勸酒時總說,干了這杯酒,一醉方休。醉眼看世界,處處溫柔。
然而,君不見過年時,急診搶救室躺著多少酒精性胰腺炎,消化內科躺著多少酒精性肝硬化,神經內科躺著多少韋尼克腦病,骨科躺著多少酒后車禍外傷,都知道喝太多酒不好,那么戒酒吧?
且慢,戒酒也會戒出事情!
在中國,來急診看病的理由五花八門,比如做菜時手指被劃傷,早上起來有點鼻塞,下午鍛煉時腰背似乎有點扭傷等等。
但是因為“我戒酒了很難受”來急診的,你大概沒聽說過吧。更不會意識到,說這話的人,他們的生命也在承受威脅。
今天向你科普一個詞,酒精戒斷綜合征!!!
為什么戒酒也會導致疾?
我們先來談談怎樣喝酒才會致病。其實一般人喝酒不會出現戒斷癥狀,因為大多數人都是間斷性飲酒,而只有持續的酒精攝入才能維持血液一定的酒精濃度,引起耐受和戒斷癥狀。這時如果突然停止飲酒,將暴露長期飲酒引發的適應性反應,導致中樞神經系統的過度興奮。
想體驗酒精戒斷綜合征的大家學會了嗎?
注意關鍵詞,持續!大量!
舉個例子:堅持10年每天喝兩斤二鍋頭的你,在某天早上喝下一杯之后,你老婆突然把家里所有酒都扔了。到了中午,你望著結婚20年的老妻面色潮紅,心跳加速,坐臥不寧,吃不下,睡不著,仿佛回到了初戀時的感覺,除了你老婆突然學會了化妝外,也可能是因為你10年的努力終于有了回報,你出現酒精戒斷綜合征了!
酒精戒斷綜合征
長期酗酒者停止飲酒或突然減少飲酒,一般會在12~48小時后出現一系列癥狀和體征。輕度戒斷綜合征表現為震顫,乏力,出汗,反射亢進以及胃腸道癥狀。有些人還會癲癇大發作,但一般不會在短期內發作2次以上(酒精性癲癇或酒痙攣)。
這是病,得治!
很可惜,很多患者并不知道可以到醫院求助。假如他是一個熱愛大自然的人,在戒酒12-24小時以后,他的世界可能會變得很精彩:他會突然在室內看到或聽到動植物,甚至感覺自己可以摸到。據我們上一個接診的病人描述,他看到的是一棵卷心菜。
沒錯,聰明的你們已經猜到了,中度的酒精戒斷綜合征患者會出現幻覺,有一個獨特的名字——戒酒性幻覺。當然,到目前為止,你的人身還是安全的。
接下去,重點來了。
假如你在發生酒精戒斷綜合征的時候已經是一名肝硬化,心肺胃腸功能不佳的老年患者,到醫院一查電解質(鉀,鎂等),血小板都低,以前還在濫用別的藥物。那么你甚至可以體驗一把完全控制不住自己的感覺。
首先,戒酒6-48小時,癲癇出現了。沒錯,就是電視里那些口吐白沫發著羊癲瘋的情景。而且它最愛欺負越挫越勇的人,那些戒酒失敗了10次還要嘗試第11次的人可要當心了。
接著,羊癲瘋終于停下來了,你以為一切都結束了?并沒有。72-96小時,大boss降臨,震顫性譫妄。我們急診可憐的小護士曾目瞪口呆地看著因為戒酒來急診的患者突然極度亢奮,要逃回家,三四個身強力壯的保安都差點攔不住!
看到這里,我們回到最初的一個話題,酒精戒斷綜合征有時可能危及生命,難道世上真的會出現想喝酒想得要死?并不是哦。
死亡通常由心律失常、肺炎等并發癥或由于未能識別的、導致停飲的潛在疾病(例如胰腺炎、肝炎或者中樞神經系統損傷或感染)所致。這需要醫生與病人本身對這個疾病充分認識,并通過臨床充分的癥狀和檢查來識別。
這下知道酒精戒斷綜合征的厲害了吧?
但是別怕,我們可以幫你。
我們可以在監護儀器的幫助下,通過從輕到重的鎮靜藥物,減輕戒斷綜合征的反應。同時完善檢查,排查基礎疾病,為你的身體保駕護航。確認你的身體脫離危險,戒斷綜合征減輕后,還可以帶口服藥物回家幫助預防。
總結一下:酒精戒斷綜合征4個分型
1.戒斷小發作:一般在停止飲酒6-24小時后出現。
2.輕度戒斷綜合征:表現為震顫,乏力、出汗、反射亢進以及胃腸道癥狀。
3.戒斷大發作:在最后一次飲酒10-72小時后出現,第二天為高峰期,有幻視和幻聽、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙以及高血壓。
4.戒斷性癲癇:發作在最后一次飲酒后6-48小時出現。"嚴重戒斷癥狀"在最后一次飲酒后3-10天出現。
如何科學戒酒?
長期嗜酒、酗酒者戒酒要采取循序漸進的辦法。不要突然停止喝酒,建議慢慢減量,一點點控制酒精攝入,直至最后戒酒。按平均飲酒量每天一斤計,頭兩天,每天可以喝10%,也就是一兩酒,而且是分成幾次喝。
但現實中,酒精依賴癥患者很難自己戒酒,一般都需要藥物治療。最好的辦法還是先咨詢醫生,根據個人情況,開展有針對性的治療。