2017年10月10日,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院膽囊癌多學(xué)科診治團隊(MDT)一篇題為《膽囊癌根治性切除術(shù)后的同步放化療:一項傾向性評分分析》的論文,發(fā)表于國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《international journal of radiation oncology biology physics》。IJROBP在放射腫瘤學(xué)領(lǐng)域稱為“紅皮雜志”,是美國放射治療及腫瘤學(xué)會(ASTRO)官方雜志,為國際腫瘤放療領(lǐng)域權(quán)威的、影響力最大的雜志。
論文在膽囊癌治療領(lǐng)域取得了突破性的臨床研究結(jié)果:通過放療輔助同步化療手段,將膽囊癌手術(shù)后患者的平均生存時間由13個月,延長到了27個月,為膽囊癌患者爭取到了整整一倍多的時間。
癌癥成為人類的主要死亡因素
在過去,肺結(jié)核、瘧疾、新生兒感染等感染性疾病是人類主要死亡原因,有了各種抗生素及“無菌觀念”的普及,這些疾病不再那么可怕。
如今,冠心病、慢性阻塞性肺疾病、癌癥逐漸成為人類的主要死亡因素。
世界衛(wèi)生組織發(fā)表的中發(fā)達(dá)國家十大死亡原因中,癌癥占到了3項(肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌)。
還有一種“癌王”,更是讓人談虎色變。它就是膽囊癌。
由于解剖學(xué)特性,膽囊癌被發(fā)現(xiàn)時通常已是中晚期,它的預(yù)后非常差,總的5年生存率不足5%,存活率連九死一生都談不上。即使接受了根治性切除手術(shù),侵犯全層的膽囊癌患者平均存活時間也僅在6個月左右
不論是患者還是醫(yī)務(wù)工作者,聽到膽囊癌都只能紛紛搖頭。
但人類真的就只能認(rèn)命嗎?
面對這樣嚴(yán)酷的臨床挑戰(zhàn),邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍教授帶領(lǐng)的肝膽外科團隊與邵逸夫醫(yī)院放療科主任孫曉南帶領(lǐng)的團隊通力合作,早在2002年,便成立了膽囊癌多學(xué)科診治團隊(MDT),歷經(jīng)十余年的努力,終于在膽囊癌術(shù)后輔助治療提高預(yù)后方面取得了這一重大進展。
膽囊癌術(shù)后輔助治療研究的意義
由于解剖學(xué)特性,膽囊癌被發(fā)現(xiàn)時通常已是中晚期,即使進行了根治性切除手術(shù),術(shù)后也極易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,預(yù)后非常差。
而且膽囊癌的發(fā)病率不高,國際上對于膽囊癌術(shù)后輔助治療尚沒有明確定論。此外,膽囊周圍有包括肝臟、小腸、胃等正常器官需要保護,對放射治療提高了難度。
孫曉南主任團隊通過放療輔助同步化療的手段,將膽囊癌手術(shù)后患者的平均生存時間由13個月,延長到了27個月,為膽囊癌患者爭取到了整整一倍還要多的時間。要知道,對于癌癥的治療來說,很多國際最新最尖端的治療有時也只能提高幾個月的生存時間。
十幾個月的時間,對于常人來說,或許只在彈指一揮間,但是對于膽囊癌患者來說意義非凡。