這條建議只適合美國人嗎？不！其實在去年6月，中國營養學會發布《中國居民膳食營養素推薦攝入量》2013版時，就提出過這個觀點。因為雖然血液中膽固醇含量與心血管疾病的關系密切，但吃進去的膽固醇和心血管疾病到底有多大關系，目前尚未明確，而且人體自身產生的膽固醇往往比飲食中蘊含的多得多。
而記者查詢了醫院體檢數據，發現膽固醇超標的人很多。一方面，越來越多的人為了把膽固醇指標降下來，掐著量吃；另一方面，現在卻提出膽固醇攝入量不用再控制。那到底該怎么吃呢？圍繞這個問題，記者詳細采訪了相關專家。
膽固醇一直被“冤枉”了嗎
先介紹下《美國居民膳食指南》，形象點說，它就是一本指導每個人如何吃飯的“參考書”，也是每個家庭和營養學家的好幫手。
關注的焦點是，報告提出不再限制膽固醇的攝入量。而從1977年以來，膳食指南一直要求每日膽固醇攝入量少于300mg。記者查閱《中國居民膳食指南》，里面也將每日膽固醇攝入量的上限定在300mg，高血脂者更要嚴格控制，每天不超過200mg。
為什么美國這次要去除膽固醇攝入限制？對中國人也適用嗎？記者將問題拋給了浙醫二院營養科主任、浙江省營養學會臨床營養專業委員會主任委員張片紅教授。
他提到，早在去年6月，中國營養學界就提出過這個觀點。原因有兩個：一個是目前尚未明確證明膳食膽固醇攝入量與心血管疾病發病風險的關系，尤其是攝入量臨界值的制定，還缺乏研究證據；另一個是人體自身合成的膽固醇比膳食中吃進去的多很多。
膽固醇吃的比合成的少得多
蘇宜香教授是《中國居民膳食營養素推薦攝入量》2013版第六章脂類的撰稿人。近日她在采訪時提到，膽固醇是人體內可以合成的類脂，每公斤體重每日可產生12-13mg的膽固醇，而經膳食攝入的膽固醇僅占體內合成膽固醇的1/3-1/7。
對此，浙江省中醫院內分泌科主任倪海祥進一步做了解釋。
他說，需要弄清兩個概念：第一，血液中含有的膽固醇和心血管疾病的關系是肯定的，降低低密度膽固醇指標，發病風險會下降；第二，原因在于膳食膽固醇的吸收，因遺傳和代謝狀態不同，而存在較大個體差異。而膳食膽固醇的攝入量和心血管疾病有多大關系，需要進一步研究。
根據浙江省中醫院體檢中心統計，2014年28047人體檢，膽固醇增高的有3770人。這么多人指標異常，問題出在哪？
“還是吃，不是說膽固醇吃得少了就行，而是要調整飲食習慣。如果油脂類吃得多、體重往上增，自身合成的膽固醇也會增加。”倪海祥主任解釋，“特別是本身血脂高、患有心血管疾病的患者，更要注意。”
●服務
膽固醇如何攝入有講究
北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授、中國營養學會副理事長馬冠生透露，中國營養學會正在組織相關專家對膳食指南進行修改，修改過程中，將會參考美國等國家制定膳食指南的科學證據，提出相關建議。
當然，有一點很明確，膽固醇攝入量不再限制并不意味著就可以任性吃。張片紅教授形象地說：“對你而言，不是說現在每天能吃10個雞蛋了，而是每天吃一個雞蛋時，你不需要將蛋黃扔掉了！”
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