時隔10多年，中國營養學會日前正式發布了最新版的《中國居民膳食營養素參考攝入量》。其實，在營養素攝入方面，有很多問題值得關注。隨著生活節奏愈來愈快，很多人面臨亞健康苦惱，于是一些“捷徑”應運而生，比如食用維生素。
 

　　“吃維生素就等于吃水果、蔬菜”“補點維生素總沒壞處”等觀點在人群中不脛而走。更有人認為補充維生素可以防病、治病，堅持每天按時服用，以求身體健康。在保證正常飲食的情況下，我們究竟用不用額外補充維生素？服用維生素有哪些注意事項？“求證”欄目記者就此采訪了有關專家。
 

　　缺乏維生素是普遍現象嗎？
 

　　【回應】 一般人不會缺乏維生素，通常只有幾類特殊人群需遵醫囑補充
 

　　維生素是為維持正常生理功能而必需的一類微量有機物質，如果長期缺乏某種維生素會引起生理機能障礙而發生某種疾病。但是否意味著人人都需要補充？
 

　　“人們首選應當合理安排膳食結構，如果按照‘膳食寶塔’正常飲食，一般不需要額外補充維生素。”軍事醫學科學院營養研究室副教授王冬蘭說，“而且服用維生素片，并不能代替食用富含維生素的天然食品。”
 

　　首都醫科大學宣武醫院營養科副主任李纓說，從目前生活水平來看，一般人群不存在缺乏維生素情況。而只有當體內缺乏某種維生素時，才需要酌量補充，切忌盲目。
 

　　“除已確診為維生素缺乏的人群外，還有三類人群需要補充維生素。”中國營養學會副理事長、中國疾病預防控制中心營養與食品安全所副所長馬冠生說，一是攝入量少的，比如偏食或者減肥的人；二是需要量大的，比如孕婦、青春期的少年；三是消化吸收差的人群，比如老人、胃腸道疾病患者和特殊疾病群體。除了這些特定人群，長期膳食不規律、不能保證一日三餐者；經常處于特殊工作狀態下的人，如總坐在電腦前、神經高度緊張、頻繁坐飛機的人，或是常年在高溫、寒冷的環境中工作的人；有抽煙、喝酒、熬夜等不良生活習慣的人等，都可以考慮適當服用維生素。
 

　　“但是，在補充維生素之前，需要對各類維生素有基本了解。”中國營養學會前任理事長程義勇教授介紹說，不同維生素的作用和缺乏癥狀均不相同。“同時還需要觀察自身的變化，有針對性地進行補充。”上海復旦大學附屬華東醫院營養科主任營養師陳霞飛也表示。
 

　　李纓提醒，想知道自己缺什么維生素，建議可以到醫院營養門診進行評估，獲取營養師的分析和意見；也可以通過實驗室檢查進行分析測量。
 

　　維生素能防病治病嗎？
 

　　【回應】 維生素防病研究證據有限，并不能代替醫生和藥物
 

　　生了常見小毛病，不去看醫生，而是到藥店買維生素服用——專家表示這樣的做法不科學。
 

　　陳霞飛說：“比如口腔潰瘍，很多人認為是‘上火’引起的，一旦出現潰瘍，就吃清淡食物、水果，再配合維生素C治療，其實這不一定有效。嚴格來說，有100多種疾病都有口腔潰瘍的臨床癥狀。
 

       要想治好潰瘍，首先要弄清根本原因。”
 

　　那么，維生素可以防病的說法可信性又有多少呢？陳霞飛表示，相關研究證據有限。“以作用廣泛的維生素C為例，目前流行的說法是‘口服維生素C可以預防和治療感冒’，但這些都是體外研究或者在人體缺乏維生素C的前提下得出的結論。對于絕大多數維生素C并不缺乏的健康人來說，還沒有明確的科學依據。”
 

　　遼寧省大連市中心醫院營養科主任王興國也表示，長期適量補充缺乏的維生素，可以使人體達到平衡，有助于補充體力、提升精力、增強抵抗力。但是，維生素的作用主要在于補充膳食中的攝入不足，并不是吃了就能達到治病預防的效果。
 

　　“目前對于維生素的效果存在著過分夸大的情況。”李纓舉例說，比如抗氧化的食物都有防癌作用，不能單純說是維生素A或者維生素E的作用。如果身體有問題還是應該求醫，不能聽從夸張的說法，盲目選擇和食用。
 

　　“需要注意的是，維生素分為藥用維生素和保健品類的維生素。”程義勇表示，“藥用維生素作為藥品，通常會含有一些除了維生素之外的其他化學成分。保健品類的維生素是以補充、維持、保健為主。一般而言，作為營養補充用的維生素是從食用的糧食、蔬菜、水果等食品中加工提取而成的，作為飲食中營養不足的有益補充。大家應該根據兩者各方面因素的區別進行考量，選擇適合自己的產品。”
 

　　過量服用維生素危害大嗎？
 

　　【回應】 人體對維生素有最大耐受量，過量可致厭食、乏力等，尤其要警惕服用過量脂溶性維生素
 

　　王冬蘭說：“補充維生素首先要了解人體補充維生素時可耐受的最高攝入量，這可被視為上限，如果超過就會有副作用。”
 

　　陳霞飛也提醒：“維生素是微量營養素，如果過量，問題會體現得更大。不能因為維生素必不可少就刻意添加造成濫用。”
 

　　“補充維生素時，也要對維生素分為水溶性維生素和脂溶性維生素有所了解。”程義勇說，“水溶性維生素的分子結構具有親水性，易溶于水。攝入過多時，他們會從尿中排出體外，在體內的儲備量比較小。脂溶性維生素則需要有脂肪的幫助才能被人體吸收。他們可以在肝臟中儲備，需要時再動員出來，卻很難從尿液中排泄出去。正因為此，攝入過多有發生中毒的風險。不過，人體有維生素的最大耐受量，不論是水溶性維生素還是脂溶性維生素都不能攝入過多。”
 

　　陳霞飛特別提醒：“維生素過量會出現厭食、乏力、惡心、嗜睡、肌肉疼痛等癥狀，因為這些癥狀不具有特異性，容易被人們忽略。所以，最好的辦法是在醫生、營養師的指導下，來了解自己是否需要補充維生素。”