如果不是要與死神“賽跑”,如果不是要將患者的創傷降到最小,文科醫生原本可以避免這臺“射線手術”。
原來,前天晚上8時許,傷者劉女士2歲的女兒在家里玩耍一把彈珠槍時,不慎撥動了扳機,劉女士的右側后腦部被大量彈珠打中,危在旦夕。目前,傷者經手術后已經脫離了危險,病情平穩。
意外
2歲女兒玩槍誤傷母親
“真的非常感謝醫生,不但這么快就為我做了手術救我一命,在手術臺上還不斷鼓勵我,才能堅持把彈珠取出來,”昨天下午,劫后余生的劉女士躺在病床上,含著淚不停地感謝為自己主刀的醫生文科。
劉 女士說,平時家里有一把打彈珠的槍,是老公的朋友送給他打鳥玩的,平時就放在門背后。“確實是我們大人疏忽了,誰會想到兩歲多的孩子會開槍呢?”劉女士比 畫了一下,說那把槍大約20厘米長,當時女兒在自己的身后獨自玩耍,她并沒有注意到淘氣的女兒找到了彈珠槍,還拿在手上玩耍。突然只聽到一聲響,她就感覺 后腦像被人用力地推了一下,接著就感覺熱熱的。“一摸,手上全是血!我老公趕緊沖過去把槍從孩子手上搶下來,才發現我后腦頭皮上已經全是彈眼,疼得我直發 暈。”
劉女士隨后被送到了成都醫學院第一附屬醫院急診科,拍片后醫生發現,有大量彈珠嵌在她頭皮下組織里,所幸沒有彈珠打穿顱骨,也沒 有傷及重要血管。“這么多鋼珠在她體內,萬一發生游走或引發感染,仍然十分危險,所以我們決定立即為她做手術取出來,”當時值班的文科醫生說。
感動
醫生冒著X射線輻射做手術
其 實在耳鼻喉-頭頸外科,文科醫生以前也經常為病人做卡魚刺等異物嵌入的手術,一般是采用局部麻醉,并在連續X射線的引導下操作,他說,這樣做的好處是醫生 可以很容易定位異物的位置,操作精準,手術時間短、傷口小。“這次要取這么多鋼珠,更要做得快、取得準才行,所以我一開始就決定在X射線檢查室里為她做手 術,”但讓文科醫生沒想到的是,這臺要全程借助X射線幫忙的手術一做就是3個小時,創下了全科歷史紀錄。
昨天上午11點半,劉女士被推 進了X射線檢查室,由于是局部麻醉,為了保證她的自主呼吸,麻藥量用得并不多。劉女士還記得,取到一半她就哭著求醫生停止,“我的頭疼得實在厲害,不斷地 說醫生我不做了,下次再來取吧。文醫生就一邊做一邊安撫我,說是為了我自己好,堅持一下就過去了,他聲音很溫柔。”
醫生的柔聲安撫和精 湛技術,給了躺在手術臺上驚恐的劉女士以安慰,但她不知道的是,為了盡快幫她解除痛苦,醫生作出了什么樣的犧牲。鑷子要通過狹窄的皮膚切口伸進皮下夾取鋼 珠,每一顆鋼珠的定位、尋找、夾取,文醫生至少要啟動X射線機20秒,在即時影像的指引下才能準確夾住彈珠并取出,按X光胸片每秒0.045毫西弗的輻射 量計算,每顆鋼珠的取出都會帶來至少0.9毫西弗的輻射量。躺在手術臺上的劉女士,耳朵以下全身都由厚厚的鉛制防護服保護著,而文醫生卻只有胸前的防護 衣,手、臉等部位仍然暴露在輻射中。
“在外科,約定俗成是結婚生了小孩的醫生才參與有輻射的手術,”文醫生帶的實習生牟淵今年剛大五, 還沒有結婚的他沒有被老師允許參與手術,只能站在檢查室的觀察窗外參觀。“老師全程站著堅持了3個小時,實在太不容易了。最后手術結束時,當他把重達20 斤的鉛制防護服脫下來時,我看到他頭發和身上的衣服都濕透了。”
3個小時的手術,文醫生一個人取出了35顆鋼珠(還有1顆X光下未能定 位,將在劉女士度過感染危險期后做第二次手術取出)。“我也不知道自己到底承受了多少輻射,”事后,文醫生笑著對同事說,自己也是在手術做完后才意識到時 間這么長的,“當時只想著盡快幫她做完手術,脫離危險。”
關于劉女士家中的槍及彈珠,她的丈夫回避了醫生的追問,并沒有詳細說明槍的型號和來歷,只說是自己打鳥用的,并承認彈珠并不是塑料材質。