白天不懂夜的黑，胖子不懂瘦子的痛。

　　現如今，很多人高舉減肥大旗的同時，可曾想過有一部分人在為胖不起來而煩惱。胖子羨慕的是怎么都吃不胖的體質，而很多消瘦的人卻為如何吃才能胖起來而困擾不已。

　　詩詞有云：“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。”這是描述詩人因思念而消瘦的情形，可見精神壓力過大，茶飯不思，可引起消瘦。

　　其實，從專業臨床醫生的分析可知，引起消瘦的原因很多。浙醫二院營養科的張片紅主任指出：消瘦其實很可能是由疾病引起的。肥胖固然可怕,但過于消瘦也不例外，甚至有時候消瘦病比肥胖病更棘手。

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　　一些“紙片人”的消瘦，可能是單純性消瘦，也可能是繼發性的消瘦。

　　單純性的消瘦，可能是體質性消瘦，主要為非漸進性，并具有一定的遺傳性，也可能是外源性消瘦，通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響，比如：厭食、偏食、缺乏鍛煉或工作壓力大，過度疲勞等。

　　而繼發性的消瘦，則是由各類疾病引起的消瘦，比如：胃腸道疾病（胃炎、胃及十二指腸潰瘍）、代謝性疾病（甲亢、糖尿病）、慢性消耗性疾病（肺結核、肝病、腫瘤等）。

　　張片紅主任說：“過度消瘦的群體十分龐大。2002年，一項權威調查顯示，全國體重偏瘦率達9.36%。整個浙江省則有305萬人消瘦或營養不良。其中，主要是老年人。住院老人中，只有17.4%營養正常，其余皆為營養不良，或潛在營養不良。”

　　據介紹，來浙醫二院營養科門診看病的患者中，60%是消瘦人群。

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　　造成消瘦的原因無外乎“兩少兩多”，即攝入減少、吸收減少、需要增多、排出增多。

　　張主任曾對社會上消瘦人群中的200多人進行調查，發現80%以上體重減輕的人員都能從消化系統、呼吸系統等疾病找到病根。

　　張片紅主任說：“有些患者是因為食物攝入的不足，比如，鼻咽癌放療后的患者和腦卒中的患者因進食吞咽困難引起的消瘦，神經性厭食癥的患者、惡性腫瘤放化療時的患者因厭食或食欲減退引起的消瘦，當然還有些患者是因為胃腸疾病等引起的食物消化吸收障礙。”

　　“因為妊娠、哺乳、創傷及大手術后的患者對食物的消耗過多，或因長期服用瀉劑或對胃腸有刺激的藥物引起的排出過多。”

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　　“對于消瘦人群，不僅僅是營養干預，還需要進行運動、行為、心理等綜合干預。”張主任認為，肌肉減少的一大原因是運動量的減少，特別是老年人的適度運動，不僅僅有利于骨骼健康，對體重、肌肉的保持也非常重要。

　　從營養干預方面：重視物理消化，提供易消化的食物。平時除食用富含動物性蛋白質的肉、蛋、魚、禽類外，宜多進食一些含脂肪、碳水化合物較豐富的食物，烹制這些食物盡量做到精細，如做成肉末蒸蛋、肉圓子、蛋羹等易消化的食物。

　　重視化學消化，提供小分子的食品。

　　消化腺分泌的消化液對食物進行化學分解，由消化腺所分泌各種消化酶，將復雜的各種營養物質分解為腸壁可以吸收的簡單的化合物，如糖類分解為單糖，蛋白質分解為氨基酸，脂類分解為甘油及脂肪酸。然后這些分解后的營養物質被小腸吸收進入體內，進入血液和淋巴液。

　　若消化液分泌不足，可以增加預消化的腸內營養制劑，用于改善消瘦人群消化能力弱，導致的營養吸收不足。

　　從生活習慣方面：保證充足的睡眠，進行適量的運動。

　　應保持充足的睡眠，這樣胃口比較好，且利于對食物的消化和吸收。

　　適當進行抗阻力運動，鍛煉肌肉，不僅利于改善食欲，能使肌肉強壯、體魄健康。運動方式可為舉啞鈴等不易出汗的抗阻力運動，運動時間不宜過長，防止脂肪消耗。