四、加快推進健康與養(yǎng)老服務(wù)工程建設(shè)的政策措施
(一)放寬市場準入,積極鼓勵社會資本投資健康與養(yǎng)老服務(wù)工程
新增健康與養(yǎng)老服務(wù)項目優(yōu)先考慮社會資本。在公立資源豐富的地區(qū),鼓勵社會資本通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等途徑,采取政府和社會資本合作(PPP)等方式,參與醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施建設(shè)和公立機構(gòu)改革。結(jié)合黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構(gòu)改革工作,將符合條件的培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)轲B(yǎng)老機構(gòu)。進一步放寬市場準入,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域都要向社會資本開放并不斷擴大開放領(lǐng)域。中央和地方對健康與養(yǎng)老服務(wù)項目的資金支持政策,對包括民間投資主體在內(nèi)的各類投資主體都予以支持。
(二)充分發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用,切實推進健康與養(yǎng)老服務(wù)項目布局落地
發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥、民政、體育等部門將加強行業(yè)發(fā)展規(guī)劃引導;住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門在制定修訂《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》等城市規(guī)劃相關(guān)標準時,將完善醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施規(guī)劃內(nèi)容;各地方要制定本地區(qū)區(qū)域健康與養(yǎng)老服務(wù)專項設(shè)施規(guī)劃,分解落實建設(shè)任務(wù);各城市(區(qū)、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn))在編制城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃、重要地塊修建性詳細規(guī)劃以及有關(guān)專項規(guī)劃時,要統(tǒng)籌規(guī)劃各類公共服務(wù)設(shè)施,把醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施作為重要內(nèi)容科學布局。
(三)加大政府投入和土地、金融等政策支持力度,加快建設(shè)健康與養(yǎng)老服務(wù)工程
中央和地方政府通過基建投資加大對醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施建設(shè)的支持引導力度,按投資補助、貸款貼息等方式給予支持。加大福利彩票和體育彩票公益金對養(yǎng)老和體育健身設(shè)施建設(shè)的支持力度。建立項目申報和機構(gòu)設(shè)立“綠色通道”,采取網(wǎng)上申報、集中辦理等形式提高行政效率。醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃。非營利項目用地可按《劃撥用地目錄》實行劃撥;營利性項目按照相關(guān)政策優(yōu)先安排供應(yīng)。強化對醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身設(shè)施建設(shè)用地的監(jiān)管,嚴禁改變用途。各地方要減免城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費等規(guī)費。通過擴大銀行貸款抵押擔保范圍、上市、發(fā)行債券、融資租賃等方式,加大金融支持力度。政府引導、推動設(shè)立由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金。
(四)發(fā)揮價格、稅收、政府購買服務(wù)等支持作用,促進健康與養(yǎng)老服務(wù)項目市場化運營
地方財政資金可對養(yǎng)老機構(gòu)按床位給予運營補貼。各級政府逐步擴大醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身政府購買服務(wù)范圍,各類經(jīng)營主體平等參與。民辦醫(yī)療機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱與公辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行相同的價格政策;養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執(zhí)行。除公立醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)提供的基本服務(wù)按照政府規(guī)定的價格政策執(zhí)行外,其他服務(wù)主要實行經(jīng)營者自主定價。同時加強對服務(wù)價格行為的監(jiān)管。醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身機構(gòu)可以按照稅收法律法規(guī)的規(guī)定,享受相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。對非營利性醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費,對營利性醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)要減半征收有關(guān)行政事業(yè)性收費,對養(yǎng)老機構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)要適當減免行政事業(yè)性收費。將符合條件的各類醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)療保險定點范圍。建立各類醫(yī)療機構(gòu)之間轉(zhuǎn)診機制。放寬對非公立醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制。
(五)加強人才培養(yǎng)交流,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,創(chuàng)造健康與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)良好的發(fā)展環(huán)境
高等院校和中等職業(yè)學校增設(shè)健康與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,加大人才培養(yǎng)力度。建立人才充分有序流動的機制,各類機構(gòu)工作人員在職稱評定、科研立項、技能鑒定、職業(yè)培訓等方面享受同等待遇。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。非營利性機構(gòu)原則上不得轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性機構(gòu),確需轉(zhuǎn)變的,需依法辦理相關(guān)手續(xù)。建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)的合作機制。加強對醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)行為、收費標準等方面的約束和監(jiān)管。維護各類投資主體合法權(quán)益,營造良好環(huán)境,促進健康與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。
各地方要按照本通知精神,抓緊部署加快推進健康與養(yǎng)老服務(wù)工程有關(guān)工作。各級地方政府要依據(jù)有關(guān)規(guī)劃布局制定項目實施方案,提出項目清單及吸引社會資本的具體安排,納入項目庫并明確辦理程序、支持政策等向社會發(fā)布,定期采取業(yè)主招標等方式實現(xiàn)與社會資本對接,并及時調(diào)整項目庫和項目條件等,力促項目盡快實施。建立健康與養(yǎng)老服務(wù)工程信息報送制度,各地方要在每年7月和下年1月分兩次將上半年、上年度項目實施進展情況報送國家發(fā)展改革委、民政部、衛(wèi)生計生委、體育總局。報送信息的主要內(nèi)容包括:出臺的配套政策措施情況、制定的實施方案情況、項目實施進展情況、吸引社會資本情況以及改進工作的意見建議等。有關(guān)部門將加強工程建設(shè)進展跟蹤分析,及時研究解決問題,推動工程順利實施。