2017年11月15日是第16個“世界慢阻肺日”,今年的主題為“慢阻肺的多面性”。慢阻肺被稱為“沉默的殺手”,根據最新全國性流行病學調查結果,我國20歲以上人群慢阻肺患病率達8.6%,40 歲以上人群達 13.7%,據此估算現有慢阻肺患者超過8600萬人。
誰比較容易得慢阻肺?
1.吸煙者,包括被動吸煙。
2.長期接觸粉塵、煙霧、廢棄、油煙。
3.有反復呼吸道感染者。
慢阻肺的癥狀有哪些?
1.慢性咳嗽:通常為首發癥狀。少數病例咳嗽不伴咳痰,有少數病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。
2.咳痰:合并感染時痰量增多,常有膿性痰。
3.氣短或呼吸困難:這是COPD的標志性癥狀。
4.喘息和胸悶:不是COPD的特異性癥狀。
5.其他癥狀:晚期患者常有體重下降、食欲減退、骨質疏松、精神抑郁和焦慮等。
慢阻肺如何診斷?
浙江醫院呼吸內科周曉曦醫師提醒,如果有慢性咳嗽、咳痰,活動后氣急等臨床表現,并且常年吸煙者,建議至醫院就診。慢阻肺的確診主要靠肺功能檢查。在吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70%,除外其他疾病后就可以診斷慢阻肺。現在也推薦40周歲以上體檢常規進行肺功能檢查,像測量血壓一樣檢測肺功能。
慢阻肺患者如何預防?
1.戒煙并遠離二手煙。煙齡越長、吸煙量越大,患病率越高。吸煙是造成慢阻肺發病的主要原因,所以及早戒煙是預防慢阻肺的關鍵。
2.加強防護。特別是工作中容易接觸粉塵等有毒有害氣體的人群。另外霧霾天較重建議戴口罩出門。
3.適當運動。這是預防和治療慢阻肺比較有效手段。跑步、步行、游泳等有氧運動不僅可以增強呼吸功能,還可以增強體質。當然如果已經是慢阻肺病人,要注意適度,量力而行。
4.呼吸功能鍛煉。慢阻肺患者的治療中一個重要的目標是保持良好的肺功能,可以通過縮唇呼吸,腹式呼吸以及呼吸運動操等來鍛煉肺功能。
5.加強營養。慢阻肺患者因機體能量消耗增加、胃腸吸收消化功能障礙、分解代謝增強等原因,常發生營養不良,致使患者免疫功能低下,常易繼發感染。因此需要多食用優質蛋白,蔬菜、水果,保證充足均衡的飲食。
6.接種疫苗。每年春秋季等流感好發季節,可以通過接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等預防感染減少慢阻肺的急性加重。