11月19日世界慢阻肺日,今年的主題是“關注慢阻肺,永遠不晚”。據統計,慢阻肺是目前全球第四位的死亡殺手,現全球有6億人患有慢阻肺,預計患病率還會繼續上升,到2020年將成為全球第三大致死疾病。在中國約有3800萬患者,每分鐘我國有2.5個人死于慢阻肺,每年有一千萬人死于此病。慢阻肺的死亡率已經遠遠超過了冠心病。為此,慢阻肺應該引起人們的重視。
慢阻肺是可以預防和治療的疾病。其特征性癥狀是慢性和進行性加重的呼吸困難、咳嗽和咳痰。呼吸困難早期僅在勞動時出現,以后逐漸加重,最后日常活動如穿、脫衣服,上廁所,吃飯甚至休息時也感到氣短。部分慢阻肺患者還會出現喘息和胸悶,病情較重的患者可能會發生全身性癥狀如體重下降、食欲減退、精神抑郁或焦慮等。如不及時就診,會向肺心病發展,最終導致呼吸衰竭而死。
引起慢阻肺原因很多,如吸煙就是高危因素,此外接觸職業粉塵及化學物質,空氣污染等也是常見原因,需到正規醫院做相關檢查,盡早干預。
針對慢阻肺的治療,結合數十年臨床經驗,建議采用“中西醫結合、辨病辯證相結合”。慢阻肺基本病機為肺氣虛,氣上逆而咳,氣機失調而喘,后累及脾、腎及心,痰濁、水飲、血瘀等病理產物互結,共同導致慢性阻塞性肺疾病發生。
中醫關注患者咳、痰、喘,更注重飲食、睡眠、二便、體力、面色等,充分體現中醫優勢,運用整體觀念、辯證論治,結合現代最新藥理研究,采用“未病先防,既病防變”、“緩則治其本,急則治其標,標本兼治”,將傳統中醫辯證與現代醫學辨病結合起來,療效顯著。
慢阻肺急性加重期用抗生素、糖皮質激素、支氣管舒張劑、祛痰劑等,配合中藥通常癥狀可及時緩解。目前,自創有效藥方太圣肅白方清泄肺熱,化痰止咳;華蓋平喘方清熱化痰,宣肺平喘等治療該病。病情穩定期,在西藥基礎上規范應用中藥,配合氧療則顯得尤為重要。