為使病情長期穩(wěn)定,慢阻肺急性加重的預(yù)防應(yīng)落實在每一天,該用的藥物不能停服,慢阻肺全球創(chuàng)議最新版推薦的慢阻肺患者維持治療首選藥物———長效抗膽堿能藥物如噻托溴銨,可降低慢阻肺急性加重的發(fā)生風(fēng)險,從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)長遠(yuǎn)來看,將減少患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
善于自我管理的患者往往是通過堅持長期治療來預(yù)防慢阻肺的急性加重,而不是在發(fā)生急性加重時被動接受短期救治。
慢阻肺治療是一場持久戰(zhàn),關(guān)鍵是在病情緩解期就能夠采取積極的預(yù)防措施。慢阻肺患者不必忌諱運動,有氧運動恰恰是比較適宜的運動形式。倡導(dǎo)患者每天步行1個小時,早晚各1次,避開中午陽光灼熱的時段,穿著舒適寬松的衣裝和軟底鞋,選擇在平坦的地面行走。
運動時要注意:心跳加快但不胸悶;跑步中還能吹口哨,不喘;跑完后半小時微微出汗,不累;運動后次日不感到疲勞。其他有氧運動還推薦跳舞、游泳等,根據(jù)個人身體狀況選擇。
萬一患者出現(xiàn)呼吸困難、活動能力下降等癥狀,往往便是患者即將進入相對頻繁發(fā)生急性加重階段的預(yù)警信號。因此在病情惡化、出現(xiàn)頻繁急性加重前就應(yīng)該及時展開治療,并堅持長期治療。
除了堅持長期治療外,慢阻肺患者還可以通過戒煙、接種流感疫苗、接受肺康復(fù)治療等方式來降低慢阻肺急性加重風(fēng)險。