“孩子感冒咳嗽很常見,吃點藥就可以了,但如果孩子出現呼吸困難、氣急,或者出現‘哐哐哐’犬吠樣咳嗽聲,家長一定要立即送孩子上醫院,這很可能是急性喉炎導致喉梗阻的癥狀,是會致命的。”叢主任說,前兩天,她就接診了這樣一位患兒。
4歲孩子突然喘不上氣 幸虧搶救及時救回一命
樂樂,4歲,天津人。上周末,爸媽帶他來杭州旅游,逛逛西湖、劃劃船,爬北高峰,登雷鋒塔,玩得滿頭大汗。晚上回到酒店,樂樂開始流鼻涕、打噴嚏,爸媽以為只是感冒,不嚴重,也就沒怎么重視。第二天,看他精神還好,又帶他出去玩。到了晚上,樂樂說:“媽媽,我難受,我要去醫院。”這時,媽媽看他呼吸急促、臉色發白,嚇壞了,一把抱起他,趕到離酒店最近的浙江省中醫院。
“孩子送到急診室時,嘴唇青紫,心跳很快,140次/分,呼吸55次/分。根據癥狀,我們醫生考慮為急性喉炎伴喉梗阻3度。這是一種非常兇險的病,一旦治療不及時,孩子會因此喪命。”叢麗主任說。確診后,立即搶救。5分鐘后,孩子嘴唇慢慢恢復常色,各項指標開始好轉。
孩子脫離了生命危險,所有人都松了一口氣,樂樂媽卻一臉茫然,她說:“我孩子平時身體都挺好的,怎么會突然病得這么嚴重?”詢問病史后,叢主任告訴她,這與感冒有關,確切地說,她孩子是感冒誘發急性喉炎伴喉梗阻。喉部是呼吸道最窄的地方,也是空氣進入身體的必經之路。小孩子的喉頭組織尚未發育成熟,喉頭相對狹窄,但淋巴管和血管很豐富。一旦感冒就容易發炎,炎癥液體會滲入到疏松的喉頭組織內,喉部就會迅速水腫,使喉腔變得更加狹窄,導致呼吸受阻,孩子出現呼吸困難。如果不及時消除水腫,氣進不來,孩子就可能被憋死,臨床上稱之為“窒息”。
經過治療,樂樂已順利出院。昨天,樂樂爸還寄來一面錦旗,感謝省中醫院兒科的醫護人員。叢主任提醒他,急性喉炎有可能復發,以后還是要多留心。
兒童感冒后易出現喉梗阻 如果呼吸急促 家長要警惕
“急性喉炎因病毒或細菌感染引起,主要特征是聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,也有像樂樂那樣不咳嗽、一上來就表現為呼吸急促的。”叢麗主任說,喉炎并不可怕,可怕的是喉梗阻。喉炎并發喉梗阻有兩個典型特點,一是以兒童較為多見,且多發于感冒之后;二是晚間比白天好發。不過,只要及時發現和治療,一般能很快控制病情。如果發現得太晚,不及時治療,就很危險。像樂樂如果再晚一點送過來,哪怕就晚5分鐘,可能就達到四度梗阻了,這時,就需要切開氣管治療,甚至連搶救的機會都沒了。