5歲的小多，由于父母長期外出打工，一直隨奶奶生活于衢州市。從小經常說自己肚子疼，由于癥狀并不嚴重，奶奶未予重視；半月前小多臍上腹痛加重，疼得在床上直打滾，并伴有惡性嘔吐，家人立即帶小多到當地醫院就診，發現左腎積水較重，當地醫院建議來杭州上級醫院就診，于是到杭州市第一人民醫院求診。

　　泌尿外科專家鄧剛主任醫師仔細詢問病史后，給予泌尿系超聲檢查，確診左腎中重度積水。收住后給予完善相關檢查，初步判斷為先天性左側腎盂輸尿管交連接部梗阻，具體原因需要手術探查。

　　鄧剛醫師介紹，先天性腎孟輸尿管連接部梗阻是小兒腎積水的主要原因，可見于各個年齡組，約25%的患者在l歲內被發現，50%于5歲前被診斷。近年來，隨著產前B超檢查的普及，有些患兒的腎積水在胎兒期即被發現。

　　先天性腎孟輸尿管連接部梗阻是胎兒腎臟集合系統擴張最常見的原因，約占44%-65%。這是由于各種先天性因素導致腎孟內尿液向輸尿管排泄受阻，伴隨腎集合系統擴張并繼發腎損害的一類疾病。一般認為梗阻是指尿液排泄受到影響，假如不加以處理將出現腎損害的狀況。

　　鄧醫師說，早期診斷、合理治療對于患兒十分必要。從家長需要注意的癥狀來看，在新生兒及嬰兒等年齡較小的腎積水患兒中，多以胃腸道不舒服及腹部腫塊前來就診，較大的患兒更多表現為間歇性腰腹痛，尿路感染等，重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥。

　　根據病情判斷，小多需要進行腎盂輸尿管成形術。經過周密準備，鄧剛主任醫師親自主刀，在麻醉科醫師和手術室護士精心配合下，手術經后腹腔鏡下切除了腎盂輸尿管連接部的輸尿管息肉梗阻伴狹窄，并進行整形吻合術，僅僅經過1個半小時，手術就獲得圓滿成功完成。

　　目前患兒康復良好，腎積水已經恢復正常了。