。家庭醫生簽約服務是以家庭醫生為核心,以家庭醫生服務團隊為支撐,通過簽約的方式,促使具備家庭醫生條件的全科(臨床)醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關系;值得一提的是,其中的家庭病床等服務形式還兼顧居家養老、醫養結合,有利于老年人以及慢性病患者的健康服務和管理。
  
  廣東省第一批36個城鄉試點,在鄉村醫生簽約服務基礎上擴大模式范圍,以醫療聯合體和縣鎮村醫療衛生服務一體化管理為平臺,上下貫通,使優質資源下沉,并努力通過綜合運用醫療、醫藥、醫保、價格等手段,引導群眾合理使用醫療資源,推動形成基層首診、急慢分治、分級診療、雙向轉診的有序就醫格局,進一步解決群眾看病難看病貴問題。目前部分市如廣州、珠海、佛山、湛江、江門、韶關等已擴大試點,該項工作正在逐步推開。
  
  不過值得注意的是,家庭醫生并非私人醫生。該負責人表示,家庭醫生簽約服務是以自愿為原則,由社區醫生、護士、防保人員組成的健康管理團隊,主要提供的是基本公共衛生服務和基本醫療衛生服務,防治結合。關注的是居民與家庭的基本健康衛生服務需求,是整個醫療衛生服務體系的網底,家庭醫生在維護居民健康、有序利用醫療資源與控制醫療費用方面均發揮著“守門人”作用。而私人醫生是滿足小部分人群特需服務的一種服務,是以醫療行為為主,主要針對疾病問題,需要個人通過購買服務的方式來額外獲得。
  
  ■政策答疑
  
  5問家庭醫生簽約服務:
  
  將提供24小時免費電話咨詢
  
  一問:家庭醫生簽約服務的主要好處是什么?
  
  答:簽約形式促使家庭醫生成為您家庭的健康守門人,不僅單純治療您的疾病,還會主動幫助您的家庭養成良好的生活習慣,預防疾病的發生。服務協議的簽訂,不僅僅是對服務對象的承諾,也是對基層醫療機構自身工作的督導,讓服務對象主動參與進來,由原來的被動服務模式變為共同參與模式。
  
  二問:簽約后可以享受到的服務內容主要是哪些?
  
  答:(1)基本醫療服務:①一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病治療。②社區現場應急救護。③家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務。④康復醫療服務。⑤中醫藥服務。
  
  (2)基本公共衛生服務:①免費為簽約家庭成員建立健康檔案,每年對簽約家庭進行一次家庭健康評估,并根據評估結果制定個性健康指導計劃,實施動態管理。在正常工作時間內為居民提供免費的健康咨詢,特別是對65歲以上老年人、慢性病患者等重點人群,每年提供不少于4次的主動健康咨詢和指導服務。②為0—6歲兒童提供預防接種服務。③為孕產婦實施健康管理服務。④每年免費為家庭中的重點人群體檢一次,包括0—6歲兒童、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者,體檢項目至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。⑤對重性精神病患者每年進行1次健康體檢,每年不少于4次的隨訪服務。
  
  (3)其他服務:提供24小時免費電話咨詢,給予健康、預防、保健等方面指導。定期通過門診、電話、上門等方式對服務對象及其家庭成員健康狀況進行調查和管理,為其制定健康生活措施和疾病治療方案。對遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例,提供轉往上級醫院等其他適宜機構的路徑或建議。
  
  三問:哪些人(家庭)可以享受家庭醫生式服務?
  
  答:凡是在城鄉居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍居民(家庭)都可以與轄區內的家庭醫生進行簽約。
  
  四問:怎樣與家庭醫生簽約?
  
  答:轄區居民到鄉鎮衛生院(村衛生站)/社區衛生服務中心(站)接受醫療服務時,或醫務人員提供入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等服務時,或您自行到鄉鎮衛生院(村衛生站)/社區衛生服務中心(站)進行簽約。簽約之后即可擁有您的家庭醫生。
  
  五問:簽約后,醫生是否都會上門看病?
  
  答:不是。廣東省推行的家庭醫生與居民簽約服務,主要是通過醫生服務團隊,對轄區常住居民提供直接的健康管理。家庭醫生不只是要看病,更是“一個家庭的健康管家”,是幫助居民養成健康生活方式、不生病或少生病。從某種程度上來說,“家庭醫生”是一種職業的稱呼,僅僅對于有需求的、行動不便的人,才提供上門服務,按標準開設家庭病床等服務。一般是通過保健咨詢和預約診療實現“一對一”的醫患服務,并進行健康管理。

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