潮熱、心慌、焦慮、抑郁、身體莫名不適……女性40歲以后，隨著卵巢功能逐漸衰退，“更年期綜合征”可能悄悄“找上門”，成為女性身心健康的頭號敵人。

　　近日，由浙江大學醫學院附屬婦產科醫院周堅紅主任醫師主持，13位專家參與的“更年期多維保健體系的建立與推廣”項目獲得第二屆全國婦幼健康科學技術獎科技成果獎一等獎。

　　“更年期女性健康問題已經成為一個不容忽視的公共健康問題。”周堅紅主任醫師表示，絕經是女性必經的一個生理階段，而圍絕經期劇烈的內分泌改變，會帶來一系列影響身心健康的問題。

　　據統計，40～59歲婦女約占我國總人口的11%，其中50%以上存在不同程度的絕經相關癥狀或疾病。

　　接二連三休克搶救

　　“怪病”纏身8年竟是更年期作祟

　　54歲的呂春玲，曾與突如其來的“怪病”打了一場長達八年的拉鋸戰。

　　心悸-休克-搶救……8年中，呂春玲的生活陷入惡性循環，也因此對生命失去了希望。

　　“我的身體一直很健康，好像是09年絕經后開始出現怪病的。”呂春玲回憶，絕經后她總是感覺胸悶、心悸，速效救心丸成了出門必備。2013年，她在當地醫院進行治療時突然發生休克，昏迷了45分鐘；之后的日子里，她接二連三發生休克，有時因為一個蘋果，有時因為一顆櫻桃，甚至在醫院脫敏治療時發生過敏性休克。

　　2016年12月，她又因心臟病發作入院搶救了2次。盡管一次次搶救后都化險為夷，但呂春玲感到身心俱疲，8年間，她輾轉多家醫院，從心內科看到心理科，卻始終沒有揪出“幕后黑手”，整個人都變得郁郁寡歡，生活對她來說仿佛一場劫難。

　　今年初，呂春玲找到浙江大學醫學院附屬婦產科醫院周堅紅主任醫師，周堅紅發現她的雌激素水平偏低，確診為“更年期綜合征”。經過半年的激素補充治療，呂春玲的“怪病”消失了，連速效救心丸也不需要了。

　　時隔八年，她終于過上了正常人的生活。

　　雌激素不會“催胖”

　　適當補充能控制更年期綜合征

　　“國外的大量研究表明，激素補充治療是能夠全面解決更年期問題的最主要的臨床醫療措施。”周堅紅主任醫師表示，60歲以前或絕經10年內應用激素補充治療方法，女性的總體死亡率下降30%。“激素補充治療，能明顯緩解更年期婦女的血管舒縮癥狀、神經精神癥狀、生殖泌尿道萎縮等絕經相關癥狀，遠期可以達到有效保護心血管，減少骨質疏松、改善認知功能的作用，從而提高更年期婦女的生活質量。”

　　許多人認為，吃了雌激素會發胖，還會增加乳腺癌、子宮內膜癌的風險。因此對雌激素“敬而遠之”。

　　對此，周堅紅表示，要幫雌激素“正名”。首先，雌激素和胖瘦沒有聯系。補充雌激素主要是維持身體的代謝功能，不僅不會導致身體發胖，還會幫助保持體形；其次，補充雌激素并不會增加乳腺癌和子宮內膜癌風險。雌激素的補充量，比卵巢功能正常時分泌的雌激素量小很多，加上同時也補充適當的孕激素，可以減少子宮內膜癌的風險。

　　當更年期駕到，女性要如何應對突如其來的改變？周堅紅認為，保持心情愉快是關鍵，可以多培養點興趣愛好，參加社會活動，增加生活樂趣。

　　此外，進行合理的體育運動，一方面有利于預防和減輕骨質疏松，另一方面能讓女性在運動中獲得快樂。

　　合理膳食，保證充足的睡眠也很重要。更年期女性由于激素水平降低，體內代謝發生了改變，如鈣的吸收減少，脂肪的吸收增加，因此，應多吃含鈣豐富的食品以及含纖維素的水果和蔬菜，盡量減少油脂攝入。

　　這個團隊建立推廣了更年期多維保健體系

　　女性更年期不再愁

　　為了讓更多女性認識更年期，提高更年期生活質量，周堅紅帶領團隊建立并推廣更年期女性多維保健體系：

　　1.建立“省-市-縣”點面結合的浙江省更年期保健網絡和服務體系，開設�？崎T診，提供規范化、個體化保健服務。

　　2.廣泛開展更年期女性保健科普講座，成立“花樣年華”俱樂部，致力于更年期女性內分泌、心理、中醫養生、乳腺保鍵等綜合指導，提供醫患間及患者之間相互交流的平臺。

　　3.成立學術團體，建立質控中心，發布工作指南，定期研討和質控，為保障更年期保健服務水平提供技術支持。

　　4.以臨床問題為引導，積極從事基礎研究和成果轉化，為提升更年期保健服務水平提供理論依據加強更年期相關科學研究，研究結果為國內激素補充治療的臨床應用提供新的數據。

　　該項目獲第二屆全國婦幼健康科學技術獎科技成果獎一等獎。